برخی بیماران به دلیل شرایط پزشکی خاص خود، نمی توانند مانند دیگران درمان های دندانپزشکی معمول را دریافت کنند. این بیماران نیازمند مراقبت های ویژه و توجه به جزئیات خاصی هستند که تنها توسط متخصص بیماری های دهان و فک و صورت امکان پذیر است. بی توجهی به این ملاحظات می تواند پیامدهای جدی داشته باشد و حتی جان بیمار را به خطر بیندازد. در این مطلب به بررسی انواع مشکلات پزشکی بیماران و اهمیت دندانپزشکی تخصصی برای این گروه می پردازیم.

چرا بیماران با مشکلات پزشکی خاص نیاز به دندانپزشکی ویژه دارند؟

بیماران دارای بیماری های زمینه ای ممکن است به دلیل مصرف دارو، کاهش سیستم ایمنی یا حساسیت به برخی شرایط درمانی در معرض خطر باشند. بنابراین انتخاب روش درمان، داروها و حتی زمان انجام درمان باید با دقت و براساس شرایط خاص بیمار تعیین شود. متخصصان بیماری های دهان و فک و صورت در طی دوره تخصصی خود آموزش های لازم برای درمان این بیماران را دریافت می کنند.

دسته بندی بیماران با مشکلات پزشکی

۱. بیماران قلبی عروقی

• اندوکاردیت (عفونت قلبی): نیازمند پروفیلاکسی آنتی بیوتیکی قبل از درمان دندانپزشکی.
• فشار خون بالا یا آریتمی قلبی: کنترل دارو و پایش علائم حیاتی قبل و حین درمان ضروری است.
• بیماران با نارسایی قلب یا ایسکمی قلبی: باید تحت مراقبت دقیق و با حداقل استرس درمان شوند.

۲. بیماران ریوی

در افرادی با بیماری های ریوی مانند آسم یا COPD، کنترل وضعیت تنفسی اهمیت زیادی دارد. استفاده از داروها یا تکنیک های خاص بی حسی ممکن است لازم باشد.

۳. بیماران کبدی و گوارشی

اختلال عملکرد کبد بر متابولیسم داروها تأثیر می گذارد. در بیماران با مشکلات گوارشی نیز انتخاب دارو باید با احتیاط انجام شود.

۴. بیماران کلیوی و دیالیزی

این بیماران به دلیل کاهش عملکرد کلیه و مصرف داروهای خاص، حساسیت ویژه ای دارند. زمان بندی درمان نسبت به جلسات دیالیز باید رعایت شود.

۵. بیماران دیابتی و غدد

دیابت کنترل نشده خطر عفونت و تأخیر در ترمیم زخم را افزایش می دهد. درمان های دندانپزشکی باید با در نظر گرفتن سطح قند خون بیمار انجام شود.

۶. زنان باردار یا شیرده

انجام بسیاری از درمان های غیرضروری باید به بعد از دوران بارداری موکول شود. در صورت نیاز به درمان ضروری، انتخاب داروها و روش ها باید کاملاً ایمن باشد.

۷. بیماران با بیماری های خودایمنی یا آلرژی

در این گروه، واکنش های غیرقابل پیش بینی به داروها و بی حسی ها وجود دارد که باید با دقت مدیریت شود.

۸. بیماران پیوندی

به دلیل مصرف داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی، این بیماران بیشتر در معرض عفونت قرار دارند و باید مراقبت های خاصی دریافت کنند.

۹. بیماران با اختلالات خون و انعقاد

افرادی با هموفیلی یا مصرف داروهای ضدانعقاد در معرض خونریزی شدید قرار دارند. درمان آنها باید با هماهنگی پزشک معالج صورت گیرد.

۱۰. بیماران با اختلالات عصبی و روانی

پارکینسون، آلزایمر، صرع و تشنج یا اضطراب شدید می توانند همکاری بیمار در طول درمان را دشوار کنند. در برخی موارد، استفاده از روش های دندانپزشکی تحت بیهوشی آرامبخشی ضروری است تا درمان با ایمنی و راحتی کامل برای بیمار انجام شود.

۱۱. سالمندان و کودکان با مشکلات پزشکی

این گروه به دلیل شرایط جسمانی یا ذهنی خود، تحمل کمی برای درمان های طولانی دارند و نیازمند روش های ساده و کنترل شده هستند.

۱۲. بیماران با رفلکس تهوع شدید

برای این افراد درمان های معمولی بسیار سخت است و اغلب نیاز به تکنیک های ویژه یا درمان تحت بیهوشی وجود دارد.

روش های ایمن در دندانپزشکی بیماران خاص

• بررسی دقیق سابقه پزشکی و دارویی بیمار پیش از شروع درمان
• هماهنگی با پزشک معالج برای تعیین بهترین روش درمان
• استفاده از داروها و بی حسی های مناسب شرایط بیمار
• کاهش استرس و اضطراب بیمار با روش های آرامبخشی یا محیط آرام
• انتخاب روش های کم تهاجمی برای کاهش خطر خونریزی یا عفونت

جمع بندی

دندانپزشکی بیماران با مشکلات پزشکی نیازمند دانش، تجربه و توجه ویژه است. درمان این بیماران نمی تواند مشابه افراد سالم باشد و انجام آن در محیط مطب همیشه ایمن نیست. استفاده از خدمات دندانپزشکی بیمارستانی امکان مراقبت کامل، کنترل شرایط پیچیده پزشکی و مدیریت ایمن درمان را فراهم می کند و بهترین راه برای تضمین ایمنی و موفقیت درمان این بیماران است.

نسخه اصلی مطلب درمان دندانپزشکی برای بیماران با مشکلات پزشکی؛ خدمات تخصصی و ایمن را در سایت دکتر امیر منصور شیرانی بخوانید.

---