سندرم گیرافتادگی شانه نتیجه ساییدگی روتاتور کاف بین استخوان بازو و لبه بیرونی شانه است. این اتفاق منجر به تورم بیشتر و کوچکتر شدن فضای شانه و درد و سوزش می شود. درمان ها شامل استراحت، یخ، داروهای ضد التهابی، فیزیوتراپی، تزریق کورتیزون و جراحی است.
برای درمان درد شانه در کلینیک درد دکتر بنفشه ولییان از روشهایی مانند اوزون درمانی و تزریق کورتیکواستروئید و ... استفاده می شود. لطفا جهت کسب اطلاعات بیشتر و دریافت نوبت از کلینیک دکتر ولییان با شماره تلفن های 22896224 | 22896225 | 09029266688 تماس بگیرید.
روتاتور کاف به گروهی از چهار عضله گفته می شود که از تیغه شانه منشا می گیرند و به عنوان یک تاندون به استخوان بازو می چسبند. روتاتور کاف برای کمک به بالا بردن بازو و چرخاندن بازو، در جهت دور کردن دست از بدن استفاده می شود.
هنگامی که روتاتور کاف شما تحریک شود، تورم پیدا میکند. اما از آنجایی که روتاتور کاف توسط استخوان احاطه شده است؛ تورم، فضای اطراف روتاتور کاف را کاهش می دهد و منجر به ساییدگی روی آکرومیون می شود. مانند یک چرخه معیوب، مالش تاندون های روتاتور کاف منجر به تورم بیشتر می شود که فضای زیر آکرومیون را باریکتر می کند. در برخی موارد، خارهای استخوانی روی استخوان آکرومیون می توانند با تنگ تر کردن فضایی که روتاتور کاف در آن قرار دارد، باعث سندرم گیرافتادگی شانه شود.
لازم به ذکر است؛ علائم معمولاً به تدریج طی هفته ها تا ماه ها ایجاد می شوند.
سندرم گیرافتادگی شانه بیشتر در افرادی دیده می شود که در ورزشها و فعالیتهای با حرکات چرخشی زیاد مانند شنا، بیسبال، والیبال و تنیس شرکت دارند. گیرافتادگی شانه همچنین می تواند ناشی از آسیب باشد، مانند افتادن روی بازو یا مستقیماً روی شانه.
پزشک سابقه پزشکی شما را می گیرد و یک معاینه فیزیکی برای بررسی میزان و محل درد و انجام می دهد. همچنین دامنه حرکتی شانه و قدرت بازوی شما را ارزیابی خواهد کرد. همچنین اگر مقدار کمی داروی بی حسی (مسکن) که در فضای زیر آکرومیون تزریق شود و درد شما را تسکین دهد، ممکن است تشخیص سندرم گیرافتادگی داده شود.
سوالات زیر می تواند به تشخیص دقیق تر این عارضه کمک کند :
اشعه ایکس برای رد آرتریت مفید است و ممکن است آسیب روتاتور کاف را نشان دهد. ممکن است خارهای استخوانی یا تغییراتی در طرح طبیعی استخوان جایی که روتاتور کاف به طور معمول متصل می شود، وجود داشته باشد. (MRI) و سونوگرافی می تواند پارگی تاندون های روتاتور کاف و التهاب در بورس را نشان دهد.
هدف از درمان سندرم گیرافتادگی شانه کاهش درد و بازیابی عملکرد شانه است. درمان های سندرم گیرافتادگی شامل موارد زیر است:
اگر درمان های غیرجراحی درد شما را تسکین ندهند، جراحی در نظر گرفته می شود.
اگر برنامه درمانی خود را که شامل استراحت، یخ، داروهای ضد التهابی، فیزیوتراپی و تزریق کورتیزون میباشد دنبال کنید، احتمالا شانه شما طی چند هفته یا چند ماه بهبود یابد. حدود 60 درصد از افرادی که این درمان های را دنبال می کنند، نتایج رضایت بخشی را گزارش میکنند
از روشهای درمان سندرم گیرافتادگی شانه میتوان به تزریق ترکیب کورتیکو استیروئید و روپیواکایین اشاره کرد. در این روش بعد از ضد عفونی و استریل کردن محل تزریق در شانه ، محل دقیق تزریق با استفاده از دستگاه سونوگرافی تشخیص داده میشود و سپس کوکتل دارویی در محل تزریق میگردد.
روش دیگری که برای درمان سندرم گیرافتادگی شانه میتواند موثر باشد؛ تزریق پی آر پی است. در این روش مقداری از خون بیمار به روش استریل گرفته میشود و بعد از سانتریفیوژ شدن، فاکتورهای ضد التهابی آن جدا شده و بعد از پیدا کردن محل دقیق تزریق، در شانه تزریق میشود. سپس بیمار بعد از 30 دقیقه روی پای خود از کلینیک ترخیص خواهد شد.
همچنین یک دوره درمانی با دستگاه لیزر پر توان و همچنین تزریق گاز اوزون خونرسانی به ناحیه را افزایش داده و باعث کاهش درد بیماران میشود.این روشها از به روزترین و موثرترین روشها میباشند که به کاهش التهاب و در نتیجه درمان درد بیماران عزیز کمک قابل توجهی میکنند.
جراحی لیزری یکی از جدیدترین روشهایی است که برای درمان مشکلات دیسک کمر و دیسک گردن ، از قبیل بیرون زدگی و تنگی کانال نخاعی ، بدون نیاز به برش های بزرگ جراحی باز و به صورت سرپایی، در تهران توسط دکتر بنفشه ولییان، فلوشیپ فوق تخصصی اینترونشنال درد انجام می شود. لطفا جهت هماهنگی با کلینیک دکتر ولییان و کسب اطلاعات بیشتر از طریق تماس با شماره تلفن های 22896224 | 22896225 | 09029266688 اقدام فرمایید.