دکتر محمد والی پور - متخصص روانپزشکی

درمانی دیگر برای زود انزالی مردان

دکتر محمد والی پور [ متخصص روانپزشکی ]آدرس وب سایت : www.drvalipour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، ساختمان سپاهان ، طبقه 4 تلفن مطب : 32241146 - 031

Premature ejaculation
انزال زودرس (PE) هنگامی رخ می دهد که یک مرد اوج لذت جنسی یا خروج سریع منی پس از فعالیت جنسی و با تحریک اندک آلت تناسلی را تجربه می کند. هیچ تعریف جامعی برای آن وجود ندارد، اما اجماع متخصصین در انجمن بین المللی پزشکی جنسی "انزالی که سریع و همیشه یا تقریبا همیشه قبل از یک دقیقه رخ می دهد" را برای آن تعریف کرده است. در طبقه بندی بین المللی بیماریها (ICD-10) ایجاد انزال قبل از 15 ثانیه از آغاز مقاربت جنسی تعریف میشود.

انزال به طور معمول بین 4 تا 8 دقیقه طول میکشد.مردانی که از زود انزالی رنج میبرند اغلب در روابط خود با همسرشان مشکلات عاطفی و پرتنشی راگزارش میکنند و حتی بعضی از انها به خاطر خجالت از زود انزالی از رابطه جنسی امتناع میکنند.هر چند بیشتر آقایان تمایل دارند مدت زمان بیشتری تا رسیدن به ارگاسم داشته باشند ولی زمان ارگاسم اصلاً مهم نبوده و کیفیت ارگاسم بویژه همزمانی ارگاسم طرفین از اهمیت برخوردار است. اکثر مردان به موضوع معاشقه (foreplay) قبل از انجام عمل نزدیکی بیتوجه بوده لذا شریک جنسی آنها بعد از خودشان به ارگاسم میرسد و همین موضوع در تماسهای بعدی باعث تنش شده و انزال زودرس را تشدید میکند.

علل زود انزالی
علل انزال زودرس نامشخص است. نظریه های بسیاری مطرح شده است، از جمله این که زود انزالی نتیجه خودارضایی در دوران بلوغ، اضطراب عملکردی، یک درگیری ادیپی حل نشده،پرخاشگری انفعالی، و داشتن رابطه جنسی خیلی کم می باشد، اما شواهد اندکی برای حمایت از هر یک از این نظریه ها وجود دارد . چندین مکانیسم فیزیولوژیکی برای کمک به ایجاد انزال زودرس ارائه شده است از جمله اشکالات گیرندههای سروتونین، استعداد ژنتیکی، حساسیت بالای آلت تناسلی ، و اشکالات هدایت عصبی.هسته پاراژیگانتوسلولاریس nucleus paragigantocellularis مغز به عنوان یکی از مهمترین کنترل کننده های انزال شناخته شده است. دانشمندان از ارتباط ژنتیکی به اشکال خاصی از انزال زودرس مشکوک هستند.زود انزالی ممکن است توسط پروستاتیت و یا به عنوان اثر جانبی بعضی از داروها ایجاد شود.

درمان
چندین روش درمانی برای درمان انزال زودرس تست شده است. ترکیبی از درمان دارویی و غیر دارویی اغلب موثرترین روش درمان است.

روانکاوی
تئوری فروید فرض کرد که انزال زودرس از نشانه های روان رنجوری زمینه ای است. در آن ذکر شده که مردخصومتی ناخودآگاه نسبت به زن دارد، به طوری که او به سرعت لذت میبرد ولی معشوقه اش از لذت محروم میشود. پیروان فروید ادعا میکنند که انزال زودرس با استفاده از روانکاوی درمان می شود. اما در عمل این درمان اثر چندانی نداشته است.

سکس تراپی
این درمان اثرات مفیدی در ایجاد کنترل در مرد و زن بر طولانی کردن مدت زمان رابطه جنسی دارد و بصورت مفصلتری در مبحث ( چکونه می توان طول مدت زمان رابطه ی جنسی را افزایش داد؟ قسمت اول ) توضیح داده شده.

درمان دارویی
داروهایی که باعث افزایش سیگنالینگ سروتونین در مغز میشوند با موفقیت در درمان زود انزالی استفاده شده اند. این ها عبارتند از مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، مانند پاروکستین یا سرترالین و همچنین کلومیپرامین. تاخیر انزال معمولا در عرض یک هفته از آغاز دارو آغاز می شود. درمان باعث افزایش تاخیر انزال به 6تا20 برابر بیشتر از قبل از درمان میشود.داپوکستین یک SSRI کوتاه اثر است که برای مواردی که به دنبال تاثیر سریع هستیم به کار میرود.

که به نوک و شفت آلت تناسلی مالیده میشوند نیز می تواند تا حدی کمک کننده باشد. این عمل را 10-15 دقیقه قبل از فعالیت جنسی به کار میبرند.خیلی از افراد استفاده از داروهای موضعی بیحس کننده مثل لیدوکایین و Promescent گاهی اوقات به دلیل کاهش حس در آلت تناسلی مرد و همچنین شریک جنسی (با توجه به اینکه داروهای مالشی بر روی شریک جنسی نیز اثر میکند) را دوست ندارند.

داپوکستین dapoxetine
داروی داپوکستین که اخیرا وارد داروخانه های ایران شده است اختصاصا جهت درمان زود انزالی در مردان سنین بین 18 تا 64 سال استفاده میشود. و دارای محدودیت مصرف برای بیماران کبدی و قلبی ( اریتمی ونارسایی) ، صرع ، اختلال دوقطبی و اختلال انعقادی و گلوکوم می باشد. این دارو با تعدادی از داروها از جمله ضد افسردگیهای MAOI ، لیتیوم، ترامادول، ضد میگرنها، داروهای خوراکی ضد قارچ، انتی بیوتیکهایی مثل اریترومایسین، الکل، نفازودون، ایبوپروفن ،ASA ، وارفارین، سیلدنافیل و تادالافیل، و چند داروی دیگر تداخل دارد و نباید بدون تجویز پزشک مصرف شود.

داپوکستین بین 1 تا 3 ساعت قبل از تماس جنسی استفاده میشود و نباید بیش از یکبار در روز استفاده شود.احساس سرگیجه وسردرد از عوارض شایع داپوکستین است.با توجه به اینکه علت اعتیاد تعداد کثیری از بیماران اعتیاد زود انزالی میباشد این دارو حتی میتواند در کاهش این معضل اجتماعی نیز کمک کننده باشد. این دارو هنوز توسط FDA تایید نشده است ولی در فارماکوپه ایران وارد شده است نامهای دیگر آن شامل Dumax, Duratia, Kutub, Lejam, Pentenal-30, Priligy, Sustinex, and Westoxetin.، exerect, daxopil می باشد.

درمانی دیگر برای زود انزالی مردان

اختلال نعوظی مردان

ناکامی زنان از همبستری

چکونه می توان طول مدت زمان رابطه ی جنسی را افزایش داد؟ قسمت اول

"چگونه مي توان طول مدت زمان رابطه ي جنسي را افزايش داد؟"قسمت دوم

چگونه مي توان طول مدت زمان رابطه ي جنسي را افزايش داد؟"قسمت سوم

"چگونه مي توان طول مدت زمان رابطه ي جنسي را افزايش داد؟"قسمت چهارم

اختلالات میل جنسی در مردان

ناتواني جنسي (Impotency or Erectile Dysfunction)


آیا تزریق چربی زیر چشم دائمی است؟

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

فیزیوتراپی ورزشی چیست؟

[ 1397-05-23 ]مرتضی شریفی [ فیزیوتراپیست ]

تاثیر موبایل بر باروری

[ 1396-06-21 ]دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

هفت چیز که در صبحانه نباید بخوریم

[ 1393-02-04 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

فرق بین صابون و پاک کننده چیست

[ 1395-06-06 ]دکتر کامبیز بهشید [ پوست و مو ]

بدون خوردن مسکن و به طور طبیعی سردرد خود را از بین ببرید

[ 1396-11-09 ]دکتر حسین صفوی زاده [ طب مکمل ]

بازسازی سینه در مبتلایان به سرطان پستان

[ 1394-12-14 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

آیا ورزش در حال سرماخوردگی یا تب مجاز است ؟

[ 1395-10-01 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

بيمارى پمفيگوس

[ 1396-06-14 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

كدام بيماران نبايد با هواپيما سفر كنن

[ 1396-04-24 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

آنچه درباره چرخه پاسخ جنسی مردان باید بدانید

[ 1399-10-21 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

مقایسه دو روش میکرونیدلینگ و آر اف فرکشنال

[ 1399-10-21 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

مهمترین نکات تزریق ژل لب

[ 1399-10-21 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

معرفی تنگی کانال نخاعی قفسه سینه ای یا توراسیک

[ 1399-10-21 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

علت و درمان غیر جراحی بی ثباتی و خالی کردن زانو چیست؟

[ 1399-10-21 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

درمان کلوئید یا گوشت اضافه چگونه انجام می‌شود؟

[ 1399-10-21 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

رژیم مبتلایان به زخم معده - دلایل، علائم و درمان ها (قسمت اول)

[ 1399-10-21 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

ماندگاری تزریق ژل چقدر است؟

[ 1399-10-21 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

مهمترین علل ریزش مو در مردان و درمان آن

[ 1399-10-21 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

برای گودی زیر چشم ژل بهتر است یا چربی؟

[ 1399-10-20 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

ماندگاری تزریق چربی به چه عواملی بستگی دارد؟

[ 1399-10-18 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

پارگی تاندونهای شانه چیست و چطور آن را تشخیص داده درمان کنیم؟

[ 1399-10-18 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

در مورد بوتاکس بیشتر بدانید

[ 1399-10-18 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

پاسخ به سؤالات آی یو دی(1)

[ 1399-10-18 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

تغذیه و تاثیر آن در پیشگیری از سرطان

[ 1399-10-18 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

تفاوت مزونیدلینگ و میکرونیدلینگ در چیست؟

[ 1399-10-17 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

روشهای درمان اسکار آکنه

[ 1399-10-17 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

آیا تزریق چربی زیر چشم دائمی است؟

[ 1399-10-17 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

رفع افتادگی بینی با تزریق ژل

[ 1399-10-17 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

دارچین برای لاغری، آیا لاغری با دارچین حقیقت دارد؟ (قسمت چهارم)

[ 1399-10-17 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

آیا کرونا باعث کم شنوایی می شود؟

[ 1399-10-17 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

لیزر فرکشنال درمانی مناسب برای جای جوش صورت

[ 1399-10-16 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت