دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری

تجویز روی و مکمل یاری

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]آدرس وب سایت : www.drmolaei.ir
آدرس مطب : اصفهان ، بزرگراه آقابابایی ، شهرک سلامت ، طبقه دوم ، کلینیک یوروهلث تلفن مطب : 35548082 - 031

همانطور که قبلا گفته شد قابل دسترسترین شکل روی در گوشت حیوانات بویژه گوشت قرمز و ماکیان وجود دارد. گاهی به دلیل سلیقه شخصی یا دلایل اقتصادی اجتماعی ، مصرف گوشت در میان کودکان دبستانی کم است . اگرچه فیتات کامل در نانهای تخمیر نشده ممکن است جذب روی را در ساکنین خاورمیانه محدود کند اما در جوامع غربی که نانها ، مواد غذایی صبحانه و دیگر غذاهای غله ای اساسا از دانه های تصفیه شده و غنی شده تهیه می شود ، این مشکل کمتر پیش می آید.

ارزیابی وضعیت تغدیه ؛ شامل اندازه گیری بیو شیمیایی برای تشخیص وجود کمبود خفیف روی در کودکان خرد سال که کوتاه فد هستند ضروری است. ( قد کمتر از پرسنتایل 5 در منحنی رشد شیر خواران)پاسخ کودکان کوتاه قد ( بصورت افزایش میزان رشد ) به مکمل یاری روی ، کمبود روی را تایید می کند.از زمان مطالعات کلاسیک کمبود روی در ایران و مصر در اوایل دهه 1960 ، روی فقط برای انسان ضروری شناخته شده است. بیماری کمبود شدید روی در جوامع با تغذیه نامناسب مثل مردم خاورمیانه مشخص شده است.

دریافت مرجع رژیمی روی برای مردان نوجوان و بالغ 11 میلی گرم در روز و برای زنان نوجوان و بالغ 8 میلی گرم در روزتعیین شده است. زیرا وزن کمتری دارند.
نشانه های بالینی کمبود روی که اولین بار در پسران جوان ایرانی و مصری شرح داده شد ، شامل کوتاهی قد ، هیپو گنادیسم ،کم خونی خفیف و سطح کم روی در پلاسما می باشد. رژیم غذایی حاوی مقادیر زیاد غلات تصفیه نشده و نانهای تخمیر نشده که فیبروفیتات زیادی دارند. سبب کمبود روی می شوند. فیبروفیتات در روده با روی کیلات تشکیل داده و مانع جذب آن می شود . نشانگان دیگر کمبود روی عبارتست از کاهش حس چشایی،تاخیر در التیام زخم ، ریزش موو اشکال متفاوت زخمهای پوستی ، کمبود اکتسابی ( ثانویه ) روی ممکن است در نتیجه سو جذب ، گرسنگی مزمن یا افزایش دفع از طریق ادرار یا پانکراس یا سایر ترشحات ایجاد شود.

پژوهشهای مداخله ای متعددی در مورد تاثیر مصرف روی بر ناباروری انجام شده که تعدادی از آنها در جدول 3 آمده است.رونقی و همکاران (1974 ) تاثیر مصرف روی را درتکامل دستگاه تناسلی تعداد از پسران دبستانی نشان داده است. ایجاد فاز کمبود روی در 5 مرد بارور موجب کاهش قابل برگشت تراکم و تعداد اسپرمها ، میل جنسی و تستوسترون در تمام نمونه های مورد پژوهش شد که با کاهش عملکرد سلولهای لایدیک قابل توجیه است. )

در پژوهشی که توسط روی 108مرد بارور و 103 مرد نابارور بصورت دوسو کور و با استفاده از مکمل سولفات روی به میزان 66 میلی گرم روزانه و 5 میلی گرم اسید فولیک در چهار گروه (دو نوع پلاسبو ، اسید فولیک و پلاسبو ، سولفات روی و اسید فولیک و سولفات روی و پلاسبو ) به مدت 26 هفته در دو کلینیک مامایی در هلند انجام شد. 74 درصد افزایش اسپرمهای نرمال و 4 درصد اسپرمهای غیر نرمال در مردان نابارور گزارش شد. پژوهشگران نشان دادند که ترکیبی از اسید فولیک و سولفات روی موجب افزایش تعداد اسپرمهای نرمال در هر دو گروه مردان بارور و نابارور شده و باروری مردان را بهبود می بخشد.
با این حال پژوهشگران بر لزوم بررسی بیشتر در این مورد تاکید می کنند.

بحث
روی موجود در پلاسمای سیمن در پایداری دیواره سلولی و کروماتین هسته ای اسپرم نقش دارد. (کالدامون 1979 ) شواهد بسیاری وجود دارد که روی موجود در سیمن انسان نقش مهمی در عملکرد فیزیولوژیک اسپرم دارد و مقادیر پایین آن موجب کاهش کیفیت اسپرم شده و شانس باروری را کاهش می دهد. (محتوای کلی روی در اسپرم پستانداران بالاست و به نظر می رسد نقش حیاتی در اسپرماتوژنز دارد.

اما گزارشهای متنافضی در مورد تاثیر روی موجود در پلاسمای اسپرم بر کیفیت اسپرم وجود دارد.برخی مطالعات تفاوت واضحی را بین محتوای روی در مردان بارور و نابارور گزارش نمی کنند. اما برخی دیگر تفاوتهای آشکاری را گزارش می کنند. )بعضی پژوهشگران گزارش می کنند که افزایش میزان روی با افزایش پارامترهای اسپرم نظیر تعداد وتحرک مورفولوژی نرمال همراه است. در حالی که مطالعات دیگر گزارش کرده اند افزایش غلظت اسپرم با کاهش تحرک اسپرم همراه است.

با وجود مکانیسمهای ذکر شده برای تاثیر روی بر باروری مردان ، ذکر این نکته ضروری است که فاکتورهای محیطی و بیو شیمیایی بسیاری در باروری دخیلند و نقش بسیاری از آنها هنوز ناشناخته است..هنوز علت ناباروری بسیاری از زوجها ناشناخته است و استفاده از روشهای کمکی باروری تنها راه درمان آنهاست. با این حال این روشهای درمانی علت ناباروری را درمان نمی کند.مطالعات و بررسی بیشتر در مورد علل تغذیه ای و بیو شیمیایی در تشخیص و درمان ناباروری بسیار موثر است. جنبه هایی که باید در این مطالعات در نظر گرفته شوند.انتخاب دقیق بیماران،تعداد نمونه ها ، دوز درمانی و طول مدت مطالعه است.

علاوه بر مکانیسمهای اصلی که برای ناباروری مطرح است ، مکانیسمهای دیگری که در این مقاله به آنها اشاره شد نظیر تغذیه ، ژنتیک ، آپوپتوز وآنتی اکسیدانها و ویژگیهای دیگر روی باید مورد بررسی بیشتر قرار گیرد. بسیاری از مطالعات ذکر شده بر روی جانوران انجام شده و نیاز به طراحی ویژه برای اجرا در جمعیتهای انسانی دارد.و علاوه بر گروههای نابارور باید با استفاده از گروه کنترل در جمعیت بارور نیز انجام شده و مورد مقایسه قرار گیرند.
همچنین اندازه گیری روتین غلظت روی در پلاسماو سیمن مردانی که برای درمان ناباروری مراجعه می کنند بویژه مردان سیگاری می تواند در تشخیص اولیه کمبود روی و شروع مکمل یاری موثر باشد.


درمان اسکارفرو رفته با تزریق ژل

دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

رمز ازدواج سالم و موفق چيست ؟

[ 1396-08-14 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

بحثی در مورد عملکرد لوب فرونتال مغز

[ 1395-01-29 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

ریزش سکه ای ریش در آقایان

[ 1396-08-29 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

نرمش های مفید در سرگیجه

[ 1395-05-06 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

[ 1394-05-31 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

اثرات کم خونی فقر آهن روی پوست و مو

[ 1395-04-03 ]دکتر ظهیر عباس [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

قرص ال آرژنين چيست ؟

[ 1396-03-23 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

بهترین و موثرترین روش های جوانسازی پوست

[ 1399-12-04 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

درمان لکه‌های تیره زیر چشم

[ 1399-12-04 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

قبل و بعد از تزریق ژل چه کارهایی باید انجام دهیم؟

[ 1399-12-04 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا پرولاپس دریچه میترال خطرناک است؟

[ 1399-12-04 ]دکتر امید هاشمی فرد [ متخصص قلب و عروق ]

درمان اسکارفرو رفته با تزریق ژل

[ 1399-12-04 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

اس وی اف ژل (SVF Gel) چیست ؟

[ 1399-12-04 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

بیماریهای مرتبط به رشته تخصصی ارولوژی

[ 1399-12-04 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

چه عواملی احتمال کمردرد را افزایش میدهند؟

[ 1399-12-04 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

آیا کفش مناسب می‌تواند درد زانو را تسکین دهد؟

[ 1399-12-04 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

مکمل های پروتئینی و انواع آن

[ 1399-12-04 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

کاشت مو طبیعی به روش FIT چگونه انجام می شود؟

[ 1399-12-04 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

عوامل خطرساز برای سرطان پستان

[ 1399-12-04 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

دلایل اضافه وزن بعد از یائسگی و روش های جلوگیری از آن (قسمت دوم)

[ 1399-12-03 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

کاشت مو چیست و چگونه انجام می‌شود؟

[ 1399-12-02 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

علت پرمویی زنان چیست؟

[ 1399-11-30 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

جوانسازی پوست با چه روشهای انجام میشود؟

[ 1399-11-30 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

علت درد گردن و بهترین راه درمان گردن درد

[ 1399-11-30 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

اکوکاردیوگرافی قلب به چه منظور انجام میشود؟

[ 1399-11-30 ]دکتر امید هاشمی فرد [ متخصص قلب و عروق ]

تورم بیش از حد لب پس از تزریق ژل

[ 1399-11-30 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

ترمیم تزریق ژل لب چیست و به چه منظور انجام میشود؟

[ 1399-11-30 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

روش‌های درمانی پف و تیرگی زیر چشم

[ 1399-11-30 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

کم کاری تیروئید و نازایی

[ 1399-11-30 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
دکتر نرگس علیان - متخصص زنان و زایمان
دکتر نرگس علیان

متخصص زنان و زایمان


www.dralian.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت