زود انزالی چیست و چگونه درمان میشود؟

دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]آدرس وب سایت : www.izadidr.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خ شمس آبادی ، روبروی بیمارستان سینا ، اول کوچه 32 تلفن مطب : 32363136 - 031

انزال زودرس

انزال زودرس به حالتی گفته می شود که مرد هنگام نزدیکی سریعتر از زمان مناسب دچار انزال می شود .
خصوصیات ظاهری منی : زمانیکه منی دفع می شود تا حدود نیم دقیقه آبگونه ( سیال ) است ، سپس منعقد می شود و تا 15-30 دقیقه به این حالت باقی می ماند و مجددا آبگونه یا سیال می شود . هر مردی اگر خواست می تواند منی خود را یکبار در استکان بریزد و این پدیدۀ نرمال را مشاهده کند .

زمان مناسب انزال ( دفع منی در هنگام نزدیکی) چه موقع باید باشد ؟

• زمان مناسب دفع منی حداقل 30 ثانیه پس از دخول می باشد ، که لا اقل ده حرکت رفت و برگشت آلت داخل واژن انجام شده باشد .
• عده ای زمان مناسب را موقعی می دانند که شریک جنسی مرد به ارگاسم ( اوج لذت جنسی) برسد . که اگر این تعریف مورد قبول باشد بین یک تا سه دقیقه پس از دخول می شود .
• انزال زودرس شدید به حالتی گفته می شود که مرد قبل از دخول یا حتی قبل از لخت شدن کامل ( با معاشقه تنها) دچار دفع منی شود .
• انزال زود رس متوسط به حالاتی گفته می شود که مرد بلا فاصله پس از دخول دچار انزال می شود .
• انزال زود رس خفیف به مواردی اطلاق می گردد که مرد 10 - 20 ثانیه پس از دخول دچار انزال می شود .
• معمولا تعداد قابل توجهی از مردان در دوران عقد انزال زود رس شدید دارند یعنی در این دوران با بوسیدن و نوازش و بغل کردن نامزد خود بدون اینکه لباس خود را در آورده با شند دچار انزال می شوند . این حالت نگران کننده نیست و نیاز به درمان ندارد بلکه باید این معاشقه ها تکرار شود تا آستانه حساسیت پائین بیاید و به سطح نرمال برسد.
• در مرحله بعد که حساسیت پائین آمد انزال زود رس شدید به نوع متوسط تقلیل پیدا میکند و با تکرار مکرر رابطه جنسی به سطح قابل قبول نزدیک می شود . در این حالات چنانچه زن شکایتی نداشته باشد نیاز به درمان نیست .

علل انزال زودرس

برخی موارد که کمتر از 10% موارد می باشد مشکل عضوی در کار است و این اغلب در افراد با سن بالای 50 سال دیده می شود که پروستات شروع به بزرگ شدن می کند و خیلی از اوقات با التهاب همراه است .
برخی موارد دیگر که آن هم کمتر از 10% موارد است علل روحی روانی در کار است ، مثلا مرد در قسمت ناخودآگاه مغزش نسبت به زن ترس و نفرت دارد .
اکثر علل زودانزالی ناشناخته است و متاسفانه علم پزشکی در زمینۀ بررسی علل زودانزالی چندان توفیقی نداشته است . از جمله پیشرفتهای علمی که در این زمینه شده است ، یکی اینست که مشخص شده اغلب افرادی که انزال زودرس دارند کمبود سروتونین دارند .

مواردی که انزال زودرس نیاز به درمان ندارد

1- بعضی مردان در حالیکه با همسر خود مشکلی ندارند ، اگر با زن جدیدی بخواهند رابطه برقرار کنند با این خانم جدید نیز مثل دوران عقد در جوانی دچار انزال زودرس می شوند . این حالت نیز چون رایج است بنوعی میتوان طبیعی دانست ، بخاطر اینکه با تکرار مقاربت ، انزال زودرس برطرف می شود .
2- مواقعی که مرد به هر دلیل مدتی طولانی از مقاربت خودداری کرده و از راههای دیگر تخلیه جنسی هم استفاده نکرده، هنگام نزدیکی خیلی زود تحریک می شود وبسرعت به مرحلۀ انزال می رسد .
3- مواقعی که مرد پیش از مقاربت ، مدتی طولانی در مورد آن فکر کرده و نقشه کشیده که این کار رامی کنم و اینجوری معاشقه میکنم و آنطوری ادامه می دهم ، نیز، انزال زودتراز موعد مقرر صورت می گیرد و جنبۀ مرضی ندارد .
4- در اولین نزدیکی با عروس ، چون معمولا واژن تنگ است و فشار بیشتری به آلت وارد می شود ، انزال زودتر از معمول رخ می دهد ، وحتی ممکن است قبل از دخول و ازالۀ بکارت ، انزال صورت گیرد .
لازم است بدانید که انزال زودرس موجب ناباروری نمی شود ، و این دو مسئله ارتباطی با هم ندارند .

انزال زودرس درمان لازم دارد یا خیر ؟

در جواب باید بگویم که چنانچه زن ناراضی باشد باید بدنبال درمان گشت ولی اگر زن شکایتی ندارد و به نوعی راضی است درمان نمیخواهد .

راههای درمانی انزال زودرس

1- کم کردن فاصله ی بین دو نزدیکی ، بهترین و موثرترین راه درمان است . مرتب مقاربت کنید و از زیادی دفعات آن نهراسید . کاربرد این روش بیشتر زمانی است که فرد جوان است و شریک جنسی او همیشه در دسترس نیست ، مثل دوران عقد که طبق عادت جا افتاده در بین خیلی خانواده ها عروس و داماد بیش از هفته ای یکبار نمی توانند تنها باشند . در این حالت داماد بهتر است بفاصله نیمساعت نزدیکی را تکرار کند تا ضمن اینکه دفعه دوم مقاربت طولانی تری را تجربه می کند هر دویشان لذت بیشتری ببرند .
2- استفاده از کاندوم ، چون سطح تماس پوستی را کم می کند تحریک پذیری کمتری صورت می گیرد و انزال دیرتر می شود ولی بهر حال از میزان لذت کاسته می شود . می توان برای کاهش بیشتر حساسیت آلت دو کاندوم روی آلت کشید . همچنین می توان برای تحریک بیشتر واژن از کاندوم خاردار استفاده کرد .
3-استفاده از بیحس کنندها ( اسپری لیدوکائین ) ، دراین روش نیز مثل استفاده از کاندوم میزان تحریک پذیری و لذت کم می شود . می توان اول اسپری یا کرم بیحس کننده روی آلت مالید و کاندوم هم روی الت کشیده شود .
استفاده از روش 2 و 3 اختیاریست یعنی اینکه بعضی زوجین آنرا می پسندند ولی عده ای دیگر آنرا نمی پذیرند .
4- هنگام نزدیکی می توان افکار خود را بر امور غیر جنسی متمرکز کنید ویا آدامس بجوید .
5- پیش نوازی قبل از مقاربت را خیلی طولانی نکنید .
6- حرکات رفت و برگشت آلت را به آرامی انجام دهید و گاه در حالیکه آلت تا عمق واژن فرو رفته است ، بیحرکت بمانید .
7- هنگام حرکات رفت و برگشتی ، بدن خود را بسمت بالا متمایل کنید ، تا در این وضعیت هم کلیتوریس بهتر تحریک شود و هم تماس واژن با سطح پشتی آلت که حساسیت کمتری دارد برقرار شود .
8- می توان روزانه 10 -15 دقیقه با آلت خود بازی کنید یا آن را ماساژ دهید تا حساسیتش کمتر شود .
9- موقع نزدیکی وضعیت مرد در زیر و زن بر رو را هم امتحان کنید ببنید چقدر تاثیر دارد .
10 - استفاده از داروهای خاص که پزشک نوع و مقدار آنرا تعیین و تجویز می کند . بطور اختصار می گویم که اغلب داروها ، داروهای ضد افسردگی است که موجب بالا بردن سروتونین خون می شود .
11- مصرف منیزیوم و روی گاهی کمی به درمان کمک می کند .
12- در طب گیاهی نیز مصرف عسل و دارچین توصیه شده است .