آلرژی بینی- قسمت اول

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

آلرژیهای بینی در نتیجه برخورد ذرات آلرژیزا با سلولهای دیواره بینی برخورد میكنند و در این حالت ابتدا ذرات آلرژی وارد بینی میشوند. ذرات آلرژیزا عبارت از گروههای گیاهان، گرد و غبار، كپكها و هاگ كپكها و پشم حیوانات هستند. این ذرات با آنتیبادیهای موجود در سلولهای بینی موسوم به IGE واكنش نشان میدهد. این امر باعث آزاد شدن هیستامین میشود. هیستامین باعث عطسه، گرفتگی بینی و آب ریزش بینی میشود. این سلولهای بینی مواد دیگری نیز ترشح میكنند. این مواد باعث نفوذ گروهی از سلولهای موسوم به ائوزینوفیل به دیواره بینی میشود.

این سلولها طی یك دوره 6 تا 24 ساعته به دیواره بینی سفر میكنند. این سلولها موادی آزاد میكنند كه میتوانند چندین ساعت پس از بروز علائم اولیه به این علائم بیافزایند. واكنش اول «واكنش ابتدایی» نامیده میشود و علایمی كه چندین ساعت بعد از واكنش ابتدایی بروز میكنند، واكنش مرحله آخر نامیده میشوند. برای مثال فردی كه نسبت به پشم گربهها حساسیت دارد به محض برخورد با یك گربه واكنش آلرژیك فوری از خود نشان میدهد. این جلمه ابتدایی ممكن است تا زمانی كه فرد با حیوان در تماس است ادامه پیدا كند. هنگامی كه فرد محیط را ترك كند، علایم فروكش میكند. پس از آن حركت سلولهای ائوزنیوفیل منجر به بروز موج دیگری از علایم میشود. علایم و نشانههای آلرژی بینی شامل ترشحات بینی به صورت مایع سفید و آبكی، سرفه، خارش گوش، آب ریزش چشم و قرمز شدن آن، خارش بینی، خشك شدن بینی، سختی تنفس و عطسه هستند كه واكنشهای مرحله دوم نیز بسیار شبیه هستند.

در مورد افرادی كه مبتلا به آلرژی مزمن هستند علائم دیگری نیز ممكن است مشاهده شود كه عبارت از خشكی مداوم بینی، كاهش حس بویایی، سردردهای سینوسی، معمولا در ناحیه پیشانی، چانه و بین چشمها هستند. افرادی كه مبتلا به آلرژی مزمن هستند حتی ممكن است با محركهای غیر آلرژیك نیز علائم آنها آغاز شود. این محركها شامل هوای خشك، هوای سرد، دود سیگار و غبار موجود در هوا هستند. عامل اصلی بروز آلرژیهای بینی همانطور كه در بالا ذكر شد واكنش میان سلولهای دیواره بینی و ذرات آلرژیزاست.

برای پیشگیری از بروز این حالت باید توجه داشت كه بسیاری از ذرات آلرژی، در هوا موجود هستند، بنابراین شاید برای برخی افراد پیشگیری امر دشواری باشد. اما اگر عامل آلرژی فرد گربهها و سایر حیوانات خاص باشد خارج كردن این حیوانات از منزل در امر پیشگیری بسیار اهمیت دارد. همچنین افرادی كه از گرد و غبار موجود در فضا دچار حالت آلرژی میشوند، میتوانند در آپارتمانهایی با سقف، كف و دیوارهای چوبی زندگی كنند. افراد مبتلا به آلرژی شدید بینی باید از مجاورت با دود تنباكو و دخانیات خودداری كنند. آنتیهیستامینها از جمله دیفن هیدرامین یا كلورفنیرامین میتوانند علائم بیماری را متوقف كنند. همچنین، استفاده از افشانههای استروئیدی مانند كرومولین به توقف آزاد شدن مواد سلولهای بینی به داخل مجرای بینی كمك میكند. این افشانهها مانع از ترشح سلولهای بینی و در نتیجه بروز علائم اولیه میشوند.