هیپرهیدروزیس یا تعریق بیش از حد

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

عرق کردن جهت ثابت نگه داشتن دمای بدن در زمان ورزش ویاگرمای محیط ضروری است. تعرق بدن توسط اعصاب سمپاتیک تنظیم می گردد. هیپرهیدروز به تعرق بیش از حد وغیرقابل بیش بینی گفته می شود که وقتی نیست و سال ها فرد را آزار می دهد. این افراد ممکن است حتی در محیط های خنک و سرد یا حتی زمان های استراحت نیز تعرق زیادی داشته باشند.

علل و ریسک فاکتورها

طبیعی است که تعرق به خنک شدن بدن کمک می کند. مردم اغلب در دماهای بالا هنگام ورزش و یا زمان عصبانیت، خجالت یا ترس عرق می کنند، اما در هیپرهیدروزیس تعرق بیش از حد، بدون هیچ یک از این فاکتورها رخ می دهد. این افراد به نظر می رسد غدد عرق بیش فعال دارند.

عوارض هیپرهیدروزیس

تعرق غیرقابل کنترل می تواند سبب ناراحتی عاطفی و فیزیکی شود. وقتی تعرق بیش از حد در دست ها، پاها و زیر بغل رخ می دهد به آن هیپرهیدروزیس اولیه و یا منطقه ای اطلاق می شود. هیپرهیدروزیس اولیه در3 تا2 % جمعیت رخ می دهد و فقط 40% از این افراد به دنبال درمان پزشکی هستند در اغلب افراد با هیپرهیدروزیس اولیه علت خاصی مشاهده نمی شود و به نظر می رسد که در خانواده به ارث می رسد.
اگر تعرق بیش از حد به دلیل یک بیماری خاص دیگر ایجاد شود به آن هیپرهیدروزیس ثانویه گفته می شود. تعرق ممکن است در کل بدن رخ دهد و یا فقط به یک منطقه خاص محدود باشد .

بیماری های که می توانند هیپرهیدروزیس ثانویه ایجاد کنند عبارتند از :

آکرومگالی سرطان ها
تومورها
سندرم کارسینوئید
اعتیاد به بعضی از داروها
بیماری های قلبی
پرکاری تیروئید
سکته مغزی
یائسگی
بیماری های ریه

درمان ها

ضدعرق ها

این داروها دهانه غدد عرق راموقتا می بندد. آلومینیوم کلرایدهگزهیدرات 10 تا 20% صبح ها و شب ها به محل تعرق مالیده می شود. ازعوارض این داروها خاصیت تحریک کنندگی درپوست می باشد . دئودرانت ها جلوی تعرق را نمی گیرد بلکه در کاهش بوی بدن کمک می کند.

داروهای خوراکی

داروها آنتی کلینرژیک مثل glycopyrrolate فعالیت غدد عرق را کم می کنند. اگر چه در بعضی موثر هستند اما این داروها عوارض آزاردهنده ای مانند خشکی دهان، سرگیجه، اختلال در دفع ادرار و حتی افزایش فشار چشم دارند. بتابلوکرها وبنزودیازپین ها می توانند تعرق ناشی از استرس را کاهش دهند

یونتوفورزیس

دراین روش که به تائیدیه FDA رسیده است از جریان الکتریکی استفاده می شود. این روش بیشتر درتعریق کف دست و پا کاربرد دارد. جریان الکتریکی به تدریج افزایش داده می شود تا زمانی که شخص احساس غلغلک و یا حساسیت برق گرفتگی خفیف در محل داشته باشد. مدت زمان 10 تا 20 دقیقه به طول می انجامد و نیاز به جلسات متعدد دارد که به تدریج فاصله بین جلسات افزایش می یابد تابه ماهی یکبار می رسد. تاول و زخم های سطحی ممکن است ندرتا در پوست ایجاد شود.

بوتاکس

سم بوتولینیوم تیپ A (بوتاکس) در درمان هیپرهیدروزیس زیر بغل به تائید FDA رسیده است. تزریق مقادیر کمی از بوتاکس در پوست زیر بغل سبب بلوک کردن اعصاب مربوط به تعریق دراین ناحیه می گردد. عوارض آن شامل درد در حین تزریق وعلائم شبه سرماخوردگی به صورت موقتی می باشد. استفاده ازبوتاکس در کف دست ها می تواند سبب ضعف موقت عضلانی دست ها گردد .