دکتر عبد الرحیم حزینی - فوق تخصص آنکولوژی

طب تسکینی در خانه Home Care

دکتر عبد الرحیم حزینی [ فوق تخصص آنکولوژی ]آدرس وب سایت : www.palliativeiran.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 1 - 1
مراقبتهای تسکینی در خانه Home Care

نشانه های مهم درطب تسکینی چرا این قدر مهم است؟

قسمت مهم از تداوم مراقبت بیما ران تسکینی به صورت یک مراقبت اولیه در بیماران بدخیم وغیربد خیم می باشد این مراقبت ،مراقبت اصلی تیم طب تسکینی نمی باشد.در واقع این ادامه مراقبت دربیمارستان است که به صورت اولیه در خانه انجام می شود.

طب تسکینی در جامعه نقش مهمی را بازی می کند ، بازیگران آن بیماران و مراقبین هستند که تاثیر مهمی بر دیگر سرویسهای دیگر دارند.بسیاری از پزشکان عمومی و پرستاران طب تسکینی معتقدند که بهترین حالت طب تسکینی این است که تمام جنبه های مراقبتهای اولیه با یکدیگر همکاری کنند .آنها می دانند که کلید حیاتی برای بهترین حمایت بیمار و خانواده اش پشتیبانی متخصصان طب تسکینی و همکاران ماهر در نقاهتگاهها است .اگرچه مراقبت در خانه به دلایل مختلف می تواند فرو بشکند: ارتباط ضعیف،ساعات محدود،مشکل در کنترل علائم،حمایت ناکافی مراقبین،...

مراقبت پالیتو خوب برای بیماران و خانواده اش هسته مراقبت اولیه در بسیاری ازجاهایی است که بهترین کار را انجام میدهند .
(نورتن ایرلند)

تناقض اول در مراقبت اولیه جامعه
بسیاری از بیماران درحال مرگ ترجیح می دهند در خانه فوت کنند اما بسیاری از آنها در موسسات فوت میکنند.

دومین تناقض در مراقبت پالیتیو در جامعه
بسیاری از بیماران که سال آخر عمرشان را در خانه به سر می برند اما بسیاری دیگر نیز در بیمارستان می میرند.

در جایی که بسیاری از بیماران ترجیح می دهند در خانه بمیرند اما بسیاری در بیمارستان می میرند .متاسفانه بسیاری از آنها حتی مشاوره نرمال برای بر آورده شدن آرزوهایشان را ندارند."خانه جایی است که زندگی را به یاد ما می آورد و ما می توانیم با احساس آرامش در آنجا بمیریم."

موسسه ناظر بر مراقبت پالیتیو یک قسمت حیاتی است. در تاثیرات نقاهتگاهها و تعدادپذیرش بیمارستانها به خصوص در بیماران غیر سرطانی.بسیاری از بیماران تحت نظر مراقبت پالیتیو در نقاهتگاهها با یک مراقبت خوب می میرند که این امر بسیار ضروری است .بسیاری از نقاهتگاهها که بر پایه سرویس مراقبت پالیتیو در خانه هستند کارشان موفقیت آمیز است .اصول پایه نقاهتگاهها ی مدرن در دنیا توسط دام سیسلی ساندرز تاسیس شد.در روزهای اولیه تاسیس بحث در مورد گسترش اصول "مراقبت آخر"در سرویس بهداشتی شد که شامل بستری کردن اورژانسی و دیگر سرویسهای جامعه است.

به صورت ایده آل مراقبت پالیتیو باید در خانه انجام شود و بیمار باید در تمام ساعات دسترسی به این سرویس داشته باشد"مراقبت از بیماران در حال مرگ باید به بالاترین حد ممکن برسد"(NHS cancer plan England 2000).مراقبت پالیتیو در خانه شامل مهمترین اصل در پزشکی می شود:

1) گاهی درمان

2) بهبودی در تمام اوقات

3) اقدامات حمایتی در مراحل آخر

هدف کلی Home Care

* انتقال تخت بیمارستانی بیمار به منزل و ادامه مراقبت های بیمارستانی و چند بعدی طب پالیاتیو در کانون خانواده

* تأمین حمایت روحی و روانی بیمار توسط افراد خانواده در طول بیماری

* سهولت دسترسی به سرویس های پالیاتیو در تمام ساعات شبانه روز (تلفن های پزشکان کشیک از آغاز پذیرش روز اول بیماردر دسترس بیمار است تا در صورت نیاز با یک مشاوره تلفنی ساده نیاز بیمار برطرف گردد.)

* نهایتاً از دنیا رفتن بیماران در کانون خانواده که خواسته و آرزوی اکثر بیماران می باشد.

اهداف اختصایی Home Care

1- ویزیت ،مشاوره و درمان علائم فردی بیمار توسط پزشک متخصص طب پالیاتیو در منزل
2- ارائه مراقبت ها و خدمات پرستاری به بیمار در منزل توسط پرستار دوره دیده

3- مشاهده حضوری و اطلاع دقیق از وضعیت بیمار در خانه،وضعیت روحی و روانی افراد خانواده و همچنین وضعیت اقتصادی ،معنوی ،اجتماعی و .....و تصمیم گیری پزشک پالیاتیو در موردلزوم انجام مشاوره های مورد نیاز توسط روانشناس ،مددکار و مشاور مذهبی در منزل.و تصمیم گیری پزشک در خصوص لزوم ارجاع موارد اورژانس به بیمارستان

4- آموزش بیمار و خانواده در خصوص،نحوه مصرف و تجویز داروها و عوارض قابل پیش بینی.

5- آموزش تدابیر و روش های مختلف مراقبت های پرستاری به مراقبین نزدیک بیمار (مراقبت از زخم بستر ،تغذیه و نحوه تزریقات SC و غیره ...)که رابط مستقیم بیمار با پزشک طب پالیاتیو باشد.

6- در اختیار قرار دادن وسایل کمکی جهت انجام مراقبت ها درمنزل(کپسول اکسیژن ،تشک مواج،ساکشن،واکر ،دستگاه بخور سرد و غیره ....)

7- کاهش بار مراجعات بیمار به مراکز درمانی بیمارستانی و کاهش هزینه های مربوط به بیمار(در صورت توجیه کافی بیمار و بستگان در منزل)


آیا تزریق چربی زیر چشم دائمی است؟

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

افسردگی پس از زایمان

[ 1388-02-04 ]دکتر محمد والی پور [ متخصص روانپزشکی ]

ريزش ابرو و پرپشت کردن آن

[ 1387-06-13 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

سونوگرافی آنومالی جنین

[ 1395-09-09 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

عوارض شایع مکمل های بدنسازی ( قسمت دوم )

[ 1396-06-30 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

میان وعده های کم کالری (قسمت دوم)

[ 1398-10-14 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

مزوژل و کاربرد آن در جوانسازی

[ 1397-07-09 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

درمان عوارض و درد بعد از عمل جراحی باز دیسک کمر با فیزیوتراپی

[ 1395-11-16 ]دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

آیا تصمیم به باردار شدن دارید؟

[ 1389-05-24 ]دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

مقابله با کمر درد

[ 1394-08-22 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

رژیم مبتلایان به زخم معده - دلایل، علائم و درمان ها (قسمت دوم)

[ 1399-10-27 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

هایفوتراپی بهترین روش غیرجراحی از بین بردن غبغب

[ 1399-10-26 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

معرفی لیزرهای تخریبی و کاربرد آنها

[ 1399-10-26 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لیزر اربیوم چیست و چه مزایا و کاربردهایی دارد؟

[ 1399-10-26 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چه مواردی موجب کاهش یا فقدان میل جنسی مردان می‌شود؟

[ 1399-10-26 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

رواندرمانگر خوب چه ویژگیهایی دارد

[ 1399-10-26 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

ضایعات رنگی پوست چه هستند و چگونه درمان می‌شوند؟

[ 1399-10-26 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

اقدامات پس از جراحی لیفت پلک یا بلفاروپلاستی

[ 1399-10-26 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

شایعترین آسیبهای ورزشی زانو چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

ناباروری آقایان و علل آن

[ 1399-10-25 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

کیست تارلو یا کیست ستون فقرات چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

انواع جراحی زیبایی واژن

[ 1399-10-25 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

ترک‌های پوستی چگونه درمان میشوند؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا رفع ضایعات رنگی پوست امکان پذیر است؟

[ 1399-10-25 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

مزونیدلینگ چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

چگونه منافذ باز پوست را درمان کنیم؟

[ 1399-10-25 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

وزوز گوش ضربانی چیست؟

[ 1399-10-24 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

آشنایی با بیماری های شایع پوستی

[ 1399-10-23 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

در کلینیک پوست مو و لیزر چه کارهایی انجام میشود؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مروري بر روش هاي تشخيصي- درماني آزوسپرمي

[ 1399-10-23 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

نکاتی درباره عمل جراحی بلفاروپلاستی

[ 1399-10-23 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا با ورزش کردن می توان انکیلوز ستون فقرات را رفع کرد؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت