دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم

آیا انجام عمل ليزيك و لازک برای مبتلايان به قوز قرنيه مجاز است؟

دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]آدرس وب سایت : www.dreshraghi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، چهارباغ بالا ، مجتمع كوثر 2 ، طبقه سوم ، واحد 527 تلفن مطب : 36205114 - 031

قوز قرنیه یا کراتوکنوس یک بیماری پیشرونده مرتبط با چشم است که در آن قرنیه چشم که دارای انحنای منظم است به تدریج نازک شده و شکل مخروطی (به جای نیم کره) به خود میگیرد. زمانی که قرنیه از شکل طبیعی خود خارج شود نور ورودی به چشم به درستی دچار شکست نمیشود بنابراین به درستی نیز روی شبکیه چشم متمرکز نمیشود. نتیجه نهایی این فرایند این است که بینایی با اختلال مواجه میشود. قوز قرنیه میتواند در یک یا هر دو چشم بروز کند و معمولا در اواخر دهه اول زندگی یا اوایل دهه دوم زندگی فرد ایجاد میشود.

درمان آستیگمات چشم توسط دكتر بهرام اشراقى فوق تخصص پلاستيك و ترميمى چشم، با ارائه بهترین نتایج با روشهایی مانند پی آر کی و لیزیک در اصفهان انجام می شود. لطفا جهت تعیین نوبت از مطب تهران با شماره تلفن 88713593 - 09309095800 و مطب اصفهان با شماره تلفن 36205114 تماس حاصل فرمایید.

علت ایجاد قوز قرنیه چیست؟

مطالعات نشان میدهند که تضعیف بافت قرنیه که منجر به ایجاد قوز قرنیه می شود ممکن است به خاطر عدم تعادل در میزان یا عملکرد آنزیم های درون قرنیه باشد. این عدم تعادل میتواند منجر شود تا قرنیه مستعد نوعی آسیب باشد که به نام آسیبهای اکسیداتیو شناخته میشود. آسیبهای اکسیداتیو خود توسط ملکلولهای خطرناک و فعالی به نام رادیکالهای آزاد ایجاد میشوند. در نهایت، آسیبهای ایجاد شده در بافت قرنیه منجر میشود تا قرنیه ضعیف شده و بخشی از آن نتواند ساختار کروی را حفظ کند و به شکل مخروطی و کشیده تر در بیاید.

عواملی وجود دارند که فرد را مستعد آسیبهای اکسیداتیو میکنند. برای مثال وجود عوامل ژنتیکی میتواند احتمال ایجاد قوز قرنیه در اثر آسیبهای اکسیداتیو را افزایش دهد بنابراین انتظار داریم قوز قرنیه در بسیاری از افراد بصورت توارثی مشاهده شود. همچنین تابش نور فرابنفش خورشید یا منابع مصنوعی نیز خطر ایجاد قوز قرنیه را افزایش میدهد. سایر عوامل موثر شامل مالش بیش از حد و شدید چشم ها، استفاده از لنزهای تماسی نامناسب و التهاب و سوزش مزمن چشم را هستند.

در شکل خفیف کراتوکنوس یا قوز قرنیه، عینک یا لنزهای تماسی نرم میتوانند وضعیت بینایی افراد را بهبود بخشند. با گذشت زمان و پیشرفت بیماری، قرنیه نازک تر شده و شکل آن نامنظم تر میشود و عینک و لنزهای تماسی نرم کارکرد خود را از دست میدهند. ممکن است توصیه شود تا در این مرحله افراد از لنزهای تماسی سخت استفاده کنند. روشهای درمانی دیگری نیز برای قوز قرنیه وجود دارند که شامل پیوند قرنیه و کراس لینک آن است.

عمل ليزيك

آیا انجام عمل لیزیک و لازک برای مبتلایان به قوز قرنیه مجاز است؟

جراحی لیزیک، لازک، پی آر کی و ... از انواع جراحی های انجام شده توسط لیزر هستند که هدف آنها بهبود مشکلات انکساری چشم، از جمله نزدیک بینی است. در این جراحی ها تغییر شکلی در قرنیه ایجاد میشود تا نور به درستی متمرکز شود. برای تغییر شکل قرنیه در این نوع جراحی ها لازم است تا بخشی از قرنیه توسط انرژی لیزر کنده شود و قرنیه نازک تر از قبل گردد. همانگونه که قبل تر نیز اشاره شد، قوز قرنیه یک بیماری پیشرونده است که در طی آن ضخامت قرنیه کاهش می یابد. بنابراین عمل لیزیک و لازک برای افراد مبتلا به قوز قرنیه مجاز نیست و توصیه نمیشود. برای بهبود وضعیت بینایی و رفع مشکلاتی همچون نزدیک بینی در افراد مبتلا به قوز قرنیه میتوان از روشهای درمانی جایگزین استفاده کرد.

در حقیقت خطر کمی وجود دارد که پس از جراحی لیزیک شرایطی مانند قوز قرنیه برای چشم ایجاد شود. این حالت زمانی ایجاد میشود که میزان بیشتری از بافت قرنیه در طی برش با لیزر از بین برود. در افرادی که مبتلا به قوز قرنیه هستند و احساس میکنند عمل لیزیک یا لازک برای بهبود وضعیت نزدیک بینی یا سایر مشکلات انکساری چشم آنها میتواند مفید باشد لازم است تا وضعیت چشم به خوبی بررسی شود. گاهی ممکن است پزشک توصیه کند تا روش درمانی کراس لینک قرنیه برای تقویت و پایدارکردن قرنیه قبل از جراحی های انکساری صورت بگیرد. بر اساس نتیجه این نوع روشهای درمانی احتمال این وجود دارد که با تقویت استحکام قرنیه بتوان عمل لیزیک یا لازک را بر روی چشم فرد انجام داد. با این حال توصیه کلی این است که مبتلایان به قوز قرنیه از روشهای درمانی جایگزین برای بهبود وضعیت بینایی خود استفاده کنند.

از کجا بفهمیم قوز قرنیه داریم؟

برای تشخیص قوز قرنیه بهتر است به یک پزشک متخصص مراجعه شود تا آزمایشات مرتبط با آن انجام گیرند. برای تشخیص قوز قرنیه میتوان آزمایشهای زیر را انجام داد:

آزمایش عمومی چشم

بررسی توپوگرافی قرنیه: این روش را میتوان دقیق ترین روش برای تشخیص قوز قرنیه در مراحل اولیه و روند پیشرفت آن نام برد. در این روش ویژگی های سطحی قرنیه توسط کامپیوتر مشخص میشود و بر اساس اطلاعات و داده های حاصل از آن میتوان به وجود قوز قرنیه پی برد. این روش را روش مپینگ قرنیه نیز گویند.

آزمایش منفذ-لامپ: این نوع آزمایش ویژگی های ساختاری قرنیه در لایه های میانی و بیرونی را بررسی میکند.

پاکیمتری: با استفاده از این روش میتوان نازک ترین بخش قرنیه را یافت.

ضخامت قرنیه نرمال چقدر است؟

ضخامت قرنیه از عوامل موثر در کیفیت بینایی و همچین امکان انجام برخی جراحی های انکساری مانند لیزیک یا لازک است. معمولا قرنیه هایی که ضخامت آنها کمتر از 535 میکرومتر و تا 510 میکرون است بعنوان قرنیه نازک و قرنیه هایی با ضخامت زیر 510 میکرون بعنوان قرنیه بسیار نازک دسته بندی میشوند. میتوان ضخامت متوسط قرنیه را بین 480 تا 550 میکرون عنوان کرد. اگر قرنیه ضخامتی بالاتر از 565 میکرون داشته باشد ضخیم و اگر بالاتر از 600 میکرون باشد بسیار ضخیم نامیده میشود.

اینستاگرام دکتر بهرام اشراقی

حداقل ضخامت قرنیه برای عمل لیزیک

در حین جراحی لیزیک ساختاری به نام فلاپ برش داده میشود که حدود 160 میکرون ضخامت دارد. برخی منابع بیان میکنند که در افرادی که ضخامت قرنیه آنها بین 450 تا 550 میکرون است امکان عمل لیزیک وجود دارد. با این حال تصمیم نهایی برای امکان عمل لیزیک توسط پزشک متخصص و بر اساس شرایط قرنیه فرد صورت میگیرد.

جراحان پلاستيك و ترميمى چشم برای جوانسازی اطراف چشم ممکن است از روشهایی مانند جراحی لیفت ابرو ( جهت درمان افتادگی ابروجراحی لیفت شقیقه و روشهای غیر جراحی مانند تزریق فیلر و تزریق چربی زیر چشم استفاده نمایند. باید توجه داشته باشید؛ انجام این روشها به ویژه در نواحی اطراف چشم، اگر توسط پزشک متخصص و مجرب انجام نشود، می تواند عوارض ناخوش آیندی به همراه داشته باشد.


اسکلروتراپی چیست؟ عوارض و مزایای انجام اسکلروتراپی

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

سکس تراپی و تاثیر آن بر روابط زناشویی

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

علت زود جذب شدن ژل لب چیست؟

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

مشكلات پوستی همراه با مصرف کورتون

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

آنتی هیستامین ها

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]

اسکلروتراپی چیست؟ عوارض و مزایای انجام اسکلروتراپی

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا مصرف قرصهای ضدبارداری ایجاد لک میکند؟

کلینیک پوست ارکیده [ پوست ، مو و زیبایی ]

لنتیگو چیست و چگونه درمان میشود؟

[ 1401-03-26 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

علائم حاملگی مولار یا پوچ چیست؟

[ 1401-03-26 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

درمان گزگز مورمور و بی حسی دست و پا در کلینیک درد

[ 1401-03-26 ]دکتر بنفشه ولیان [ فوق تخصص درد ]

از عوارض کورتون بر پوست چه میدانید؟

[ 1401-03-26 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

درمان جوش صورت با دارو

[ 1401-03-26 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

جراحی تومور مغزی به چه دلیل انجام می شود؟

[ 1401-03-26 ]دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]

تست عملکرد غیر طبیعی کبد با سونوگرافی

[ 1401-03-26 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

کاربرد لیزر پر توان و فواید درمانی آن در طب فیزیکی و توانبخشی

[ 1401-03-26 ]دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

اطلاعاتی درباره اختلال جنسی پارافیلیا

[ 1401-03-26 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

اسکلروتراپی چیست؟ عوارض و مزایای انجام اسکلروتراپی

[ 1401-03-26 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

چطور بفهمیم سرطان سینه داریم؟

[ 1401-03-26 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

درمان درد مچ دست با فیزیوتراپی

[ 1401-03-26 ]دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

زانتلاسما چیست و روشهای درمان آن کدام است؟

[ 1401-03-26 ]دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

چرا پلک و حدقه دچار عفونت می شوند؟

[ 1401-03-26 ]دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]

پارگی مینیسک زانو چیست؟

[ 1401-03-26 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

از بین بردن خطوط ماریونت با تزریق فیلر

[ 1401-03-26 ]دکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]

روشهای قرینه سازی صورت بدون جراحی

[ 1401-03-26 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

نرم کننده مو چه تأثیری بر روی موها دارد؟

[ 1401-03-26 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

سونوگرافی اسکروتوم چیست و دلایل انجام سونوگرافی اسکروتوم کدام است؟

[ 1401-03-26 ]دکتر جواد فرخی [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

علت بی اختیاری ادرار در زنان

[ 1401-03-26 ]دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]

آمادگی برای سونوگرافی بیضه

[ 1401-03-23 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

آرتروز شانه (استئوآرتریت شانه ) چیست؟

[ 1401-03-23 ]دکتر بنفشه ولیان [ فوق تخصص درد ]
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر ایمان مومنی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر ایمان مومنی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drmomeniclinic.ir
دکتر مهین عباسپور - پوست ، مو و زیبایی
دکتر مهین عباسپور

پوست ، مو و زیبایی


www.drabbaspour.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر جواد فرخی - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر جواد فرخی

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.doctorfarokhi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت