تزریق ژل هیالورونیک اسید به زانو برای درمان درد و آرتروز زانو

آقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]آدرس وب سایت : www.omidesalamati.ir
آدرس مطب : تلفن مطب : -

استئوآرتریت یک بیماری مفصلی است که می تواند موجب ایجاد درد و مشکل در زانو شود. این وضعیت اغلب در افراد بالای ۵۰ سال و سالخورده دیده می شود، اگرچه ممکن است در افراد جوان نیز رخ دهد. استئوآرتریت (OA) یک بیماری مزمن است که باعث پارگی غضروف بین مفاصل می شود. غضروف به عنوان یک بافت اتصالی برای مفاصل عمل می کند و از سطح استخوان ها محافظت می کند. بدون وجود غضروف، استخوان ها به هم ساییده می شوند و باعث درد، گرفتگی و تورم می شوند. هیالورونان به طور طبیعی در مایع سینوویال که اطراف مفاصل را احاطه می کند و به لغزش آنها روی یکدیگر کمک می کند، رخ می دهد. در افراد مبتلا به آرتروز زانو، پیوستگی و پایداری هیالورونان نازک می شود. هیالورونیک اسید ماده ای است که شباهت زیادی به مایع اطراف مفاصل سالم دارد و برای درمان آسیب دیدگی مایع مفاصل و کاهش زانو درد به حفره اطراف زانو تزریق می شود و از عملکرد مایع اطراف زانو تقلید می کند. این ماده با ایجاد لغزندگی و ساخت بالشتک مفصل زانو به تسکین درد ناشی از آرتروز کمک می کند. تزریق مشتقات هیالورونیک اسید برای تغییرات تحلیل برنده خفیف تا متوسط زانو تجویز می شود؛ اما در مواردی که بیمار به آرتروز شدید یا مشکلات استخوانی مبتلا است تزریق این ماده پیشنهاد نمی شود. تزریق هیالورونیک اسید توسط ارتوپد در منزل، سریع و بدون درد است و می تواند تا 6 ماه به تسکین درد بیمار کمک کند.

کاربرد تزریق ژل زانو

در هر مفصل زانوی سالم حدود ۴ میلی لیتر مایع مفصلی وجود دارد. یکی از کلیدی ترین اجزای مایع مفصلی هیالورونیک اسید است. هیالورنیک اسید، باعث لغزندگی و چسبناک شدن مایع مفصلی می شود و از آسیب دیدن مفصل جلوگیری می کند. از وظایف هیالورونیک اسید در مفاصل، می توان موارد زیر را نام برد:

• سطوح استخوانی پوشیده از غضروف در مفاصل را پوشانده و به کاهش اصطکاک و لغزندگی بهتر استخوان ها کمک می کند.
• در هنگام وارد شدن ضربه هیالورونیک اسید از مفاصل محافظت می کند.
• هیالورنیک اسید، به تحمل بهتر وزن در مفاصل کمک می کند.
• در استئوآرتریت یا آرتروز، غلظت هیالورونیک اسید در مفاصل درگیر کاهش پیدا می کند. غلظت کمتر این ماده در مایع مفصلی، باعث آسیب پذیرتر شدن مفاصل در برابر ضربه شده و با افزایش اصطکاک میان استخوان ها، روند تحلیل و تخریب مفاصل را تسریع می کند، بنابراین با تزریق حدود دو میلی لیتر از این ژل به زانو می توان از تمامی این عوارض جلوگیری کرد و دردهای ناشی از آن را کاهش داد.

مزایای تزریق ژل زانو

در اینجا شرایطی را که با تزریق ژل به زانو تجربه خواهید کرد، بیان شده است:

• کاهش درد زانو
• بهبود حرکت زانو
• بهبود سطح فعالیت های فیزیکی معمولی
• روند پیشرفت آرتروز زانو را کاهش می دهد.
• نیاز احتمالی بیمار را به جراحی تهاجمی زانو کم می کند.

نحوه تزریق ژل به زانو

تزریق مشتقات هیالورونیک اسید به سرعت انجام می شود و می توان فرایند تزریق را در مطب پزشک نیز انجام داد. به طور کلی:

• پزشک، محل تزریق را تمیز می کند.
• معمولاً پزشک ماده بیحسی موضعی اطراف مفصل زانو تزریق می کند، بنابراین بیمار در هنگام درمان هیچ گونه ناراحتی یا دردی را احساس نخواهد کرد. گاهی اوقات پزشک از اسپری بیحسی استفاده می کند.
• در برخی موارد، پزشک از عکسبرداری استفاده می کند تا بتواند هیالورونیک اسید را دقیقاً در محل مورد تزریق کند. همچنین می تواند از اولتراسوند یا سایر وسایل برای مشاهده محل تزریق استفاده نماید.
• در صورتی که مقدار زیادی مایع در مفصل بیمار جمع شده باشد پزشک قبل از شروع تزریق ژل، اقدام به تخلیه بخشی از مایع می نمایند.
• پزشک برای تزریق هیالورونیک اسید از یک سرنگ استفاده می کند و ژل را درون فضای مفصل تزریق می نماید.
• سپس یک باند کوچک را روی محل تزریق قرار می دهد.

مراقبت قبل از تزریق ژل زانو

قبل از شروع درمان درباره بیماری های خود با پزشک مشورت کنید و در خصوص داروهایی که مصرف می کنید مانند آسپرین به پزشک اطلاع دهید. همه داروهای خود را مانند قبل مصرف کنید مگر آنکه پزشک دستور دیگری بدهد. می توانید روزی که قرار است تزریق انجام شود همانند روزهای قبل غذا و آب بخورید. در صورت بروز هرگونه علامت جدید مانند تب به پزشک خود اطلاع دهید. می توانید لباس گشاد بپوشید تا پزشک بتواند به راحتی به مفصل مورد نظر دسترسی داشته باشد. پزشک با شما در خصوص مواردی که باید قبل از عمل رعایت شود صحبت می کند.

مراقبت بعد از تزریق ژل زانو

1. بعد از عمل، مراقب های فراوانی وجود دارد که رعایت کردن آنها بسیار مهم و اساسی می باشد. در صورت رعایت نکردن این موارد با عوارض جبران ناپذیری رو به رو می شوید.
2. تا ۴ الی ۶ ساعت محل مورد نظر را شست و شو ندهید و حتی به محل تزریق آب نزنید و از خیس شدن آن جلوگیری کنید.
3. به هیچ وجه محل تزریق را ماساژ ندهید و آن را فشار ندهید؛ زیرا باعث جا به جایی ژل تزریق شده می شوید و این کار ممکن است عواقب بدی را همراه داشته باشد.
4. به هیچ وجه به زانو فشار وارد نکنید و وسایل سنگین جا به جا نکنید؛ زیرا این مورد هم باعث جا به جایی ژل تزریقی می شود.
5. تا بیست و چهار ساعت استخر نروید و به هیچ وجه حمام آفتاب نگیرید.
6. تا ده الی دوازده ساعت از راه رفتن زیاد خودداری کنید.
7. برای استفاده از توالت، سعی کنید از توالت فرنگی استفاده کنید و از توالت ایرانی استفاده نکنید.
8. تا چند روز الی یک هفته از ورزش های سنگین خودداری کنید.
9. داروهای تجویز شده توسط پزشک معالج را سر وقت بخورید، مخصوصاً داروهای آنتی بیوتیک را سعی کنید در زمان مشخص شده توسط پزشک مصرف نمایید.
10. سعی کنید مصرف نمک را در غذاهای خود به شدت کاهش دهید زیرا نمک باعث تورم و کبودی محل تزریق می شود.
11. سعی کنید حتماً برای از بین بردن کبودی ها از کمپرس سرد استفاده نمایید.
12. از سیگار کشیدن خودداری کنید و سعی کنید تا چند هفته بعد از عمل از کشیدن دخانیات دوری کنید؛ زیرا کشیدن سیگار در قبل و بعد از عمل باعث کبودی و بیشتر شدن مدت زمان بهبودی عمل تزریق می شود و حتی ممکن عوارض ناگوارتری را در بدن فرد برجای گذارد.
13. از مصرف الکل در دوران قبل و بعد از عمل به شدت خودداری کنید.

کاندید مناسب تزریق ژل به زانو

هیالورونیک اسید اولین خط درمان برای آرتریت زانو محسوب نمی شود. این روش برای افراد زیر در نظر گرفته خواهد شد:

• افرادی که دچار استئوآرتریت خفیف زانو هستند و نشانه های این اختلال بر روی زندگی روزمره آنها تأثیر گذاشته است.

به دلایل زیر از داروهای مسکن استفاده نمی کنند:

1. داروهای مسکن تأثیری در بهبود آنها ندارد از قبیل داروهای غیر استروئیدی ضد التهاب یا داروهای استروئیدی که به شکل قرص یا آمپول وجود دارد.
2. در معرض خطر عوارض جانبی از قبیل آسیب دیدگی کلیه، مشکلات قلبی و خونریزی شکمی ناشی از استفاده از این داروها به مدت طولانی قرار دارند.
3. دچار مشکلات دیگری از قبیل دیابت یا بالا بودن فشار خون هستند و نمی توانند به مصرف داروهایی از قبیل استروئید بپردازند.

• پس از اولین جلسه درمان شاهد بهبودی خود بوده اند. این افراد می توانند زمانی که دوباره علائم و نشانه های استئوآرتریت عود کرد از مزایای تزریق ژل بهره مند شوند.
• نمی توانند متقاضی انجام عمل جراحی باشند یا قصد دارند جراحی خود را به عقب بیندازند یا اصلاً قصد انجام عمل جراحی را ندارند.
• اگرچه همه افراد در همه سنین می توانند به تزریق ژل هیالورونیک اسید بپردازند تزریق ژل هیالورونیک اسید در افرادی که بیش از ۶۵ سال سن دارند با تأثیرات مثبت همراه است.

کاندید نامناسب تزریق ژل به زانو

تزریق ژل هیالورونیک اسید در برخی از افراد توصیه نمی شود که این گروه از افراد به شرح زیر می باشند:

• زنانی که در دوران بارداری یا شیردهی قرار دارند.
• کودکان و نوجوانان
• افرادی که در اطراف زانو آرتروزی خود دچار عفونت باکتریایی یا سایر انواع عفونت هستند.
• افرادی که به محصولات هیالورونات حساسیت دارند.
• به علاوه افرادی که به تخم مرغ یا محصولات سایر پرندگان از قبیل بوقلمون حساسیت دارند باید به پزشک خود اطلاع بدهند؛ زیرا این محصولات از تاج خروس ساخته می شوند و ممکن است برای همه افراد مناسب نباشد.

عوارض تزریق آمپول به زانو

عوارض جانبی معمولی ناشی از تزریق اسید هیالورونیک شامل موارد زیر است:

• درد در زانو
• کبودی
• گرما
• تورم جزئی

این عوارض جانبی باید بعد از چند روز برطرف شود. استفاده از کیسه یخ روی زانو می تواند به رفع ناراحتی و جلوگیری از تورم کمک کند. در موارد نادر، افراد ممکن است عوارض جانبی جدی تری مانند خونریزی، عفونت یا واکنش آلرژیک را تجربه کنند.

قیمت تزریق ژل زانو در منزل

هزینه تزریق ژل زانو به عوامل متعددی از جمله، برند هیالورونیک اسید، تعداد دفعات تزریق مورد نیاز و تخصص و تجربه پزشک دارد.