facebook instagram telegram www.pezeshkonline.ir






دوقلویی
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی

دوقلویی

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031
دوقلویی

آیا فرزندانی دوقلو میخواهید :
دو قلو زایی تحت شرایط ارثی و بیولوژیکی خاص رخ میدهد. حدود 3% بارداری های منجر به تولد نوزاد زنده دوقلو هستند.و از بین این دوقلوها حدود 70%از نوع دو تخمکی و 30% از نوع تک تخمکی ( دوقلوهای همسان ) می باشند.اما شرایط دیگری نیز این روند را تحت تاثیر قرار میدهند.

عوامل دو قلوزایی :

1- توارث : نقش عمده ای درافزایش احتمال دو قلویی دارد.
داشتن سابقه دوقلو زایی در خانواده خانم اهمیت دارد واین ژن از طریق خانواده پدری یا مادری زن به ارث میرسد. چنین سابقه ای از طرف همسر (مرد ) در افزایش شانس دوقلویی چندان اثری ندارد ولی به دختر این شخص ژن میتواند منتقل شود.

2- قد و وزن مادر :
در طی تحقیقات انجام شده مشخص شده که مادران با افزایش وزن (BMI>30) و قد بلند ( 164 <سانتی متر ) در معرض دوقلو زایی دو تخمکی بیشتری نسبت به افراد با وزن کم و قد کوتاهتر از 155 سانت هستند. چرا که یکی از فاکتورهای رشد شبه انسولین IGF باهورمونرشد انسان تحریک شده و به نوبه خود بر روی تخمک گذاری تاثیر مستقیم دارد. افراد قد بلند میزان بالاتری IGF در بدن خود دارند و این یکی از عوامل دوقلو زایی است.

3- سن مادر :
تحقیقات نشان داده که با افزایش سن احتمال دوقلو زایی بیشتر میشود که انهم به خاطر افزایش هورمون محرکه تخمدان با افزایش سن است.

4- تعداد بارداریها : با افزایش بارداریها شانس دوقلویی هم بیشتر میشود.

5- رژیم غذایی :
تغذیه ممکن است تاثیر مهمی در برخی مناطق جغرافیایی و در برخی نژادها با وضعیت ساختاری خاص بدن زنان داشته باشد . در خصوص مصرف مکمل اسید فولیک تعدادی از مطالعات انجام شده ,آن را مؤثر دانسته اند. برخی مطالعات نیز مصرف لبنیات ، جگر و یا سیب زمینی شیرین را بدلیل داشتن مواد محرک رشد و تقسیم سلولی دارای اثر دانسته اند (؟)

6- نژاد و منطقه جغرافیایی : مثلا در ژاپن و اروپا و امریکا

7- قرصهای ضد بارداری :
مکانیسم اثر این قرصها جهت پیشگیری از بارداری به خاطر مهار هورمون محرک تخمدان است . درسیکل اول پس از قطع قرص بدلیل برداشتن اثر مهاری ان ، هورمون محرک تخمدان افزایش یافته و ممکن است شانس دوقلویی را بالا ببرد.

8-استفاده از داروهای تحریک تخمدان و روشهای کمک باروری :
مکانیسم اثر این داروها افزایش هورمون محرکه تخمدان است که در نتیجه ان بیش از یک تخمک در یک سیکل ازاد میشود و منجر به دوقلو یا چند قلوهای غیر همسان میشود. البته اثر انها در موارد مصرف قرص بیش از 5-8% نیست . در صورت استفاده از امپول های محرک ، احتمال آن بیشتر وبه 20% میرسد که به علت افزایش تعداد فولیکولهای در حال رشد می باشد.در روش IVF این احتمال بیشتر و بستگی به تعداد جنینهای منتقل شده به رحم دارد. خود این روش بدلیل اثر بر تقسیم سلولی جنینها ممکن است باعث دوقلوهای تک تخمکی یا همسان بشود.

با این حال هیچ پزشکی ، روش های کمک باروری را به منظور دوقلوزایی به فردی که از لحاظ باروری مشکلی ندارد توصیه نمی کند. در واقع این روش ها تنها برای کسانی که مشکل نازایی دارند، کاربرد دارد. چون داروها چندان بدون عارضه نیستند.

خطرات وعوارض بارداری دوقلویی :
فرزندان دوقلو علی رغم شیرینی ها و جذابیتی که دارند ممکن است عوارضی در دوران بارداری در پی داشته باشند . درد و زایمان پیش ازموعد ، عدم تعادل رشد جنینها( یکی از جنینها رشد مناسب و دیگری رشد کمی داشته باشد )، وزن پایین جنین ،کم خونی و پرخونی جنینها ( یکی از جنینها ممکن است از خون دیگری تغذیه کند ) ، پاره شدن پیش از موعد کیسه آب ، مشکلات بند ناف و جفت و .. که البته در جنینهایی که در یک کیسه قرار دارند احتمال آن بیشتر است.

همچنین برای مادر افزایش احتمال افت فشار، فشار خون بالا ، مسمومیت بارداری ،دیابت بارداری ، کم خونی ، کبد چرب حاملگی ، تنگی نفس و ... وجود دارد.نکته مهم این است که در هر بارداری ایمنی و سلامت مادر و جنین از اهمیت بسیار بیشتری برخوردار است.

دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست و مو
پیامهای بهداشتی
مواد غذايي را حتي الامكان به صورت آب پز ، بخارپز يا كبابي استفاده كنيد.


مطالب پزشکی پر بازدید
وب سایت های پر بازدید پزشکان