فاصله بین استخوان های ستون فقرات توسط تعدادی بافت نرم بالشتک مانند که دیسک نام دارند پوشیده شده است که باعث انعطاف پذیری ستون فقرات می شوند. هر دیسک از دو قسمت ساخته شده است. سطح نرم و ژله مانند و پوسته بیرونی که سفت و سخت است. دیسک بین مهره ها به نحوی ساخته شده است که بتواند چرخش، خم شدن و حرکت بدن در جهات مختلف را تحمل کند. فتق دیسک زمانی رخ می دهد که پوسته بیرونی دیسک دچار پارگی شود و باعث خارج شدن ماده نرم داخل آن گردد. این وضعیت با درد بسیار زیادی همراه است و می تواند باعث فشرده شدن اعصاب ستون فقرات و بروز مشکلات بیشتر از قبیل بی حسی دست و پا شود. داشتن فعالیت جسمانی باعث می شود که از میزان درد شما کاسته شود و شما بتوانید به سرعت به انجام مجدد فعالیت های روزمره خود بپردازید. در دوران بهبود باید از انجام دادن حرکات چرخشی و خم شدن به ویژه در هنگام برداشتن اشیاء خودداری کنید. برخی از فعالیت ها و حالت های بدن که باید از انجام آنها اجتناب کنید و کمتر به انجام آنها بپردازید در ادامه بیان میگردد.
در کلینیک فوق تخصصی درد دکتر بنفشه ولییان واقع در تهران، از روشهای سرپایی برای درمان اسپاسم و خشکی یا گرفتگی عضلات کمر استفاده می شود. شما می توانید برای انجام این روشها به این مرکز مراجعه نمایید. لطفا جهت هماهنگی با شماره تلفن های 22896224 | 22896225 | 09029266688 تماس بگیرید.
معمولاً در بزرگسالی، دیسک های بین مهره ای رو به زوال می رود و فضای بین مهره ها باریک تر می شود. در این شرایط، احتمال فتق دیسک بالا می رود. عوامل زیر می تواند تأثیر مستقیم روی فتق دیسک بگذارد:
علائم و نشانه های دیسک کمر به محل بروز آسیب دیدگی دیسک و شدت فتق دیسک بستگی دارد؛ ولی معمولاً این علائم به شرح زیر می باشند:
مطالعات متعدد بر اهمیت ورزش به عنوان بخشی از پروتکل های توان بخشی برای دیسک کمر تأکید دارند. اگرچه، این بیماران فقط باید یک برنامه تمرینی مختص آسیب خود را دنبال کنند و مراقب باشند که برای جلوگیری از آسیب بیشتر به دیسک کمر، از انجام تمریناتی مانند موارد زیر، خودداری کنند:
اول از هر چیزی، شما باید از انجام هر گونه تمرین که به محور عمودی ستون فقراتتان فشار وارد می کند، خودداری کنید. این همان چیزی است که در مورد اسکات اتفاق می افتد و شما این کار را با خم کردن زانوها انجام می دهید. به این ترتیب، متخصصین، تمریناتی را که در آن فرد باید وزنه ای در بالای سر خود نگه دارد مانند پرس سرشانه توصیه نمی کنند. در این تمرین، باید هالتر را با مچ صاف و دست های باز شده به اندازه عرض شانه بگیرید. سپس، میله را به ارتفاع شانه آورده و با کشیدن و صاف کردن آرنج آن را به سمت بالا هل دهید. در این تمرینات، به ویژه هنگامی که آ نها را با وزنه انجام می دهید، برای حمایت از تأثیر کامل وزن، باید ستون فقرات ثابت بماند. به همین دلیل، این تمرینات مضر و خطرناک تلقی می شوند و در صورت ابتلا به دیسک کمر، باید از انجام آن ها خودداری کنید.
در آسیب های فتق دیسکی که در ناحیه کمر رخ می دهد، عصب سیاتیک نیز اغلب تحت تأثیر قرار می گیرد. به همین دلیل، ممکن است دردی را تجربه کنید که از کمر به سمت لگن، باسن و تا پایین پاها کشیده می شود. در حال حاضر، بیشتر تمرینات شکمی ستون فقرات تحتانی را وادار به انعطاف و ایجاد تنشی در آن نقطه می کند. این تنش هم در تمرینات شکمی رخ می دهد که در آن شما تنه (بالای شکم) را بالا می آورید و هم در تمریناتی که پاها را بلند می کنید (پایین شکم). بنابراین، بهتر است از انجام تمرینات شکمی، با وزنه یا بدون وزنه، کلاً خودداری شود. حتی تمریناتی که با دستگاه های مخصوص انجام می شود نیز توصیه نمی شود؛ زیرا به طور طبیعی باعث می شوند که کمر برای حفظ وضعیت بدن خم شود.
بیشتر برنامه های تمرینی شامل ایستادن، خم شدن و لمس انگشتان پا است که به راحتی به کشش عضلات همسترینگ و عضلات پا کمک می کند. این کار کلاً یک روش خوب برای ایجاد انعطاف پذیری است؛ اما حرکت به جلو و رو به پایین می تواند بر روی دیسکی که از قبل دچار آسیب شده است، فشار بیشتری را وارد کند. به جای آن، برای انجام دادن حرکتی که با درد کمتری همراه است، به پشت دراز بکشید و درحالی که پای خود را به چهار چوب درب تکیه داده اید سعی کنید به آرامی بدن خود را بکشید.
برای بیماران مبتلا به بیرون زدگی دیسک کمر، انجام حرکت پیچش ممنوع است؛ زیرا انجام آن بدون هیچ گونه پشتیبانی یا مربی، می تواند باعث فشار بیشتر بر روی عصب شود؛ بنابراین از این نوع کشش ها خودداری کنید و این تمرین را با کمک صندلی و تحت نظارت یک متخصص انجام دهید. البته این تمرین با کاهش فشار روی ستون فقرات کمک می کند تا دیسک ها به تدریج به موقعیت صحیح خود برگردند. همچنین به کاهش فشرده شدگی اعصاب نیز کمک می کند.
تمرین بالا آوردن پا جهت تقویت عضلات مرکزی بدن و عضلات شکم مورد استفاده قرار می گیرد. تمرین به منظور تقویت عضلات پایین کمر می تواند سبب تسکین درد شود؛ ولی در عین حال بالا آوردن پاها با یکدیگر در حالتی که شخص بر روی زمین دراز کشیده است فشار زیادی بر عضلات مرکزی بدن وارد می کند. در واقع این حرکت ورزشی یکی از ورزش های مضر دیسک کمر محسوب می شود. در صورتی که عضلات مرکزی بدن ضعیف باشند، امکان دارد حرکت بالا آوردن پاها سبب تشدید کمردرد شود.
دوچرخه سواری یکی از ورزش های مضر برای دیسک کمر محسوب می شود. در صورت وجود کمردرد، بایستی از انجام دوچرخه سواری به صورت بلندمدت خودداری شود. نشستن به صورت صاف و مستقیم سبب حفظ خمیدگی طبیعی کمر شده و سبب وارد شدن فشار بر کمر نمی شود؛ ولی خم شدن به سمت جلو در زمان استفاده از دوچرخه ثابت یا دوچرخه سواری در فواصل زیاد سبب وارد شدن فشار بر ناحیه کمر می شود.
ورزش دو یکی از ورزش های مضر برای دیسک کمر محسوب می شود. دویدن بر مفاصل فشار وارد می کند. در زمان دویدن برای مسافت های طولانی و در موقع افزایش سرعت، شخص با هر قدم با پای خود محکم تر بر زمین فشار وارد می کند. این حرکت مکرر سبب وارد شدن فشار بیش از حد بر ستون فقرات و مفاصل در اندام های تحتانی می شود.
جراحی لیزری یکی از جدیدترین روشهایی است که برای درمان مشکلات دیسک کمر و دیسک گردن ، از قبیل بیرون زدگی و تنگی کانال نخاعی ، بدون نیاز به برش های بزرگ جراحی باز و به صورت سرپایی، در تهران توسط دکتر بنفشه ولییان، فلوشیپ فوق تخصصی اینترونشنال درد انجام می شود. لطفا جهت هماهنگی با کلینیک دکتر ولییان و کسب اطلاعات بیشتر از طریق تماس با شماره تلفن های 22896224 | 22896225 | 09029266688 اقدام فرمایید.