اسکلروتراپی چیست؟درمان واریس با اسکلروتراپی

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drsoleimani.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شریعتی ، بعد از اورژانس بیمارستان شریعتی ، طبقه دوم بانک آینده ،کلینیک پوست ومو بهین تلفن مطب : 36290689 - 031

واریس یک نوع بیماری در رگ ها است که از گردش صحیح خون جلوگیری می کند. برخی از آنها به شکل آبی یا سبز، برجسته و پیچ خورده یا به شکل طناب از زیر سطح پوست دیده می شوند؛ اما برخی دیگر خیلی از سطح پوست فاصله دارند و با چشم دیده نمی شوند. اسکلروتراپی ضایعات عروقی واریس یک روش درمانی است که از آن برای درمان واریس و رگ های عنکبوتی استفاده می شود. در اسکلروتراپی ضایعات عروقی، پزشک با تزریق دارو به رگ های خونی یا عروق لنفاوی باعث کوچک شدن آنها می شود.

در اسکلروتراپی از محلول تحریک کننده ای به نام اسکلروزانت استفاده می شود که مستقیماً به داخل رگ یا رگ لنفاوی تزریق می شود. این محلول باعث تحریک رگ و تورم آن می شود. این تورم جریان خون یا مایع لنفاوی را قطع می کند و رگ جمع می شود. این محلول به طور مستقیم به درون رگ ها و وریدها توسط متخصص درمان واریس تزریق می شود.

علل ایجاد واریس

از دلایل ایجاد رگ های واریسی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• افزایش سن
• جنس مؤنث (تغییرات هورمونی در اثر بلوغ، بارداری و یائسگی می تواند منجر به واریس شود و مصرف قرص های ضدبارداری این خطر را افزایش می دهد).
• داشتن دریچه های معیوب در حین تولد
• چاقی
• واریس در بارداری
• سابقه ایجاد لخته های خون در پاها
• نشستن یا ایستادن طولانی مدت
• سابقه ی خانودگی ابتلا به واریس

علائم واریس

• رگ های به رنگ بنفش یا آبی
• رگ هایی که به صورت پیچ خورده و برآمده ظاهر می شوند.
• سنگینی، درد و فشار واریس
• رگ های بیرون زده و متورم
• رگ های کوچک تری به نام رگ های عنکبوتی که می توانید بر روی سطح پوست مشاهده کنید.
• گرفتگی عضلات ران یا ساق پا (اغلب در شب)
• تورم خفیف پاها یا مچ پا
• خارش پوست

مزایای اسکلروتراپی

• عدم نیاز به بستری شدن یا بیهوشی
• موفقیت بالای روش در درمان واریس
• کوتاهی جلسات درمانی
• نداشتن محدودیت سنی
• دوره نقاهت بسیار کم
• هزینه مناسب

روش انجام اسکلروتراپی

اسکلروتراپی در مطب پزشک انجام می شود و پزشک قسمتی که قرار است درمان شود را تمیز می کند و با استفاده از تعدادی سوزن بسیار نازک به طور مستقیم به تزریق محلول به درون رگ می پردازد. تعداد رگ هایی که در هر جلسه درمان می شوند بر اساس سایز، موقعیت رگ و سطح کلی سلامت بیمار تعیین می گردد. هنگامی که دارو به درون رگ تزریق می شود ممکن است شما دچار مقداری درد و ناراحتی شوید و هنگامی که تزریق درون رگ های بزرگ بدن انجام می شود شما به مدت یک تا دو دقیقه گرفتگی و درد را احساس خواهید کرد. فرآیند اسکلروتراپی حدود ۳۰ تا ۴۵ دقیقه طول خواهد کشید.

مراقبت قبل از اسکلروتراپی صورت

• داروهایی مانند آسپرین، داروهای ضد التهاب و یا داروهای رقیق کننده خون را قبل از اسکلروتراپی نباید بخورید. در این مورد با پزشک خود مشورت کنید.
• اطلاعاتی درمورد بیماری هایی که از قبل داشته اید و به صورت کلی مسائل سلامتی خود را در اختیار پزشک بگذارید.
• قبل از انجام اسکلروتراپی از استفاده لوسیون ها، کرم ها و هرگونه ماده آرایشی بپرهیزید.
• تمامی داروهایی که مصرف می کنید را به پزشک خود اطلاع دهید.
• پزشک باید قبل از اسکلروتراپی از عدم حساسیت بدن شما نسبت به ماده معدنی، بی حسی موضعی یا بیهوشی مطمئن شود.

مراقبت بعد از اسکلروتراپی صورت

• تا 2 روز از خوردن داروهایی مانند آسپرین و… خودداری کنید.
• در نظر داشته باشید ورزش های سنگین مانند وزنه برداری و…. بعداز اسکلرو تراپی مناسب نیست. تا 48 ساعت از دوش گرفتن با آب داغ خودداری کنید. می توانید با آب سرد دوش بگیرید.
• محل انجام اسکلروتراپی را با آب و مواد شوینده ملایم شستشو دهید.

موارد منع انجام اسکلروتراپی صورت

اسکلروتراپی برای کسانی که مشکلات زیر را دارند درمان خوبی محسوب نمی شود:

• حامله هستند، به این افراد توصیه می شود که حداقل تا شش ماه بعد از زایمان صبر کنند.
• تحت عمل ماستکتومی رادیکال (برداشتن سینه) قرار گرفته اند.
• دیالیزی هستند.
• کسانی که سابقه ورم وریدی دارند (ترومبوفلبیت- التهاب در سیاهرگ)، در پاهای خود لخته های خونی دارند، از دیابت رنج می برند، مشکلات شریانی یا عروقی دیگر دارند یا از زخم های پا رنج می برند.

عوارض جانبی اسکلروتراپی

1. چند ماه قبل از آنکه عروق واریسی بزرگی که تحت درمان قرار گرفته اند از بین بروند سفت و توده مانند خواهند شد.
2. نقاط برجسته و قرمزی که در محل تزریق به وجود می آید باید طی مدت چند روز از بین بروند.
3. خطوط قهوه ای یا نقاط روی پوست در محل تزریق جلب توجه می کند که به علت نشت خون از رگ هایی که درمان شده اند به وجود می آیند. در اکثر موارد این رگ ها طی مدت ۳ تا ۶ ماه از بین می روند اما در پنج درصد از موارد دائمی هستند.
4. احتمال بروز کبودی در اطراف محل تزریق وجود دارد که ممکن است چند روز تا چند هفته باقی بماند.
5. احتمال به وجود آمدن عروق خونی کوچک در محل درمان وجود دارد که به این وضعیت شعله ور شدگی گفته می شود و ممکن است از چند روز تا چند هفته باقی بماند اما به طور کلی باید طی مدت چند ماه از بین برود و معمولاً پس از آن شما به درمان بیشتری نیاز نخواهید داشت.
6. در برخی موارد احتمال بروز واکنش آلرژیک به ماده اسکلروسان وجود دارد؛ ولی به ندرت یک مشکل جدی و حاد است. واکنش آلرژیک با علائم و نشانه هایی از قبیل تورم و خارش همراه است.

هزینه اسکلروتراپی واریس

هزینه ی اسکلروتراپی واریس به عوامل مختلفی وابسته است از جمله:

• گستردگی و شدت واریس
• تعداد سرنگ واریس مورد نیاز
• دستمزد پزشک