واکسن گارداسیل

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031

پیشگیری از زگیل تناسلی :

زگیل تناسلی یکی از انواع بیماریهای منتقل شونده از راه جنسی است که مسری و درمان آن بسیار مشکل می باشد . زیرا ویروس در بدن فرد مبتلا بصورت نهفته باقی مانده و مجدد عود میکند. همچنین این ویروس می تواند عامل سرطان دهانه رحم ( سرطان سرویکس ) در خانمها و سرطان مقعد و آلت تناسلی در مردان باشد. بنابراین پیشگیری از ابتلا به این ویروس در سلامت فرد و جامعه بسیار اهمیت دارد. بهترین روش پیشگیری از زگیل تناسلی ، مصونیت در برابر آن با تزریق واکسن است.

گارداسیل ( Gardasil ) :

گارداسیل ( Gardasil ) اولین واکسن مورد تأیید سازمان غذا و داروی ایالات متحده آمریکا برای پیشگیری از سرطان دهانه رحم است. این واکسن چهار ظرفیتی بوده و علیه شایعترین انواع ویروس HPV ( ۶،۱۱،۱۶،۱۸ ) کاربرد دارد.

بهترین سن تزریق واکسن گارداسیل :

بهترین سن تزریق واکسن گارداسیل ، ۹ تا ۲۶ سالگی است ( معمول ترین سن شروع واکسیناسیون علیه HPV سن 11-12 سالگی هم در دختران و هم در پسران می باشد ) . واکسن گارداسیل بهتر است قبل از سنین نوجوانی و قبل از شروع فعالیت جنسی تجویز شود تا بیشترین تاثیر را داشته باشد . اگر فرد قبل از تزریق واکسن گارداسیل ، به هیچ یک از ۴ نوع ویروس مبتلا نشده باشد به احتمال ۹۹ درصد به هیچ یک مبتلا نمی شود .( یعنی ایمنی بخشی واکسن نزدیک به صد در صد است) . این واکسن ، در فردی که مبتلا به زگیل تناسلی شده ، زگیل های تناسلی موجود را درمان نمیکند ، با این حال تزریق ان در این افراد هم توصیه شده چرا که باعث پیشگیری از ابتلا به انواع دیگر ویروس HPV می شود.

• نکته مهم : واکسن فقط و فقط برای پیشگیری است و روش درمان زگیل تناسلی یا سرطان دهانه رحم محسوب نمی شود.

نحوه تزریق واکسن گارداسیل :

این واکسن در سه دوز و طی ۶ ماه بصورت عضلانی تزریق می شود. تزریق دوم ، دو ماه پس از دوز اول و تزریق سوم شش ماه بعد تزریق اول انجام می شود. پس از گذشت سه ماه از اولین دوز واکسن اثر واکسن ایجاد شده است.اخیراً توصیه شده که قبل از ۱۵ سالگی ، دو دوز واکسن کافی است که در این صورت ، دوز دوم ۶ تا ۱۲ ماه بعد از دوز اول تزریق می گردد.

انواع واکسن HPV:

واکسن گارداسیل که چهار ظرفیتی بوده و علیه چهار نوع شایع ویروس ، کارایی دارد. انواعی از واکسن HPV هم ساخته شده اند که 9 ظرفیتی هستند و دارای تاییدیه سازمان غذا و داروی امریکا که هنوز در ایران موجود نیست.
همه این واکسنها به روش بازآرایی ژنتیکی تهیه شده و شامل ذرات شبه ویروس ( اما فاقد DNA ) هستند ودر نتیجه غیرعفونی می باشند.

نکات مهم در مورد واکسن زگیل تناسلی :

• واکسن گارداسیل هم در مردان و هم در زنان تجویز می شود .
• اگرچه تزریق واکسن ، قبل از شروع تماس جنسی توصیه شده اما در افراد متاهل هم قبل از ابتلا توصیه شده است.
• تزریق واکسن گارداسیل ، جایگزین اقدامات غربالگری زنان و چکاپ دوره ای مانند پاپ اسمیر نیست .
• علی رغم تزریق واکسن باز هم اقدامات بهداشتی مانند عدم برقراری رابطه جنسی با پارتنر های متعدد باید رعایت شود.

ایمنی در برابر ویروس HPV:

ایمنی در برابر ویروس زگیل تناسلی ، حدود سه ماه بعد از تزریق اولین دوز واکسن ایجاد می شود .مدت زمان مصونیت ناشی از واکسن نامشخص بوده، ولی در مطالعات مختلف 5 سال ذکر شده است.

واکسن گارداسیل در بارداری:

تزریق یکسری واکسن ها در بارداری مجاز و تعدادی ممنوع هستند. جهت اطلاع از واکسنهای مجاز و ممنوع در بارداری از جمله واکسن زگیل تناسلی در بارداری ، مقاله مربوطه را مطالعه بفرمایید.