بسیاری از بانوان با این چالش روبرو هستند که ايا سرطان سينه با سونوگرافي قابل مشاهده است یا خیر؟ در پاسخ باید گفت که سونوگرافی یکی از حیاتی ترین ابزارها برای شناسایی ضایعات مشکوک، به ویژه در بافت های متراکم پستان است که ممکن است در ماموگرافی به خوبی دیده نشوند. تشخیص سرطان سینه با سونوگرافی به پزشکان این امکان را می دهد تا بدون مواجهه با اشعه، ماهیت توده ها را با دقت بررسی کنند. در مرکز رادیولوژی و سونوگرافی دکتر سیف، این بررسی ها با استفاده از تکنولوژی های پیشرفته اولتراسوند انجام می شود تا کوچک ترین تغییرات بافتی در مراحل اولیه شناسایی شده و روند درمان با اطمینان کامل آغاز گردد.

• دلایل ابتلا به سرطان سینه
• علائم سرطان سینه
• دلایل انجام سونوگرافی سینه
• روش های تشخیص سرطان پستان
• آيا سرطان سينه با سونوگرافي قابل مشاهده است؟
• زمان استفاده از سونوگرافی برای غربالگری سرطان سینه
• سوالات متداول در مورد تشخيص سرطان سينه با سونوگرافي

دلایل ابتلا به سرطان سینه

• سابقه سرطان سینه در اقوام به خصوص مادر، خواهر یا دختر
• در صورتی که اولین زایمان در سن بالای 35 سال باشد.
• مشکلات نازایی
• افزایش وزن پس از یائسگی
• یائسگی دیرتر از زمان موعد
• رژیم غذایی نامناسب و مصرف بیش از حد چربی حیوانی

علائم سرطان سینه

• وجود توده های سفت در سینه که اغلب بدون درد هستند؛ اما باید توجه کنید که تشخیص خوش خیم یا بدخیم بودن این توده ها بر عهده پزشک می باشد.
• ترشحات به رنگ های مختلف سفید، قهوه ای، آبی، قرمز و یا بدون رنگ از نوک پستان می تواند نشانه سرطان سینه باشد. در صورتی که ترشح خونی یا به همراه غده ای در سینه باشد احتمال سرطان سینه افزایش می یابد.
• تغییرات پوست به صورت فرورفتگی یا کشیدگی پوست می تواند نشانه سرطان پستان باشد؛ اما این تغییرات دال بر سرطان قطعی نیستند و گاهی در اثر بیماری های خوش خیم پستان مشاهده می شوند و تنها با معاینه پزشک قابل تشخیص هستند.
• تغییرات در نوک پستان مانند قرمزی و خارش نوک پستان، پوسته پوسته شدن یا ترک خوردن آن می تواند نشانه ای از سرطان سینه باشد.
• گاهی بزرگی بیش از حد یک تومور منجر به بزرگتر شدن یک سینه و عدم تقارن در آنها می شود. البته برای تشخیص سرطانی بودن این تومورها باید فرد توسط پزشک معاینه شود. چون ممکن است بزرگ شدن پستان در اثر ضربه ناگهانی تجمع شیر و کیست های بزرگ در سینه یا التهاب باشد.
• بزرگی غدد لنفاوی زیر بغل هرچند دلیل قطعی برای سرطان سینه نیست؛ ولی بهتر است در این موارد فرد توسط پزشک معاینه شود.

دلایل انجام سونوگرافی سینه

دلایل انجام سونوگرافی سینه عبارتند از:

1. احساس توده در سینه
2. اندازه گیری سایز دقیق توده سینه
3. وجود درد، قرمزی و ترشح در پستان
4. تعیین نوع توده و ضایعه در بافت پستان
5. غربالگری مکمل برای تشخیص سرطان پستان
6. هدایت سوزن در طی نمونه برداری از بافت سینه
7. تصویربرداری از سینه افراد جوان (ماموگرافی نمی تواند به خوبی بافت متراکم سینه افراد جوان را نمایش دهد).

به نقل از وبسایت clevelandclinic :
A breast ultrasound can show whether a breast lump is a fluid-filled breast cyst (usually not cancerous) or a solid mass (which could be cancer and may need further testing).
ترجمه فارسی:
سونوگرافی سینه می تواند نشان دهد که آیا یک توده لمس شدنی، یک کیست حاوی مایع (که معمولاً سرطانی نیست) است یا یک توده جامد (Solid Mass)؛ توده های جامد ممکن است سرطانی باشند و احتمالاً به آزمایش های تکمیلی بیشتری نیاز دارند.

روش های تشخیص سرطان پستان

برای شناسایی دقیق ضایعات پستان، پزشکان از یک پروتکل چند مرحله ای استفاده می کنند. انتخاب هر روش به سن بیمار، تراکم بافت سینه و علائم بالینی بستگی دارد:

۱. معاینه بالینی (Clinical Breast Exam)

اولین خط تشخیص، معاینه توسط پزشک متخصص است. در این مرحله، هرگونه ناهنجاری در شکل، اندازه، تغییرات پوست سینه یا وجود توده های لمس شدنی بررسی می شود.

۲. ماموگرافی (Mammography)

ماموگرافی اصلی ترین و دقیق ترین روش برای غربالگری سرطان پستان در زنان بالای ۴۰ سال است. این روش با استفاده از اشعه ایکس با دوز پایین، قادر است رسوبات کلسیمی ریز (میکروکلسیفیکاسیون) را که ممکن است نشانه اولیه سرطان باشند، پیش از لمس توده شناسایی کند.

۳. سونوگرافی سینه (Breast Ultrasound)

این روش معمولاً به عنوان مکمل ماموگرافی، به ویژه برای خانم های جوان یا افرادی که دارای بافت سینه متراکم هستند، تجویز می شود. سونوگرافی بهترین ابزار برای تشخیص توده های جامد از کیست های حاوی مایع است.

۴. ام آرآی پستان (Breast MRI)

در موارد خاص، مانند افرادی که جهش ژنتیکی (BRCA1 یا BRCA2) دارند یا سابقه خانوادگی قوی دارند، از MRI برای تصویربرداری دقیق تر و با جزئیات بیشتر استفاده می شود.

۵. نمونه برداری یا بیوپسی (Biopsy)

اگر در ماموگرافی یا سونوگرافی مورد مشکوکی مشاهده شود، تنها راه قطعی برای تشخیص سرطانی بودن یا نبودن توده، بیوپسی است. در این روش، نمونه کوچکی از بافت با سوزن ظریف برداشته شده و زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

آيا سرطان سينه با سونوگرافي قابل مشاهده است؟

بله، سونوگرافی پتانسیل بالایی در شناسایی توده ها دارد، اما باید توجه داشت که ماموگرافی در تشخیص زودهنگام رسوبات کلسیمی (میکروکلسیفیکاسیون) که از نشانه های اولیه سرطان هستند، دقیق تر عمل می کند.

در سونوگرافی سینه، موارد زیر بررسی می شوند:

• تمایز توده ها: تشخیص اینکه توده یک کیست ساده (حاوی مایع) است یا یک توده جامد (Solid).
• شکل و مرز توده: توده های سرطانی معمولاً مرزهای نامنظم و سایه های صوتی خاصی دارند.
• بررسی زیر بغل: ارزیابی غدد لنفاوی از نظر تورم یا درگیری.

اگر در سونوگرافی مورد مشکوکی دیده شود، رادیولوژیست ممکن است انجام ماموگرافی تکمیلی، MRI یا نمونه برداری (Biopsy) را برای تشخیص نهایی توصیه کند.

زمان استفاده از سونوگرافی برای غربالگری سرطان سینه

سونوگرافی سینه تهران معمولاً در موارد زیر به عنوان روش ارجح یا مکمل غربالگری استفاده می شود:

• بافت سینه متراکم (Dense Breast): در زنان جوان که بافت سینه متراکم دارند، ماموگرافی ممکن است توده را نشان ندهد؛ در اینجا سونوگرافی بسیار کارآمد است.
• سنین زیر ۳۰ تا ۳۵ سال: به دلیل حساسیت بافت سینه جوان به اشعه، سونوگرافی اولین انتخاب است.
• دوران بارداری و شیردهی: به دلیل عدم استفاده از اشعه ایکس، روشی کاملاً ایمن محسوب می شود.
• تکمیل یافته های ماموگرافی: برای بررسی دقیق تر ناحیه ای که در ماموگرافی ابهام داشته است.

نسخه اصلی مطلب تشخيص سرطان سينه با سونوگرافی را در سایت دکتر غلامرضا سیف بخوانید.

---