کک و مک یا لک قهوه ای عبارت است از یک خال پوستی یا لکه تیره رنگ که بر روی پوست به وجود می آید و بیشتر در پوست صورت، سینه، جلوی بازوها و پشت دست ها دیده می شود. کک و مک یک عارضه پوستی است که به صورت ژنتیکی به افراد منتقل می شود و بدون هیچگونه درد و عارضه جانبی است که بیشتر در افراد دارای پوست روشن به وجود می آید. لیزر کک و مک بهترین روش برای برداشتن یا از بین بردن کک ومک ها است؛ چرا که لیزر مخصوص درمان کک ومک کاملاً بی عارضه است. درمان با لیزر از پالس های نور متمرکز و شدید برای هدف قرار دادن مناطق آسیب دیده پوست استفاده می شود. انواع متعددی از لیزرها وجود دارند که می توان از آنها برای کاهش یا رفع کامل کک و مک استفاده کرد.

علت ایجاد کک و مک

عوامل مختلفی در به وجود آمدن کک مک نقش دارد که شامل ژنتیک، بیماری ها (مانند اگزرودرما پیگمنتوسام که یک بیماری نادر است که موجب افزایش حساسیت پوست در برابر امواج ماوراء بنفش مانند نور آفتاب می شود) و مواجهه با نور خورشید می باشد. علت کک و مک صورت، وجود سلول های خاصی در پوست است که رنگدانه ای به نام ملانین تولید می کنند. ملانین همان ماده ای است که باعث رنگی شدن پوست می شود. وقتی که نور خورشید به پوست بدن می تابد، باعث می شود که پوست برای محافظت از لایه های زیرین خود اقدام به تولید مقدار بیشتری از رنگدانه ملانین کند. حال اگر این ملانین در یک نقطه بیشتر ساخته شود، منجر به تشکیل کک و مک خواهد شد. علاوه بر آن، نور خورشید باعث می شود که کک و مک هایی که از قبل در پوست وجود داشته اند، رنگ تیره تری پیدا کند.

لکه های تیره ای که در زمان بارداری و یا در اثر مصرف قرص های جلوگیری از بارداری بر روی پوست به وجود می آید، تحت عنوان ملاسما یا ماسک بارداری نامیده می شود. قرار گرفتن پوست در معرض نور خورشید باعث می شود که این لکه ها هم تیره تر شوند. نوع دیگری از لکه های پوستی نیز وجود دارد که به شکل خال های صاف و بزرگ و در اثر مواجه با نور آفتاب در سنین میانسالی بر روی پوست ظاهر می شود و با عنوان لکه های پیری، لکه های جگری یا لنتیجین ها شناخته می شوند.

علائم کک و مک

هیچ نشانه یا علامت خاصی از کک و مک به جز نقاط قابل مشاهده وجود ندارد. کک و مک را می توان بر اساس اندازه و رنگ آنها به دو نوع تقسیم کرد. اگر این عارضه به صورت لکه های مایل به قرمز یا قهوه ای و با اندازه ای پهن تر است، اغلب در تابستان اتفاق می افتد و در زمستان محو می گردد. فردی که دارای رنگ پوست روشن تر است بیشتر در معرض ابتلا به این نوع از کک و مک قرار دارد.

عوامل خطر کک و مک

سن

لکه های پیری به صورت تغییر رنگ پوست و تیره تر شدن آن در ناحیه دست ها و پشت دست ها و به میزان کمتری در ناحیه صورت ایجاد می شوند. این لکه ها در ظاهر شبیه به کک و مک های ساده هستند و بیشتر در پوست بزرگسالان و افراد مسن که در طول زندگی خود زیاد در معرض آفتاب قرار داشته اند، به وجود می آید.

ژنتیک

کک و مک اصولاً یک عارضه ژنتیکی می باشد و به طور خاص در افرادی که به لحاظ ارثی پوست روشن و موی بلوند یا قرمز دارند، به وجود مي آيند.

مزایای لیزر کک و مک

• روش درمانی بسیار مؤثر برای از بین بردن کک و مک
• درمانی بی خطر
• دوران نقاهت کم یا بدون دوران نقاهت پس از عمل
• انجام عمل لیزر کک و مک زمان زیادی نمی برد.
• نتایج طولانی مدت، به طور کلی برای سال ها باقی می ماند. (نتایج دائمی با مراقبت مناسب)
• احتمال بسیار کم هایپرپیگمانتاسیون / پرکاری رنگدانه ها بعد از التهاب

انواع لیزر کک و مک

لیزر IPL

انرژی حرارتی نور که توسط دستگاه (لیزر یا IPL) به سطح پوست تابانده می شود باعث گرم شدن لایه ی بالایی پوست می شود و ملانین موجود در پوست را هدف قرار می دهد. ملانین ماده ای است که عامل تیره بودن پوست در نواحی بروز کک و مک می باشد. گرمایی که از نور تابانده شده به پوست جذب شده است، باعث تحریک سلول های پوستی به تولید کلاژن می شود و به همین دلیل پوست شما به ظاهر طبیعی خود باز می گردد، لک صورت محو می شوند، رنگدانه های پوستی با هم ترکیب می شوند و پوست ظاهر صاف و یک دستی پیدا می کند و در مجموع پوست شما شاداب تر و جوان تر می شود.

لیزر CO2

در این روش برای روشن کردن پوست، لایه ی خارجی پوست برداشته می شود و بافت سالم زیر این لایه، لایه ی جدید و سالمی را روی پوست تشکیل می دهد که هیچ لکه ای روی آن وجود ندارد. در این روش، اشعه لیزر از عناصر کربن دی اکسیدکربن، هلیوم، نیتروژن و هیدروژن تشکیل شده است. این روش دارای نتایج بسیار چشم گیری است؛ اما نیازمند دوره ی ریکاوری بلند مدت می باشد.

لیزر کیوسوئیچ

لیزر کیوسوئیچ یک لیزر کاملاً پیشرفته و تخصصی است که دارای طول موج های ۵۳۲ و ۱۰۶۴ نانومتر می باشد. این طول موج جهت بهبود مؤثر انواع لک های صورت و بدن، ماه گرفتگی، خال های مادرزادی و همچنین پاک کردن تاتو در صورت و بدن به کار می رود. لیزر QS یک تکنیک مؤثر برای از بین بردن و یا کم رنگ کردن لک های پیری می باشد.

نحوه لیزر کک و مک

بعد از تمیز کردن پوست، بسته به میزان تحمل شما در برابر درد، احتمالاً از یک کرم بی حسی یا بسته های یخ و یا بی حسی موضعی بر روی پوست شما استفاده می شود. هنگامی که پوست شما بی حس شد، لکه های کک و مک با استفاده از نور لیزر سوزانده می شود. وقتی که همه کک و مک ها سوزانده شدند، یک کرم آنتی بیوتیک و یک کرم ضد آفتاب با دامنه حفاظتی کامل بر روی پوست شما مالیده می شود تا وقتی که از کلینیک خارج می شوید، نور آفتاب به پوست شما آسیبی نرساند.

موارد منع انجام لیزر کک و مک

افرادی که رنگ پوست آنها تیره است و درجه تیرگی آن از ۴ بالاتر است و یا پوست آنها در حالت آفتاب سوخته یا برنزه شده دارد. این افراد لازم است قبل از اقدام به درمان، برای مدتی از نور آفتاب دور بمانند. این روش درمانی همچنین برای افرادی که از کرم های لایه بردار برای پوست خود استفاده می کنند، مناسب نیست.

مراقبت های قبل از لیزر کک و مک

2 هفته پیش از درمان:

1. از قرار گرفتن در معرض مستقیم آفتاب و استفاده از کرم ضد آفتاب SPF 50+ خودداری کنید.
2. از لیزر، IPL و پیلینگ های پوستی با درجه نیدلینگ یا آرایشی اجتناب کنید
3. از الکترولیز، اپیلاسیون صورت و استفاده از موبر پرهیز کنید
4. از داروهای برنزه کننده تقلبی، سولاریوم یا داروهای برنزه کننده مانند ملانوتان دوری کنید

1 هفته پیش از درمان:

1. از مصرف ویتامین A یا هیدروکینون موضعی خودداری کنید

مراقبت های بعد از لیزر کک و مک

• به مدت 7 روز از قرار گرفتن در معرض مستقیم آفتاب خودداری کنید و قبل از بیرون رفتن از کرم ضد آفتاب SPF 50+ استفاده کنید.
• از ورزش های شدید یا هر چیزی که ممکن است باعث عرق کردن بیش از حد شود، از جمله سونا، اسپا و اتاق بخار، در 1 تا 2 روز اول خودداری کنید.
• از حرارت مستقیم در 1 یا 2 روز اول خودداری کنید
• از برداشتن یا کشیدن هر گونه پوست شل / آویزان یا لایه برداری خودداری کنید.
• در 1-2 هفته اول پس از درمان از لایه برداری پوست خودداری کنید.
• در 5 روز اول از استفاده از محصولات مراقبت از پوست فعال یا قوی خودداری کنید.
• از الکترولیز، اپیلاسیون صورت و استفاده از موبر خودداری کنید

ماندگاری نتایج لیزر کک و مک

در صورت استفاده منظم از ضد آفتاب در بعد از درمان کک مک بین 4 تا 7 سال، صورت فرد بدون کک مک باقی می ماند.

هزینه لیزر کک و مک

عوامل متعددی در تعیین هزینه عمل رفع کک و مک با لیزر دخالت دارند. تعداد لک، نوع لیزر مورد استفاده، دستمزد پزشک و تعداد جلسات نیز نقش مهمی در تعیین هزینه درمان کک و مک دارد.

عوارض لیزر کک و مک

• در کمتر از ۱۰ درصد از بیماران، ممکن است ناحیه ی تحت درمان کبود شود که ظرف کمتر از دو هفته برطرف می شود.
• وجود قرمزی و تورم در ناحیه درمان که موقتی است و کمتر از ۴۸ ساعت ادامه دارد.
• در مواردی ممکن است به رنگدانه های پوست آسیب وارد شود و در نتیجه لکه هایی با رگ تیره تر یا روشن در ایجاد شود. در صورتی که این مشکل بروز کند، ظرف یک ماه برطرف می شود.
• در کمتر از ۵ در صد از بیماران ممکن است پوست تاول بزند که این حالت ظرف یک هفته برطرف می شود.

---