شماره چشم برای عمل لیزیک

دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]آدرس وب سایت : www.dreshraghi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، چهارباغ بالا ، مجتمع كوثر 2 ، طبقه سوم ، واحد 527 تلفن مطب : 36205114 - 031

مشکلات انکساری چشم از مشکلات رایج افراد در سنین مختلف هستند. مشکلاتی همچون دوربینی، نزدیک بینی و آستیگماتیسم در درصد بالایی از افراد مشاهده میشوند. روشهای درمان مشکلات انکساری چشم نیز متنوع هستند، از جمله استفاده از عینک، لنزهای تماسی و جراحی.
جراحی لیزیک یکی از جراحی های چشم است که در طی آن از نور لیزر برای برش سطح قرنیه و تغییر شکل آن استفاده میشود و مانند روشهای پی آر کی و لازک میتواند در رفع مشکلات انکساری چشم موثر باشد. لیزیک به عنوان پرکاربردترین جراحی برای چشم شناخته میشود که طیف وسیعی از افراد با درجات مختلفی از ضعف چشم از آن بهره مند میشوند. یکی از عوامل موثر در تشخیص اینکه چه کسانی برای جراحی لیزیک مناسب هستند شماره چشم افراد است. جراحی لیزیک برای بازه ای از ضعف چشم موثر است و در موارد دیگر باید از روشهای درمانی دیگر استفاده کرد.

شماره چشم برای عمل لیزیک

خبر خوب درباره جراحی لیزیک این است که طیف گسترده ای از افراد میتوانند از آن بهره مند شوند زیرا بسیاری از افراد از نظر ضعف چشم در بازه مناسب برای جراحی لیزیک قرار دارند. تاکنون سازمان غذا و داروی آمریکا شماره چشم مناسب برای عمل لیزیک را مطابق با زیر اعلام کرده است:

• برای چشم های نزدیک بین شماره چشم حداکثر تا مقدار -12 دیوپتر (معمولا بین -1 تا -10 دیوپتر توصیه میشود)
• برای چشم های دوربین شماره چشم حداکثر تا +6 دیوپتر
• برای چشم های آستیگماتیک شماره چشم حداکثر تا 6 (معمولا بین نیم تا 6 دیوپتر توصیه میشود)

از آنجا که نداشتن شماره چشم مناسب میتواند نتیجه جراحی را نامطلوب کند بنابراین لازم است تا چشم افراد قبل از جراحی مورد بررسی قرار گیرند. در این بررسی ها علاوه بر شماره چشم، موارد زیر نیز بررسی میشوند:

• شکل انحنای قرنیه
• ضخامت قرنیه
• سایز مردمک
• مشکلات انکساری بینایی مانند دوربینی ، نزدیک بینی ، آستیگماتیسم
• وجود سایر مشکلات زمینه ای مانند دیابت، گلوکوم ، خشکی چشم و ...

آیا بعد از عمل لیزیک چشم ضعیف میشود؟

یکی از سوالات رایج در زمینه جراحی لیزیک این است که آیا بعد از عمل لیزیک چشم ضعیف میشود یا خیر. باید توجه داشت که عواملی که موجب ضعف چشم ها میشوند فراوانند هستند اما اصلی ترین آنها افزایش سن است. پیری سلولهای چشم منجر به کاهش عملکرد اجزای چشم میشود و این مسئله میتواند ضعف چشم ها را در پی داشته باشد. لیزیک اگرچه تاثیر دائمی دارد اما قادر نیست جلوی پیری سلولهای چشم را بگیرد و از این رو در طی فرایند پیری سلولها، حتی پس از لیزیک یا سایر جراحی ها، چشم ها ضعیف میشوند. این نکته به این معنی نیست که عمل لیزیک تاثیر خود را در طولانی مدت از دست میدهد. تاثیر لیزیک همچنان در ساختار چشم ها وجود دارد و با این وجود ضعف نسبی چشم ها ایجاد میشود. با همه این وجود این مسئله نباید مانعی برای جراحی لیزیک تلقی شود و افراد میتوانند از مزایای جراحی لیزیک برای سالهای طولانی استفاده کنند.

نمره چشم 3 یعنی چه؟

نمره یا شماره چشم نشانگر چیست؟ احتمالا همه ما از کودکی با تابلوهایی در مطب چشم پزشکمان آشنایی داریم که روی آن شکل های دندانه دار E در جهت های مختلف نقش بسته اند. این تابلوها و نمادها یکی از راهکارهای سنتی برای اندازه گیری شفافیت و تیزبینی چشم افراد است.
زمانی که نمره چشم افراد بیان میشود معمولا دو عدد بیان میشود. برای مثال بیان میشود که شماره چشم یک فرد مثبت 3 بیستم است. در این حالت عدد سه فاصله ای است که فرد میتواند ردیف نماد خاصی را ببیند و عدد بیست فاصله ای است که افراد با چشم طبیعی میتوانند نماد را ببینند. این اعداد بر اساس واحد طول فوت هستند که هر فوت نیز برابر با 30ونیم سانتی متر است.
شاید این تصور وجود داشته باشد که افرادی که چشم آنها بیست بیستم (20/20) بیان میشود بینایی فوق العاده ای دارند و از اکثر مردم بهتر می بینند اما این تصور اشتباه است. بینایی 20/20 ام نشانگر بینایی معمول است و این به این معنی است که فرد بدون عینک بینایی مناسبی دارد. برای مثال افرادی که بینایی بیست پانزدهم دارند بینایی بهتری نسبت به بیشتر مردم خواهند داشت زیرا قادرند اجسامی که افراد معمولی در فاصله 15 فوتی بصورت واضح ببینند را در فاصله دورتری (بیست فوتی) بصورت شفاف ببینند.
علاوه بر خود شماره چشم، علامت مثبت و منفی پشت آنها نیز مهم است. اعداد به شکل مثبت برای دوربینی و منفی برای نزدیک بینی به کار میروند.
دیوپتر نیز یکی از واژه هایی است که برای بیان توان عدسی استفاده میشود و برابر با معکوس فاصله کانونی یک عدسی است. توان عدسی سالم انسان در حالت معمول با دید شفاف برابر با 40 دیوپتر است؛ به این معنی که چشم فرد میتواند بر روی اشیاء تا فاصله یک چهلم متر از چشم فوکوس کند. با افزایش سن، برای مثال در سنین 25 سالگی این عدد کاهش یافته و به 10 دیوپتر میرسد. هر چه عدد دیوپتر تجویزشده از صفر دورتر باشد چشم ها ضعیف تر هستند. برای مثال +5 دیوپتر نیاز به اصلاح بیشتری نسبت به +1 دیوپتر دارد.

بهترین فصل برای عمل لیزیک چشم

برای فصل عمل لیزیک محدودیتی وجود ندارد و افراد لازم نیست تا حتما برای رسیدن فصل خاصی صبر کنند اما توصیه میشود به چند علت عمل لیزیک در فصل سرد سال (زمستان) انجام گیرد. از جمله دلایل این موارد را میتوان نام برد:

• رطوبت هوا در زمستان کم است
• دمای پایین برای پس از جراحی لیزیک بهتر است
• فعالیت افراد در فصول سرد سال کاهش می یابد و استراحت بیشتر است.

هزینه عمل لیزیک چشم

هزینه عمل لیزیک به عوامل مختلفی مانند نوع تجهیزات استفاده شده، مرکز درمانی، تعداد چشم جراحی شونده و ... وابسته است. برای آگاهی از هزینه عمل لیزیک میتوان با مراکز درمانی یا پزشک متخصص ارتباط برقرار کرد.