عوامل مؤثر در میزان پاسخ دهی رفع تاتو یا خالکوبی با لیزر کیوسوئیچ

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drhassanzadeh.net
آدرس مطب : سنندج ، خیابان آبیدر ، چهارراه صفری ، مجتمع ژینا ، طبقه سوم تلفن مطب : 33246361 - 087

تاتو یا خالکوبی بدن اقدامی است که امروزه در میان افراد مختلف جامعه طرفداران بسیاری پیدا کرده است. همزمان با محبوبیت این روش خیلی از افراد بعد از گذشت مدت زمانی به دلایل مختلف پشیمان شده و به دنبال راهی برای پاک کردن تاتوی خود هستند. جهت درمان خالکوبی معمولاً از لیزر کیوسوئیچ استفاده میشود. لیزر کیوسوئیچ اشعه ای با طول موج معین (۱۰۶۴ نانومتر) است که با استفاده از دستگاه خاصی بر روی پوست تابانده می شود. این اشعه با نفوذ به لایه های پوست توسط رنگدانه ها جذب می شود و همین موضوع باعث تغییر رنگ پوست و از بین بردن لک ها یا رنگ های مصنوعی موجود در پوست می شود. میزان پاسخدهی این روش، متغیر است و بستگی به عوامل مختلف از جمله وسعت ناحیه تاتو، کیفیت جوهر به کار رفته و نوع آن، عمق قرارگیری رنگدانه در پوست، سن بیمار و مدت زمانی که از تاتو کردن سپری شده است و جنس پوست بستگی دارد. در یک فرد ممکن است تا ۹۰ درصد تاتو حذف شود و در فرد دیگر با توجه به عوامل ذکر شده در بالا این درصد کاهش پیدا کند که با توجه به نظر پزشک ، تعداد جلسات درمان با لیزر با توجه به عوامل ذکر شده در بالا برای افراد مختلف می باشد.

مزایای لیزر تاتو

• بهبود ایمن و کامل است و پوست پس از لیزر کاملاً طبیعی به نظر می رسد.
• لیزر روش غیر تهاجمی و مؤثر را بدون اثر جانبی به جا ماندن اثر زخم ارائه می دهد.
• بافت پیرامون تاتو هیچ آسیبی نمی بیند.

روش لیزر تاتو

درمان با لیزر کیوسوئیچ روشی بدون درد است؛ اما ممکن است گرمای اشعه تابانده شده به پوست باعث ایجاد سوزش در پوست شود. به همین دلیل پزشک قبل از درمان ناحیه را با استفاده از پمادهای بی حسی، بی حس می کند. بعد از آن با استفاده از دستگاه لیزر کیوسوئیچ، مقدار کنترل شده ای از اشعه به سطح موردنظر تابانده می شود. این اشعه به لایه های پوست نفوذ می کند و رنگ دانه های پوست را می شکند. رنگ دانه های ریز شده از طریق ماکروفاژهای پوستی به دیگر قسمت های بدن می روند و در نهایت از طریق سیستم لنفاوی بدن دفع می شوند. البته پوسته پوسته شدن پوست بعد از درمان نیز به از بین رفتن رنگدانه ها کمک می کند.

مراقبت قبل از لیزر تاتو

• باید از 2 هفته قبل از درمان و تا دو هفته بعد از آن (ترجیحاً 4 هفته) از قرار گرفتن در معرض نور آفتاب و همچنین اتاق های سولاریوم و امثال آن اجتناب کنید. آفتاب گرفتن، برنزه کردن و استفاده از محصولات برنزه کننده بدون نور خورشید، باعث می شوند تأثیر درمان با لیزر کاهش پیدا کرده و احتمال ایجاد عوارض پس از درمان را افزایش می دهد.
• ناحیه ای که قرار است روی آن لیزر انجام شود باید تمیز بوده و هیچ نوع لوسیون، مواد آرایشی و ضدآفتاب روی آن نباشد. در صورتی که از هر یک از این مواد استفاده کرده باشید، لازم است قبل از درمان آنها را کاملاً تمیز کنید.
• لازم است استفاده از داروی ایزوترتینوین (با نام های تجاری آکوتان یا راکوتان ) و سایر داروهایی که باعث حساسیت نسبت به نور می شوند را حداقل از 6 ماه قبل از درمان قطع کرده و از مصرف آن در طول دوره درمان خودداری کرد.
• برای جلوگیری از حساسیت پوست به مدت 2 هفته قبل و 2 هفته بعد از درمان باید از اپیلاسیون با موم و یا استفاده از مواد شیمیایی در ناحیه تحت درمان اجتناب شود. شیو کردن قبل از لیزر برای حذف موهای سطحی مناطقی که باید درمان شوند مجاز است.
• در زمان بارداری نباید لیزر پاک کردن تاتو (هر لیزر یا درمان دیگری) را انجام دهید.
• در طول دوره درمان، هر گونه تغییر در سابقه پزشکی، وضعیت سلامتی یا فعالیت های شخصی که ممکن است به نحوی با درمانتان مرتبط باشد را به کادر کلینیک ما اطلاع دهید.

مراقبت بعد از لیزر تاتو

• بلافاصله بعد از لیزر تاتو، روی آن پماد مخصوص مالیده شده و روی آن پوشانده می شود و این ناحیه باید تمیز نگه داشته شود.
• تا 48 ساعت پس از لیزر نباید از دارو و یا مواردی که پوست را به اشعه تحریک می کند مانند هیدروکینون و لایه بردارها و... استفاده کرد.
• در صورت بروز زخم سطحی در ناحیه ی لیزر معمولاً پس از 4 تا 5 روز از بین می رود. این زخم ها نباید تحت هیچ شرایطی کنده شوند؛ زیرا ممکن است باعث به وجود آمدن لک دائمی شود.
• برای حداقل 6 هفته، ناحیه لیزر شده را باید از قرارگیری در معرض نور آفتاب و نور های شدید (مانند نور مخصوص برنزه کردن پوست) حفظ کرد و از ضد آفتاب های با اس پی اف بالای 30 استفاده کرد.

دستگاه های لیزر کیوسوئیچ

گفته شد افرادی که تاتوهای رنگی دارند نمی توانند صرفاً از یک دستگاه لیزر کیوسوئیچ برای پاک کردن تاتو استفاده کنند؛ چرا که دامنه جذب هر رنگی با رنگ دیگر متفاوت می باشد. دستگاه های مناسب با رنگ تاتو از نظر طول موج ساطع شده به صورت زیر می باشند:

دستگاه لیزر کیوسوئیچ ان دی یاگ Nd:YAG با طول موج 532 نانومتر

دستگاه لیزر کیوسوییچ Nd:YAG برای افرادی که دارای خالکوبی به رنگ های قرمز، زرد و نارنجی هستند توصیه می شود؛ زیرا این دستگاه دارای طول موج ۵۳۲ نانومتر بوده و اشعه آن به رنگ سبز است. در نتیجه می تواند نتیجه قابل قبولی در مقابله با این رنگ ها از خود نشان دهد. در طراحی این دستگاه، کریستال لیزری یاگ (YAG) به کار برده شده است. ناگفته نماند که طول موج منتشر شده توسط کیوسوییچ Nd:YAG توسط ملانین پوست نیز جذب می شود. به همین دلیل در برخی افراد می توان شاهد خونریزی های جزئی و یا سفید شدن رنگ پوست نیز شد.

دستگاه لیزر کیوسوییچ Ruby

دستگاه لیزر کیوسوییچ Ruby دارای طول موج ۶۹۴ نانومتر می باشد. این طول موج دارای رنگ قرمز بوده و گزینه ای ایده آل برای رویارویی با خالکوبی های سبز و یا آبی است. تاتوهای سبز و آبی جز سخت ترین گزینه ها برای پاک کردن هستند. در نتیجه برخی بیماران می توانند عوارض جانبی از جمله تأثیرات ناشی از آن بر روی ملانین پوست مشاهده کنند.

دستگاه لیزر کیوسوییچ Alexandrite

یکی دیگر از دستگاه لیزر کیوسوییچ برای پاک کردن تتو، لیزر دستگاه Alexandrite می باشد. این دستگاه با طول موج ۷۵۵ نانومتر تقریباً کارآیی دستگاه کیوسوییچ Ruby را دارد. حتی در برخی موارد بهتر از آن نیز عمل می کند. اگر خالکوبی به رنگ سبز و یا تیره داشته و قصد پاک کردن آن را دارید این دستگاه توصیه می شود. عوارض جانبی این دستگاه به دلیل قدرت جذب پایین آن توسط ملانین پوست بسیار کم است.

دستگاه لیزر کیوسوئیچ ان دی یاگ Nd:YAG ۱۰۶۴ نانومتر

یکی از کم عارضه ترین دستگاه کیوسوییچ برای پاک کردن تاتو کیوسوئیچ Nd:YAG با طول موج ۱۰۶۴ نانومتر می باشد؛ چراکه این دستگاه با انتشار امواج مادون قرمز کمترین آسیب را به پوست می رساند. البته استفاده از آن برای پاک کردن تاتوهایی با رنگ روشن به هیچ وجه توصیه نمی شود. به همین دلیل فقط افرادی که خالکوبی های تیره دارند می توانند از آن استفاده کنند.

عوارض تاتو لیزر

برخی از عوارض موقتی که در اثر تاتو با لیزر بروز می کنند، به شرح زیر می باشد:

• احساس دردی خفیف و شاید کمتر از تاتو کردن
• قرمز شدن ناحیه ای که تحت تأثیر لیزر قرار گرفته است.
• تورم و کبودی جزئی ناشی از لیزر

هزینه لیزر کیوسوئیچ

قیمت پاک کردن تاتو با لیزر برای هر شخص متفاوت است و بستگی به عوامل مختلفی دارد از جمله گستردگی تاتو و تعداد جلسات مورد نیاز، نوع لیزر، محل جغرافیایی کلینیک و دستمزد پزشک.