بیماری آلوپسی چیست؟

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]آدرس وب سایت : www.drvaez.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، قبل از چهارراه پلیس ، مقابل اداره ثبت ، ساختمان آریا ، طبقه اول تلفن مطب : 91620100 - 031

آلوپسی یک واژه یونانی به معنای کاهش موی سر یا هر قسمتی از بدن است. بیماری آلوپسی Alopecia نوع بیماری شایع است که روی موی انسان اثر می گذارد. این بیماری باعث می شود که موهای سر، ابرو، مژه، ریش و سبیل به شکل سکه ای یا دایره ای شکل ریزش کند. این ریزش به صورت پراکنده و دارای مرز مشخص است. افراد در هر سنی و با هر جنسیت و نژادی می توانند به این بیماری مبتلا شوند؛ اما بیشتر در دوران کودکی ظاهر می شود و علائم آن می تواند متفاوت باشد. متأسفانه هنوز هیچ درمان قطعی برای درمان آلوپسی تجویز نشده است؛ اما برخی روش ها ممکن است اثرات خوبی برای کنترل آلوپسی داشته باشند. اگر این بیماری درمان نشود ممکن است باعث ریزش کل موهای بدن شود. البته در اغلب افرادی که دچار این بیماری می شوند ریزش فقط به صورت چند لکه کوچک و محدود است؛ اما در بعضی از موارد هم شدیدتر بوده و منجر به ریزش کلی موها می شود.

علل ایجاد آلوپسی آره آتا

به طور کلی، آلوپسی آره آتا متعلق به یک گروه از بیماری های خود ایمنی است و زمانی اتفاق می افتد که سیستم ایمنی بدن شما مشکلی داشته باشد. در شرایط عادی، سیستم ایمنی یک محافظ غالب برای بدن ما از هر نوع مزاحم خارجی است. افراد مبتلا به این بیماری ریزش موی سکه ای دارند و از آنجا که آلوپسی آره آتا یک بیماری خود ایمنی است و در همه سنین ممکن است رخ دهد به آن آلوپسی اتوایمیون نیز گفته می شود.

بسته به نوع آلوپسی علل آن نیز متفاوت است. این بیماری از نظر ژنتیکی و عوامل محیطی بررسی می شود؛ اما طبق برخی شواهد و بررسی ها افرادی که دارای سابقه خانوادگی لوپوس، ارتریت روماتوئید، تیروئید، دیابت نوع یک و مالتیپل اسکلروزیس هستند در برابر آن آسیب پذیرتر هستند.

علائم آلوپسی

برخی از رایج ترین علائم آلوپسی عبارتند از:

• ریزش بیش از حد مو که گاهی در ابروها نیز مشاهده می شود.
• کنده شدن آسان موهای سالم اطراف ناحیه کچل شده.
• احساس تحریک پذیری خصوصاً در قسمت موهای از دست رفته.
• احساس چال شدگی در ناخن ها

علائم آلوپسی معمولاً در سن 20 و 40 سالگی ظاهر می شود؛ اما با این وجود ممکن است که در هر زمانی دچار آن شوید. اگر هر یک از این علائم آلوپسی را متوجه شدید، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. به نظر می رسد اختلال تیروئید از اصلی ترین علل این مشکل است؛ زیرا تعادل سطح هورمون عامل اصلی مؤثر در ایجاد فولیکول های مو خواهد بود. این وضعیت اغلب بسیار سریع رخ می دهد، بنابراین ضروری است که به موقع و فوراً آن را درمان کنید. علاوه بر این، عوامل دیگری همچون شرایط روانی نیز باعث بروز آن خواهد شد.

انواع بیماری آلوپسی

1. بیماری پوستی آلوپسی سیکلاتریسل: این نوع آلوپسی که جز نوع شدید بیماری محسوب می شود، باعث آسیب دائمی به مو می گردد. این بیماری بسیار جدی است و افراد مبتلا به این بیماری باید سریعاً مراحل درمانی خود را آغاز نمایند. از عوارض این بیماری می توان به از بین رفتن فولیکول های مو، ایجاد اسکار و حتی زخم در ناحیه ی سر اشاره نمود. این بیماری در مردان و زنان شایع است و می تواند در هر دو جنسیت بروز نماید.
2. بیماری آلوپسی از نوع آندرژونیک: این نوع آلوپسی از نوع ژنتیکی است و در مردان بیش از حد دیده می شود. فولیکول مو از آندروژن یا هورمون های جنسی مردانه تغذیه می کند. این هومورن ها منجر به ریزش مو در مردان می شود. این الگوی ریزش در زنان و مردان متفاوت است. در بانوان تمام نواحی سر گیرنده ی هورمون آندروژن است؛ اما هورمون آندروژن در مردان در نواحی جلوی سر بیشتر است.
3. بیماری آلوپسی از نوع آره آتا: این نوع بیماری یک نوع از ریزش مو سکه ای یا منطقه ای را ایجاد می نماید. از جمله علل این بیماری می توان به اختلالات سیستم ایمنی اشاره نمود. این نوع بیماری در اکثریت موارد به صورت خود به خودی بهبود میابد و نیاز به درمان خاصی ندارد.
4. آلوپسی از نوع توتالیس: در این نوع از آلوپسی تمام مناطق سر دچار ریزش شده و یکی از بیماری شدید آلوپسی می باشد که بروز می کند.

تشخیص آلوپسی

پزشک به سادگی با مشاهده میزان ریزش مو و بررسی چند نمونه از موها در زیر میکروسکوپ قادر به تشخیص بیماری آلوپسی آره آتا خواهد بود. پزشک همچنین می تواند برای تشخیص دقیق تر، نمونه برداری از پوست سر، انجام دهد تا سایر شرایطی که باعث ریزش مو می شوند را به طور کامل شناسایی کرده و مورد درمان قرار دهد. در طی انجام نمونه برداری از پوست سر، پزشک یک قسمت بسیار کوچک از کف سر را برداشته و برای مطالعات بیشتر به آزمایشگاه ارسال خواهد کرد. انواع آزمایش خون که می تواند به تشخیص این بیماری ها کمک کند، شامل موارد زیر می شود:

1. تستوسترون آزاد
2. سطح آهن خون
3. هورمونهای تیروئید
4. تست آنتی بادی آنتی نوکلار
5. آزمایش هورمون تحریک کننده فولیکولی
6. پروتئین واکنشی C و میزان رسوب گلبول های قرمز

درمان آلوپسی

در حال حاضر بیماری آلوپسی هیچگونه درمان قطعی ندارد. راه های موقتی برای برطرف کردن آن وجود دارد که صرفاً جهت مطالعه به آنها اشاره میکنیم.

تزریق تریامسینولون استوناید (موضعی)

این روش انتخاب اول درمان در مواردی است که طاسی سکه ای یک یا چند ناحیه کوچک از سر را درگیر کرده است. بدین منظور معمولاً از سوسپانسیون تزریقی تریامسینولون استوناید استفاده می شود.

دیفن سیپرون

دیفن سیپرون یک آلرژن تماسی قوی می باشد که به عنوان داروی ایمونوتراپیوتیک با غلظت های مشخص در درمان آلوپسی آره آتا مصرف می شود.

تزریق کورتون (موضعی)

این درمان، تزریق کورتون به قسمتهای بدون موی پوست است. تزریقات معمولاً ماهی یک بار در پوست و اطراف ناحیه بدون مو انجام می شود. این داروها در طاسی های سکه ای به عنوان درمان اصلی و در طاسی های آره آتا توتال که با دیفن سیپرون تحت درمان است به عنوان درمان کمکی کاربرد دارد.

محلول ماینوکسیدیل

استفاده هر ۲ بار در روز محلول ماینوکسیدیل ۵% ممکن است موجب رشد مجدد مو در قسمتهای پوست سر، ابروان و ریش در بیماری آلوپسی آره آتا شود.

کرم یا پماد آنترالین

استفاده از پماد یا کرم آنترالین می باشد. آنترالین از مواد مصنوعی tar-like است که روی نواحی بدون مو روزانه یک بار استعمال می شود و بعد از مدت کوتاهی شسته می شود.

قرص های کورتون

گاهی اوقات قرص های کورتیزون برای درمان ریزش موی شدید تجویز می شود. استفاده از قرص های کورتیزون خیلی قویتر از تزریق موضعی کورتیزون در پوست است.

نور درمانی

نوردرمانی در طاسی های یونیورسال که کل موهای بدن درگیر شده است، کاربرد دارد. اثربخشی آن در مطالعات گوناگون با درصدهای موفقیت مختلف گزارش شده است. احتمال ریزش دوباره موها با قطع نوردرمانی بالاست و نیاز به ادامه درمان برای مدت طولانی برای نگه داشتن موهای رشد کرده وجود دارد

سیتوکین درمانی

قرصهای تعدیل کننده سیستم ایمنی که کم عوارض ترین و مؤثرترین درمان است که طول درمان آن یک تا دو سال میباشد مثل قرص آزیپ رون، سولفاسالازین و ….

ترمیم مو

ترمیم مو نیازمند پوسته ای مشابه با پوست سر دارد، این پوسته که پروتز مو نامیده میشود از مواد طبیعی حاوی کراتین ساخته شده و قابلیت و ظاهری مشابه با پوست اصلی افراد دارد. این پروتز دارای منافذی باز می باشد و تارهای مو بر روی آنها نصب میشوند و سپس به واسطه چسب فیکس کننده بر سر نصب میشوند.