سلام٠من ٢٧سالمه ٣ساله ازدواج كردم٠تازگيا فهميدم سايز بيضه هام كوچيك تر از حد طبيعيه٠واريكوسل گريد٣هم دارم٠سايزبيضه هام٣/٢هستش٠اسپرموگرامم صفر٠دكتربرام بيوپسي نوشته١-آيامسايل زناشويي ونزديكي من درآينده دچار مشكل ميشه؟٢-احتمال بهبودي چند درصده؟٣-عمل واريكوسل نيازه حالاكه اسپرم صفره؟باتشكر
با درود.1- خیر.بیضه ها دو عملکرد دارند:یکی اسپرم سازی که برای بچه دار شدن لازم است و دیگری هورمون سازی که برای توانایی نعوظ و مقاربت لازم است.بیضه های کوچک(اتروفیک) ممکن است اسپرم نسازند ولی هورمونهای جنسی را در حد کفایت برای نعوظ تولید کنند.اگر بیضه هیچ اسپرمی نسازد(مثل شما ) قدم بعدی بیوپسی بیضه است.اگر در بیوپسی(نمونه برداری) بیضه اسپرمی یافت شود همان را فریز کرده و با میکرواینجکشن بچه دار خواهید شد ولی اگر بیوپسی بیضه هم منفی بوده و اسپرمی یافت نشود ،از نظر پزشکی تنها را ههای موجود اهدای جنین یا اهدای اسپرم و یا همانند سازی است که همانندسازی اگرچه از نظر علمی کاملا قابل انجام است ولی در هیچ کجای دنیا در انسان قانونی نیست و اهدای اسپرم نیز در ایران قانونی نیست و تنها راه ممکن در ایران اهدای جنین است.اینها در مورد بچه دار شدن بود.در مورد توانایی زناشویی،اگر الان نعوظ کامل دارید نشان می دهد که بیضه ها هورمون کافی می سازند و در آینده مشکلی برای زناشویی نخواهید داشت.اما اگر نعوظ کافی ندارید با تجویز دارو(تستسترون ماهانه یک آمپول) می توانید توانایی جنسی کافی به دست آورده و مشکلی از این نظر نخواهید داشت. 2- بهبودی توانایی جنسی صد در صد است ولی بهبود اسپرم سازی احتمالش بسیار کم است.البته فقط با یک آزمایش نمی توان قضاوت کرد. 3- مقالاتی وجود دارند که نشان داده اند اگر واریکوسل شدید باشد حتی در افرادی که هیچ اسپرمی ندارند ممکن است عمل آن مفید باشد. [1392-11-04]