علت و درمان سوزش ادرار در آقایان

دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]آدرس وب سایت : www.doctorbehnamfar.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شیخ مفید ، بین چهارراه دهش و رکن الملک تلفن مطب : 36631677 - 031

درد یا سوزش دستگاه تناسلی در هنگام ادرار، که به این بیماری دیسوریا هم گفته می شود، و علامت درد، ناراحتی یا سوزش هنگام ادرار است. ممکن است در نواحی مجاری ادرار، یا به (ندرت) در بالای مثانه (لگن و زیر شکم) احساس شود. سوزش ادرار) (Dysuria یک مشکل شایع بین زنان است، اما ممکن است گاهی اوقات برای مردان هم اتفاق بیفتد. این مشکل مربوط به گروه سِنی خاصی نیست و می تواند در هر سنی ایجاد شود. احساس سوزش همراه با ادرار می تواند ناشی از عفونت (از جمله عفونت های مقاربتی یا STD مانند کلامیدیا و سوزاک) و شرایط غیر عفونی باشد، اما بیشتر آنها به دلیل عفونت باکتریایی دستگاه ادراری که مثانه را تحت تاثیر قرار می دهد ایجاد می شود.

غالباً با علائم دیگر عفونت ادراری(UTA) مانند دیزوری (ادرار دردناک) یا خون در ادرار ، همراه است و در صورت وجود عفونت ممکن است بعد از مقاربت در خانم ها ایجاد شود. حتما باید برای بررسی وضعیت و تشخیص مشکل به متخصص ارولوژی مراجعه کرد. سوزش ادرار عارضه ای شایع است و مشکل درصد قابل توجهی از مراجعیین ارولوژی محسوب می شود و در افرادی که سوزش ادرار دارند، این علائم را باید جدی بگیرند و به متخصص ارولوژی مراجعه کنند:

• تب
• احساس درد در پشت یا پهلو(پهلو درد)
• حالت تهوع و استفراغ
• اگر اخیرا سابقه ی استفاده از سوند یا ابزار دیگر پزشکی را داشته اید.
• اختلالات سیستم ایمنی بدن
• سابقه ی بیماری مکرر(مانند عفونت های مکرر در دوران کودکی)
• ناهنجاری های تشخیص داده شده در سیستم های ادراری
• کم فشاری ادرار و خروج ادرار به صورت قطره قطره
• دشواری در خروج اولیه ادرار
• تکرار ادرار یا فوریت ادراری

علل سوزش ادرار

• عفونت مجاری ادراری(میزراه، مثانه یا کلیه) شایع ترین علت درد و سوزش ادرار است. سیستیت(التهاب مثانه) ، پیلونفریت( عفونت کلیه )، پروستاتیت (التهاب پروستات) و اوتریت(عفونت میزراه یا مجرایی که ادرار را از مثانه خارج می کند) شایع ترین گونه عفونت ادراری محسوب می شود. علائم بیماری های جنسی مقاربتی نیز مشابه به علائم سوزش و درد هنگام ادرار کردن است.

دیگر علل سوزش ادرار عبارتند از :

• آسیب دیدگی: تحریک یا صدمه موضعی ناشی از سوندگذاری یا تماس جنسی
• بدشکلی ها یا انسداد های کالبد شناختی: انسداد ناشی از بزرگ شدن پروستات یا تنگی مجاری خروج ادرار
• درد مربوط به ضایعه های خارجی روی دستگاه تناسلی: بیمار در اثر ریختن ادرار روی زخم دچار درد و سوزش می شود.
• واکنش یا تحریک خارجی: گرفتن مرتب دوش واژن یا استفاده مداوم از فراورده های حساسیت زا
• عامل هورمونی: عوارض یائسگی مانند خشکی واژن
• عارضه های عصب شناختی: هرگونه عارضه ی عصبی که تخلیه مثانه را دشوار کند.
• سرطان: سرطان میزراه(مجرای خروج ادرار)، مثانه، پروستات، واژن یا فرج یا آلت تناسلی
• ابتلا به عارضه هایی مانند دیابت شیرین و بیماری های مزمن سرکوب کننده سیستم ایمنی

تشخیص سوزش ادرار در آقایان

متخصص ابتدا سابقه پزشکی بیمار را بررسی می کند و از بیمار سولاتی درباره سلامت عمومی و تجربه های قبلی سوزش ادرار می پرسد که شامل اطلاعات درباره تکرار ادرار و سابقه اجتماعی و جنسی می شود. گستردگی معاینه تا حدی به اطلاعاتی بستگی دارد که بیمار در اختیار پزشک قرار می دهد. معاینه معمولا شامل معاینه شکم و غالباً معاینه بخش خارجی دستگاه تناسلی است.

درمان سوزش ادرار در آقایان

درمان درد و سوزش ادرار به علت درد بستگی دارد. نخستین اقدام این است که مشخص شود منشاء درد هنگام ادرار کدام یک از موارد عفونت، التهاب، عامل های مربوط به رژیم غذایی یا ناراحتی های پروستات و مثانه می شود.
که شایع ترین دلیل سوزش ادرار عفونت مجاری ادرار است که با آنتی بیوتیک در مان می شود. پزشک با توجه به الگوی فعلی عفونت های مجاری ادرار در جامعه بهترین دارو را انتخاب می کند. اگر کشت ادرار نشان دهنده وجود باکتری مقاوم به آنتی بیوتیک اولیه باشد، پزشک دارو پس از مشاهده نتایج کشت ادرار تغییر می دهد.

اگر دلیل درد و سوزش ادرار عفونی نباشد، پزشک دستور انجام آزمایش های دیگری را می دهد و درمان های دیگری را امتحان می کند. مسکن نیز گاهی اوقات بعنوان داروی ضد درد عمومی یا فراورده ی خاص از بین برنده درد مجاری ادراری مصرف می شود.
رعایت دقیق دستور مصرف دارو الزامی است. التهاب ناشی از تحریک پوست هم با پرهیز از علت تحریک درمان می شود. درد و سوزش هنگام ادرار که نتیجه بیماری های پروستات یا مثانه است، با درمان عارضه اصلی برطرف می شود.