مرتضی شریفی - فیزیوتراپیست

آسیب رباط صلیبی خلفی(PCL)

مرتضی شریفی [ فیزیوتراپیست ]آدرس وب سایت : www.shockwavetherapy.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، نرسیده به فلکه فلسطین ، فیزیوتراپی قائم تلفن مطب : 2213144 - 031

آسیب رباط صلیبی خلفی (PCL)
رباط صلیبی خلفی (PCL) همانند ACL استخوان ران (فمور) را به استخوان ساق پا (تیبیا) متصل میکند. PCL از ACL بزرگتر و قویتر است با این حال امکان آسیب و پاره شدن آن وجود دارد.
آسیبهای PCL کمتر از ۲۰ درصد موارد آسیب به لیگامنتهای زانو را تشکیل میدهند. از آنجا که آسیب به PCL نیازمند وارد شدن نیروی شدیدی به زانو میباشد، معمولا در حوادثی که موجب پارگی ACL میشوند سایر اجزای تشکیل دهندهی مفصل زانو از جمله لیگامنتها و یا غضروفها نیز آسیب میبینند.

علل آسیب PCL
آسیبهای PCL عمدتا به دلیل ضربهی مستقیم به زانویی که در حالت flexion (خم شده) قرار دارد ایجاد میشوند؛ برای مثال:
برخورد زانوی سرنشین جلوی وسیلهی نقلیه به داشبورد در تصادفات (شایعترین علت)
افتادن روی زانوی خم شده، به خصوص در ورزشهایی مانند فوتبال و اسکی (دومین علت شایع)

علائم
برخلاف آسیبهای ACL، شخص معمولا صدا یا احساس «پاپ» یا «تق» در زانو را هنگام آسیب ذکر نمیکند. پس از آسیب معمولا فرد تصور میکند که با یک مشکل جزئی و عادی در زانوی خود روبهروست و ممکن است فعالیتهای عادی خود را ادامه دهد. با این حال علائم زیر ممکن است ایجاد شوند:
تورم (خفیف تا شدید)
درد زانو
احساس لقی در زانو
دشواری در راه رفتن یا تحمل وزن روی زانوی درگیر

درمان غیرجراحی
در مواردی که PCL به طور کامل پاره نشده (کشیدگی یا پارگی جزئی) به شرط آنکه سایر لیگامنتها و اجزای زانو آسیب ندیده باشند درمان غیرجراحی (محافظهکارانه یا conservative) قابل انجام است.
این درمان شامل روشهای برای کنترل درد و تورم اولیه و پس از آن تمرینهای بازتوانی میباشد. تمرینهای فیزیوتراپی جهت تقویت عضلات جلوی ران (چهارسر یا quadriceps) موجب بازگشت نسبی عملکرد زانو و افزایش پایداری آن میگردد. در مراحل ابتدایی پزشک ممکن است برای حمایت مضاعف از زانو و جلوگیری از آسیب بیشتر استفاده از زانوبند را تجویز کند.

درمان جراحی
اگر علاوه بر PCL سایر ساختمانهای زانو مانند ACL یا منیسکها هم آسیب دیده باشند یا درصورتی که با وجود یک دورهی کامل درمان غیرجراحی هنوز پایداری زانو به حد مطلوب نرسیده باشد درمان جراحی ضروری است. در جراحی بازسازی رباط صلیبی خلفی (PCL reconstruction) که همانند بازسازی ACL با آرتروسکوپ و از طریق چند برش کوچگ در پوست انجام میشود، لیگامنت آسیب دیده با یک بافت پیوند جایگزین میشود. این بافت پیوند شده میتواند از بدن خود فرد باشد (اتوگرفت) یا از یک جسد گرفته شده باشد (آلوگرفت).

با توجه به اینکه آرتروسکوپی نسبت به جراحی باز یک روش کمتر تهاجمی است، درد پس از جراحی، مدت زمان بستری در بیمارستان و همچنین مدت زمان بهبودی به طور چشمگیری کمتر خواهد بود.

پیشآگهی
به طور کلی میزان بهبود پس از آسیب PCL مناسب است و اغلب افراد میتوانند با انجام بازتوانی بعد از عمل به فعالیتهای قبلی خود از جمله ورزش بازگردند. البته بهبودی کامل بسیار وابسته به رعایت برنامهی بازتوانی توسط خود فرد است.
برنامهی بازتوانی یک تا چهار هفته پس از جراحی آغاز شده و طی آن تمرینهای فیزیوتراپی جهت بازگشت کامل کارکرد زانو انجام میشود. بهبودی کامل میتواند بین

شش ماه تا یک سال طول بکشد


رژیم آب درمانی چگونه به کاهش وزن کمک می کند؟ (قسمت سوم)

دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

زوجهای خوشبخت

[ 1387-10-23 ]دکتر محمد آذربایجانی [ اعصاب ، روان و مشاوره ]

درباره بیماری آلوپسی و روشهای درمانی

[ 1395-08-19 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

مکمل ها و داروهای چاق کننده

[ 1396-02-20 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

با گرفتگی عضلات چه کنیم؟

[ 1391-05-17 ]دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]

رموز جوانی و شادابی پوست

[ 1388-07-25 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

پاسخ به سوالات رایج درمورد آکنه نو جوانان و جوانان

[ 1395-02-08 ]دکتر فرشید دبیرزاده [ پوست و مو ]

درمان آفتاب سوختگی

[ 1396-04-14 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

ترمیم استخوان آسیب دیده با کمک تغذیه

[ 1395-05-03 ]دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]

ارتباط اضطراب و اضافه وزن ( قسمت سوم )

[ 1396-02-13 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

چه ورزش هایی به درد های تحتانی کمر کمک می کنند؟

[ 1399-09-07 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

لیزر کیوسوییچ چیست و چه کاربردی دارد؟

[ 1399-09-07 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

بیماریهای بیضه شامل چه مواردی می‌شود؟

[ 1399-09-07 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

درمان واژینیسموس

[ 1399-09-07 ]دکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]

رحم دو شاخ

[ 1399-09-06 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

پیاده روی و لاغری

[ 1399-09-06 ]شهزاد محمدیان [ کارشناس ارشد تغذیه ]

لیفت صورت و کشیدن پوست بدون عمل جراحی

[ 1399-09-05 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

کیست اپیدیدیم چیست و چگونه درمان می شود؟

[ 1399-09-05 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

نکات مراقبت از پوست در هوای سرد

[ 1399-09-05 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

لایه برداری پوست و هر آنچه باید درباره آن بدانید

[ 1399-09-05 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

پیشگیری از درد پا با پوشیدن کفش مناسب

[ 1399-09-05 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

تزریق چربی برای چه افرادی و در کدام نواحی مناسب است؟

[ 1399-09-05 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

رژیم آب درمانی چگونه به کاهش وزن کمک می کند؟ (قسمت چهارم)

[ 1399-09-05 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

10 ماسک طبیعی صورت

[ 1399-09-04 ]دکتر پرستو خسروانی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

تاندونیت یا التهاب تاندون زانو چیست؟

[ 1399-09-03 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

سلامت باروری و جنسی آقایان

[ 1399-09-03 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

ماندگاری تزریق ژل به چه عواملی بستگی دارد؟

[ 1399-09-03 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

نکات مربوط به لیزر موهای زائد

[ 1399-09-03 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

لیکن پلان مویی یا لیکن پلانوپیلاریس

[ 1399-09-03 ]دکتر مریم ملکی [ متخصص پوست و مو ]

کربوکسی تراپی دور چشم چیست؟

[ 1399-09-03 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

روشهای نوین جوانسازی پوست کدامند؟

[ 1399-09-03 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

درد و بی حسی پاها در بیماران دیابتی

[ 1399-09-03 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.goftardarmani.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر سید سلمان فاطمی - متخصص داخلی مغز و اعصاب
دکتر سید سلمان فاطمی

متخصص داخلی مغز و اعصاب


www.dr-salmanfatemi.ir
شهزاد محمدیان - کارشناس ارشد تغذیه
شهزاد محمدیان

کارشناس ارشد تغذیه


www.armitaclinic.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت