تاثیر اکوتان در ایجاد کولیت اولسرو

دکتر فرشید دبیرزاده [ پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drdabirzadeh.ir
آدرس مطب : تلفن مطب : -

تاثیر اکوتان1 در ایجاد کولیت اولسرو2

اکنه3 (جوش یا غرور جوانی ) از بیماری های شایع پوست است و عدم درمان آن می تواند منجر به ایجاد اسکار( جای جوش ) گردد. درمان اسکار اکنه مشکل و پرهزینه است. برای درمان اکنه داروهای موضعی و خوراکی متعددی به کار می رود. یکی از این داروهای خوراکی «اکوتان» ( ایزوترتینوئین4 یا رواکوتان5 ) است. آکوتان داروی موثری است ولی با توجه به عوارض قابل توجهی که دارد بهتر است مصرف آن به مواردمتوسط تا شدید و مقاوم اکنه که به سایر روش های درمانی پاسخ نداده ، محدود شود.

درشماره اخیر ( 21 می 2010 برابر با 31 اردبیهشت 1389 ) مجله درماتولوژی «واچ»6 که از نشریات معتبر پزشکی جهان به شمار می رود ، نتایج یک تحقیق درج شده است . در این تحقیق به بررسی رابطه مصرف آکوتان و ایجاد بیماری های التهابی روده پرداخته اند. بیماری های التهابی روده ، شامل دوبیماری مزمن یعنی « کولیت اولسرو» و « بیماری کرون7 » است.

درکولیت اولسرو مخاط راست روده ( رکتوم ) دچار التهاب مزمن شده و این التهاب کم کم به قسمتهای بالاتر روده بزرگ نیز سرایت می کند. علائم این بیماری شامل اسهال ، تب ، اختلال جذب ، دردشکم ، احساس اضطرار در اجابت مزاج ، خونریزی و دفع ترشحات مخاطی از مقعد و سوزش مقعد است. این بیماری معمولا" با دوره های متناوب عود و بهبودی مشخص می شود.

دربیماری کرون هرجایی از مجاری گوارشی اعم از روده بزرگ یا کوچک ممکن است گرفتارشود و التهاب حاصل از آن تمام ضخامت جدار روده را در برمی گیرد. علائم و نشانه های این بیماری بسته به اینکه کدام قسمت از روده ها را گرفتار کند متفاوت و شامل دردشکم ، تب ، کاهش وزن ، انسداد نسبی یا کامل روده ، اختلال جذب به ویژه در مورد برخی ویتامین ها، فیستول ( ارتباط یا مجرای غیرعادی بین ارگانهای مختلف بدن مانند فیستول بین روده و روده ، روده و پوست ، روده و مثانه ، روده و واژن ) ، آبسه مقعد ، اسهال است.

درتحقیقاتی که قبلا" صورت گرفته بود ارتباط مصرف اکوتان با ایجاد کولیت اولسرو مورد تردید بود. درتحقیق اخیرمصرف آکوتان در 8189 بیمار مبتلا به بیماری التهابی روده و 21832 فردسالم با هم مورد مقایسه قرارگرفت . از این میان 60 نفر ( 24 نفر از مبتلایان به بیماری التهابی روده و 36 نفر از افراد سالم ) اکوتان مصرف کرده بودند. مشخص شد که مصرف اکوتان قویا" با ایجاد کولیت اولسرو ارتباط داشته ولی با بیماری کرون ارتباطی ندارد. علاوه براین مصرف دوزهای بالاتر و مدت طولانی تر این دارو احتمال کولیت اولسرو را افزایش می دهد.

خوانندگان باید توجه داشته باشند درست است که طبق این تحقیق احتمال کولیت اولسرو در مصرف کنندگان اکوتان افزایش می یابد ولی کلا" چنین عارضه ای نادراست . مسلم است که به صرف وجود برخی عوارض نادر ، چنین داروی موثری را کنار نمی گذارند ولی بهتر است درصورت ایجاد علائم روده ای ، مصرف آن را قطع و تنها با صلاحدید متخصص گوارش به مصرف مجدد آن مبادرت ورزند.
-------------------------------------------------------------
مطالب مرتبط : ( برای مشاهده هر مطلب ، روی آن کلیک کنید )

ترجمه انگلیسی مطلب فوق مندرج در وبلاگ دکترفرشید دبیرزاده

اکنه ( جوش یا غرور جوانی ) و راههای درمان آن
مجله پزشکی «واچ»
وبسایت اختصاصی دکترفرشید دبیرزاده
وبلاگ دکترفرشید دبیرزاده
--------------------------------------------------------------
1 Accutane
2 Ulcerative Colitis
3 Acne Vulgaris
4 Isotretinoin
5 Roaccutane
6 Journal Watch
7 Crohn’s disease