دکتر مهراد فخرالدینی - متخصص قلب و عروق

حاملگی و بیماری های قلبی

دکتر مهراد فخرالدینی [ متخصص قلب و عروق ]آدرس وب سایت : www.doctorfakhroddini.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 22923067 - 021

تقریبا 2درصدتمام حاملگی ها بیماری قلبی دارند که سبب افزایش خطر برای مادر و جنین می شود.درحالی که بسیاری از این بیماران حاملگی خودرابه سلامت سپری می کنند اما ارزیابی دقیق تشخیصی و درمانی قبل از حامله شدن ضروری است .بسیاری از علایم طبیعی حاملگی علایم قلبی را تقلید می کنند مثل :سبکی در سر و سرگیجه تنگی نفس ادم محیطی و حتی سنکو پ و...گاهی برای اولین بار در حین حاملگی بیماری مادرزادی یا بیماری دریچه ای روماتیسمی کشف می شود.

امروزه بیشتر بیماران قلبی حامله بیماری های مادرزادی قلبی خفیف یا ترمیم شده هستند هر چند در کشورهای در حال توسعه و در گذشته بیماری های دریچه ای روماتیسمی در خانم های حامله دیده می شدند.بیماری های دیگر مثل کاردیومیوپاتی ها و بیماری پرولاپس دریچه میترال و دریچه آئورت دو لتی و پرفشاری شریان ریوی و بیماری عروق کرونر با شیوع کمتری دیده میشوند.

از آنجا که بسیاری از شاخص های قلبی و همودینامیکی در حاملگی دچارتغییرات قابل توجهی می شوند مثل افزایش ضربان قلب و افزایش بازده قلب و افزایش حجم خون و کاهش مقاومت عروق محیطی که تغییرات همه این ایندکس ها سبب افزایش بار همو دینامیک قلب می شود لذا حاملگی با تغییر ایندکس های قلبی مذکور می تواند سبب بروز یا تشدید علایم بیماری زمینه ای قلبی و به خطر افتادن جان مادر و جنین می شوند.بنابراین حاملگی در بعضی بیماران بسیار پر خطر می باشد و ضرورت دارد قبل از اقدام به حاملگی بررسی کامل تشخیصی و درصورت لزوم اقدامات درمانی لازم و مشاوره های ضروری انجام شود.

در اولین مراجعه و ویزیت خانم باردار ضرورت داردتاریخچه دقیق از سابقه بیماری مادرزادی یا بیماری ژنتیکی قلبی صورت گیرد و خطر عوارض احتمالی حاملگی برای مادر و جنین تو ضیح داده شودو استراتژی ادامه درمان و پیگیری بیماری قلبی توسط متخصص قلب و روش زایمانی با همکاری و مشاوره متخصص زنان مشخص شود.بر اساس بعضی از مطالعات فاکتورهای مهمی که در تعیین ریسک مادر مورد استفاده قرار می گیرد شامل :

سابقه حادثه قبلی (نارسایی قلب آریتمی سکته مغزی حمله گذرای مغزی و...) بررسی کلاس ظرفیت فعالیت بیمار وجود سیانوز یا ضایعات تنگ دریچه ای قلب چپ (تنگی دریچه میترال تنگی دریچه آئورت و ... ) کسر جهشی قلبی کمتر از 40درصد

هرچه تعداد و شدت فاکتورهای فوق دریک خانم حامله بیشتر باشدسبب ایجاد شرایط پرخطر برای مادر و جنین خواهد شد بنابراین خانم های حامله با بیماری قلبی باید بصورت منظم از نظر سلامت مادر و رشد جنین پایش شوند واز نظر وجود بیماری مادرزادی درجنین و آنومالی مادرزادی قلبی بررسی جنین با اکوکاردیوگرافی داخل رحمی انجام شود.

دربعضی از بیماران قلبی که حاملگی پر خطر محسوب می شودو پرهیز از حاملگی یا ختم حاملگی با مشورت متخصصین قلب و متخصص زنان و زایمان توصیه می شود شامل :

پرفشاری شریان ریوی بخصوص زمانی که فشار شریان ریوی از 70-60درصد فشار شریانی سیستمیک بالاتر باشد باید از حاملگی اجتناب شود. کسر جهشی قلبی به هر علتی کمتر از 40درصد باشد . ضایعات دریچه ای شدید انسدادی وعلامت داربخصوص درسمت چپ قلب گشادی ریشه آئورت بیش از 40 میلی متر بخصوص با سابقه سندروم مارفان بیماری های سیانوتیک قلب دریچه فلزی و مکانیکی قلب

قسمت اول ...


آیا تزریق چربی زیر چشم دائمی است؟

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

مراقبت حین درمان ارتودنسی

[ 1394-07-11 ]دکتر کاملیا فرمند [ دندانپزشک عمومی ]

تمرینات کگل

[ 1397-02-14 ]دکتر نرگس علیان [ متخصص زنان و زایمان ]

خواص بيدمشک ( ۱ )

[ 1396-01-18 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

برای درمان خشكي موهايم چه کنم ؟

[ 1387-04-05 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

پیرگوشی چیست ؟( قسمت چهارم )

[ 1391-03-30 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

آیا رویش مجدد موها امکان پذیر است؟

[ 1393-05-21 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

توصیه های قبل و بعد از درمان میکرودرم ابرژن

[ 1396-04-07 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

شکست درمان، عوارض درمان و قصور پزشکی ادامه مطلب

[ 1398-07-12 ]دکتر عباسعلی نصر اصفهانی [ متخصص جراحی و لاپاروسکوپی ]

باورهای غلط در مورد مو و بیماری های آن

[ 1391-07-10 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

رژیم مبتلایان به زخم معده - دلایل، علائم و درمان ها (قسمت دوم)

[ 1399-10-27 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

هایفوتراپی بهترین روش غیرجراحی از بین بردن غبغب

[ 1399-10-26 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

معرفی لیزرهای تخریبی و کاربرد آنها

[ 1399-10-26 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لیزر اربیوم چیست و چه مزایا و کاربردهایی دارد؟

[ 1399-10-26 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چه مواردی موجب کاهش یا فقدان میل جنسی مردان می‌شود؟

[ 1399-10-26 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

رواندرمانگر خوب چه ویژگیهایی دارد

[ 1399-10-26 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

ضایعات رنگی پوست چه هستند و چگونه درمان می‌شوند؟

[ 1399-10-26 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

اقدامات پس از جراحی لیفت پلک یا بلفاروپلاستی

[ 1399-10-26 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

شایعترین آسیبهای ورزشی زانو چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

ناباروری آقایان و علل آن

[ 1399-10-25 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

کیست تارلو یا کیست ستون فقرات چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

انواع جراحی زیبایی واژن

[ 1399-10-25 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

ترک‌های پوستی چگونه درمان میشوند؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا رفع ضایعات رنگی پوست امکان پذیر است؟

[ 1399-10-25 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

مزونیدلینگ چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

چگونه منافذ باز پوست را درمان کنیم؟

[ 1399-10-25 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

وزوز گوش ضربانی چیست؟

[ 1399-10-24 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

آشنایی با بیماری های شایع پوستی

[ 1399-10-23 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

در کلینیک پوست مو و لیزر چه کارهایی انجام میشود؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مروري بر روش هاي تشخيصي- درماني آزوسپرمي

[ 1399-10-23 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

نکاتی درباره عمل جراحی بلفاروپلاستی

[ 1399-10-23 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا با ورزش کردن می توان انکیلوز ستون فقرات را رفع کرد؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت