دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان

كيست پيلونيدال یا كيست موئي

دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]آدرس وب سایت : www.drhakimian.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، بن بست بنفشه ، جنب پارکینگ طبقاتی توحید ، مجتمع آسمان ، طبقه چهارم تلفن مطب : 36294896 - 031

اين بيماري از وجود حفره اي زير پوستي در فاصله دو باسن و كمي بالاتر از مقعد ايجاد مي شود . اين حفره كه ممكن است اندازه اي به قطر يك الي چندين سانتي متر داشته باشد ، حاوي مو ميباشد و توسط چند سوراخ ريز به سطح پوست راه دارد .

اين بيماري گاهي بدون علامت است و فقط در معاينه سوراخهاي ريز پوست در فاصله بين دو باسن دیده مي شود . گاهي نيز باعث خارج شدن ترشحات چركي يا خونابه اي از سوراخهاي مذكور مي گردد . اگر مجراي اين سوراخها بسته شود ترشحات چركي داخل حفره تجمع پيدا مي كنند و باعث ايجاد آبسه مي شوند كه با درد شديد همراه است .
علت ايجاد اين بيماري ناشناخته است ولي در افراد چاق يا كساني كه كار نشسته انجام مي دهند يا موي زيادي در پوست اين ناحيه دارند بيشتر ديده مشود . لذا بعضي علت آن را فرورفتن موهاي اين ناحيه به داخل پوست مي دانند .

درمان :
در مواردي كه فرد دچار آبسه(تجمع چرک در محل) شده باشد با تزريق بي حسي موضعي و ايجاد برش در محل آبسه ، تخليه صورت مي گيرد و با شستشوي منظم علائم التهابي آبسه مرتفع خواهد شد و پس از رفع التهاب، عمل جراحي اصلي که همان خارج کردن کیست است انجام مي گيرد. در مواردي كه بي علامت هستند يا ترشحات از مجراي كيست وجود دارد ولی عفونت یا التهاب دیده نمیشود از همان ابتدا عمل جراحي براي خارج كردن تمام كيست انجام مي گيرد .

انواع روشهای جراحي در این بیماری به شرح زیر است :
جراحي به روش باز - در اين روش كيست حاوي مو پس از انجام بيهوشي عمومي و يا بي حسي از كمر خارج مي شود و محل عمل بخيه نمي شود . در نتيجه حفره اي به جا خواهد ماند كه تدريجا از كف پر خواهد شد. اندازه اين حفره به اندازه كيست بستگی دارد و به زبان ساده ممكن است به اندازه يك گردو و حتي يك پرتقال باشد. از محل عمل تا حدود يك هفته ترشحات خارج مي شود و پس از آن تدريجا ترشحات كم مي شود و پس از حدود دو تا سه ماه بطور كامل توسط بافتهاي اطراف پر خواهد شد.
جراحي به روش بسته - در اين روش كيست حاوي مو پس از انجام بيهوشي عمومي و يا بي حسي از كمر، خارج مي شود و محل عمل بخيه مي شود و حدود ده روز بعد بخيه ها كشيده مي شوند.

مراقبتهاي پس از عمل :
در روش جراحي باز پس از اتمام عمل جراحي محل زخم با پانسمان فشرده پر مي شود و بسته به نظر پزشك پس از يك الي دو روز پانسمان خارج خواهد شد. در اين زمان حفره اي تو خالي وجود خواهد داشت كه عليرغم ظاهر ترسناكي كه دارد فاقد خطر جدي است . لازم است كه روزانه دو تا سه مرتبه در لگن آب گرم كه حاوي چند قطره بتادين است نشست بطوريكه زخم داخل آب ولرم غوطه ور شود و آب به آن نفوذ كند و ترشحات آن را تميز كند سپس موضع خشك مي شود و با گاز مرطوب روي آن پوشانده مي شود .
بافت طبيعي كه تدريجا در اين مكان تشكيل مي شود رنگ قرمز يا صورتي دارد . گاهي نيز بافت زرد رنگي ايجاد مي شود كه لازم است با كشيدن گاز مرطوب به روي آن، تميز گردد در صورتیکه این کار باعث درد شدید شود میتوان قبل از آن چند قطره محلول بی حس کننده مثل لیدوکائین داخل زخم ریخت و پس از چند دقیقه کار تمیز کردن را شروع نمود . مصرف داروي مسكن در موارد درد شديد توصيه مي شود . بسته به صلاحديد پزشك گاهي از پمادهائي كه رشد را تسريع مي كنند يا پمادهائي كه كه بافتهاي غير مفيد را حل مي كنند استفاده مي شود . حجم ترشحات پس از يك هفته كاهش پيدا مي كند و فرد پس از يك هفته مي تواند فعاليتهاي خود را شروع كند .

در روش جراحي بسته بطور معمول پانسمان اولیه بمدت سه الی پنج روز در محل حفظ میشود و در صورت تداوم ترشحات ،ادامه تعويض پانسمان توصيه مي شود . بسته به نظر پزشک گاهي پماد چرك خشك كن موضعي يا داروي چرك خشك كن خوراكي تجويز مي شود . بسته به نظر پزشك گاهي در محل زخم درن گذاشته مي شود . درن لوله اي است كه ترشحات را از محل زخم خارج مي كند ( در مورد مراقبت از درن از پزشك خود راهنمائي بگيريد) . معمولا بخيه ها پس از یک الي دو هفته خارج مي شوند و پس از حدود يك هفته فعاليتهاي خود را مي توانيد شروع كنيد .

سوالات رایج :
- آیا ممکن است این ضایعه بد خیم شود ؟ فقط در موارد بسیار بسیار نادری این عارضه گزارش شده است.
- نحوه نشستن یا خوابیدن در چند روز اول پس از عمل چگونه باشد ؟ بهتر است در منزل تا سه روز اول روی تخت یا کاناپه به پهلو دراز بکشید.
- تا چه مدت در منزل استراحت کنم ؟ حدود یک هفته.
- از کی حمام بروم؟ در مواردی که به روش بسته جراحی شده اند پس از دو الی سه روز میتوان حمام کرد. در روش جراحی باز پس از خارج کردن پانسمان اولیه میتوان حمام رفت و ورود آب به زخم مشکلی ایجاد نمیکند.
- مراقبت از موهای محل عمل چگونه باشد ؟ از رشد مو در اطراف زخم جلوگیری کنید و این کار را تا چند هفته پس از بهبود زخم ادامه دهید تا ازعود جلوگیری کند.

توصیه های رایج :
- قبل از ترخیص زمان مراجعه جهت ویزیت پس از عمل را با پزشک خود هماهنگ نمایید.
- جهت خروج بخیه در روش بسته یا خروج اولین پانسمان در روش باز به افراد غیر متخصص مراجعه نکنید.
- جواب پاتولوﮊی را پیگیری کنید و به رویت جراح خود برسانید.


اضافه وزن و افزایش خطر ابتلا و مرگ و میر کرونا (قسمت دوم)

دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

لیفتینگ با نخ آپتوس

[ 1398-11-05 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

درمان گیاهی سینوزیت

[ 1396-11-30 ]دکتر حسین صفوی زاده [ طب مکمل ]

پر اشتهایی عصبی ( قسمت دوم )

[ 1395-09-01 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

! به پشت گوش و گردنت عطر نزن

[ 1394-05-04 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

چند نکته در مورد شامپو کردن مو

[ 1388-09-11 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

خودآزمایی معاینه پستان

[ 1394-01-20 ]دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

رژیم غذایی برای چاقی شکمی

[ 1394-10-27 ]پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

ميوه هاى خونساز كدامند

[ 1396-04-01 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

تاثیر رژیم غذایی و مکمل ها در پیشگیری و درمان زونا

[ 1397-03-29 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

نخ چربی سوز

[ 1399-08-03 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مس در بدن

[ 1399-08-03 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

اضافه وزن و افزایش خطر ابتلا و مرگ و میر کرونا (قسمت دوم)

[ 1399-08-03 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

سابسیژن چیست و چگونه انجام می‌شود؟

[ 1399-08-03 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

آیا پلکسر بینی روش مؤثری است؟

[ 1399-08-02 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

ورزشهای مفید برای مشکل شانه یخ زده یا منجمد

[ 1399-08-02 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

تزریق ژل اطراف چشم چگونه است؟

[ 1399-08-01 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

مراقبت های سه ماهه اول بارداری

[ 1399-08-01 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

آنچه باید درمورد لکنت بدانیم

[ 1399-08-01 ]لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

درمان ترکیبی منافذ باز پوست

[ 1399-07-30 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

کولین چیست؟

[ 1399-07-29 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

مزوتراپی غبغب

[ 1399-07-29 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

انگشت ماشه ای و درمان آن با ورزش

[ 1399-07-29 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

تزریق ژل در لب

[ 1399-07-28 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

راه های رفع و از بین بردن غبغب

[ 1399-07-27 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

اختلال تکاملی زبان از کودکی تا بزرگسالی

[ 1399-07-27 ]لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

ملاتونین قسمت دوم

[ 1399-07-27 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

اضافه وزن و افزایش خطر ابتلا و مرگ و میر کرونا (قسمت اول)

[ 1399-07-26 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

از اختلال تکاملی زبان چه می دانید؟

[ 1399-07-26 ]لیلا رستم شیرازی [ آسیب شناسی گفتار و زبان ]

سوالات متداول لیزر موهای زائد

[ 1399-07-25 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

روشهای لابیاپلاستی

[ 1399-07-24 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

تزریق ژل برای فرم دهی بینی بدون جراحی

[ 1399-07-24 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.goftardarmani.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر نرگس علیان - متخصص زنان و زایمان
دکتر نرگس علیان

متخصص زنان و زایمان


www.dralian.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت