facebook instagram telegram www.pezeshkonline.ir






جراحی عیوب انکساری بخش دوم
دکتر سیروس بخت آور - متخصص چشم پزشکی

جراحی عیوب انکساری بخش دوم

دکتر سیروس بخت آور [ متخصص چشم پزشکی ]

آدرس وب سایت : www.drbakhtavar.ir
آدرس مطب : اصفهان ، آمادگاه ، ساختمان آژند ، بلوک بی3 ، طبقه سوم ، واحد 301 تلفن مطب : 32240818 - 031
جراحی عیوب انکساری بخش دوم

روشهای مختلف جراحی رفرکتیو
بسیاری از بیماران فکر میکنند که لیزیک تنها روش جراحی رفرکتیو موجود است. در حالیکه جراحی های مختلف دیگری نیز برای اصلاح بینایی ناشی از عیب انکساری وجود دارد.

روشهای همراه با برداشتن فلپ
در این روشها برای رسیدن به بافتهای عمقیتر، یک لایه سطحی از قرنیه را برش داده و بلند می کنند و بستر بافت قرنیه را با لیزر تراش میدهند. بعد از خاتمه لیزر بافت بلند شده را به سر جای اولیه بر میگردانند. به لایه سطحی که برش داده شده و در انتها سر جای اول قرار داده می‎شود اصطلاحاً فلپ (Flap) میگویند. برش فلپ ممکن است با استفاده از وسیله مکانیکی بنام میکروکراتوم صورت گیرد و یا ممکن است با استفاده از لیزر فمتوسکند صورت پذیرد که در اینصورت به آن فمتولیزیک نیز میگویند .

برداشتن فلپ قرنیه برای لیزر سطح زیرین

لیزیک (LASIK )
این روش برای اصلاح نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم کاربرد دارد. در این روش فلپ قرنیه که از اپیتلیوم (سطحیترین لایه قرنیه) و قسمتی از استروما (لایه وسطی قرنیه) تشکیل شده است، به وسیله یک دستگاه به نام میکروکراتوم و یا توسط لیزر Femtosecond آماده شده و از روی قرنیه جدا و برگردانده می‎شود. بستر قرنیه توسط لیزر تراشیده شده و در انتها، فلپ به سر جای اولش برگردانده می‎شود.

لازک (LASEK )
تفاوت این روش با جراحی لیزیک در ضخامت فلپ آن میباشد. در این عمل ابتدا سطحیترین بافت قرنیه و اپیتلیوم که ضخامت 60 میکرونی دارد کنار زده می‎شود .

نمای شماتیک قرنیه
برای برداشتن فلپ با ضخامت بسیار پایین در روش لازک، هم میتوان از الکل و هم از تکنیکهای فوق پیشرفته فمتوسکند بهره برد. سپس لیزر به سطح باقی مانده تابانده می‎شود و در پایان اپیتلیوم بجای خود برگردانده می‎شود. .معمولاً این روش در افرادی انجام می‎شود که ضخامت قرنیه کمتر و یا انحنا قرنیه بیشتری دارند و کاندیدهای خوبی برای عمل لیزیک نمیباشند. معمولاً بعد از این عمل احساس درد و ناآرامی بیماران از روش لیزیک بیشتر است.

اپیلازیک
این روش جراحی مشابه LASEK است با این تفاوت که برای ایجاد فلپ اپیتلیوم با ضخامت بسیار کم، از وسیلهای به نام اپیکراتوم استفاده می‎شود. هنوز برتری این روش نسبت به روش LASEK معمولی ثابت نشده است و با توجه به زمانگیر بودن آن و نیاز به تجهیزات بیشتر تمایل چندانی برای استفاده از این روش بین چشم پزشکان وجود ندارد.

روشهای بدون نیاز به فلپ یا PRK
در این روش که دوباره محبوبیت زیادی بین چشم پزشکان پیدا کرده است، با استفاده از لیزر اگسایمر مقدار تعیین شدهای از بافت قرنیه تراشیده می‎شود (تصویر 6). تراشیده شدن بافت قرنیه، حاصل واکنش بین لیزر تابیده شده و مولکول های هیدروژن موجود در بافت قرنیه است و تا حدود بسیار زیادی قابل پیشبینی است.بسته به مقدار و نوع عیب انکساری، مدت زمان و شکل تابش لیزر متفاوت است و در بیش از 98% موارد منجر به اصلاح عیب انکساری در محدوده 1± دیوپتر می‎شود.

برداشتن فلپ قرنیه و لیزر بستر قرنیه

PRK و LASEK معمولاً در گروه روشهای جراحی رفرکتیو سطحی (Surface ablation) قرار میگیرند و تفاوت عمدهای با هم ندارند به جز اینکه در روش PRK، اپیتلیوم قرنیه بعد از برداشته شدن مجدد استفاده نمی‎شود و خود تکثیر می یابد، ولی در روش لازک لایه اپیتلیوم بلند شده مجدداً روی قرنیه برگردانده می‎شود. برتر بودن هر یک از دو روش اخیر نسبت به هم از نظر کمتر شدن درد و یا بهبود بینایی، هنوز ثابت نشده است. در هر دو روش بعد از تاباندن لیزر اگسایمر، لنز تماسی روی چشم قرار داده می‎شود تا احساس درد بیمار تا حدودی کمتر شود و بافت اپیتلیوم مجدداً روی ناحیه لیزر شده را به طور کامل بپوشاند.

معمولاً روشهای Surface ablation در کسانی استفاده می‎شود که قرنیهای نازک دارند. افرادی که در معرض آسیبهای چشمی هستند مانند ورزشکاران، بوکسورها، پلیسها بهتر است که تحت عمل جراحی رفرکتیو بدون نیاز به فلپ (PRK) قرار گیرند تا احتمال آسیب به Flap به دنبال تروما وجود نداشته باشد (تصویر 7). برخی پزشکان نیز به دلیل فقدان عوارض فلپ، به همه بیماران PRK و یا LASEK را توصیه میکنند.

جدا شدن فلپ لیزیک به دنبال ضربه چشمی (ستاره)
جراحی عیوب انکساری بخش اول
جراحی عیوب انکساری بخش سوم
جراحی عیوب انکساری بخش چهارم
جراحی عیوب انکساری بخش پنجم
جراحی عیوب انکساری بخش ششم عوارض و خطرات لیزیک

دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست و مومطالب و مقالات پزشکی مرتبط
دکتر مسعود جعفری پور - فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت

دستورالعمل هایی برای کاهش تورم پیش از ...

دکتر مسعود جعفری پور [ فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت ]

آدرس وب سایت : www.drjafaripour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید ، چهارراه پلیس ، مجتمع ماکان 3 ، طبقه 4 ، واحد19 تلفن مطب : 36266851 - 031
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی

کشیدن پوست بدون جراحی بخش دوم

دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

آدرس وب سایت : www.doctornazemi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، مجتمع آزند ، بلوک ب ، طبقه اول ، واحد 111 تلفن مطب : 32240913 - 031
دکتر علی نقره کار - متخصص درد

نکات مفید جهت درمان چسبندگی های کانال ...

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021
دکتر محمد ابراهیم طاهریان - متخصص جراحی استخوان و مفاصل

ارزیابی جراحی اندوسکوپی دیسک

دکتر محمد ابراهیم طاهریان [ متخصص جراحی استخوان و مفاصل ]

آدرس وب سایت : www.drme-taherian.ir
آدرس مطب : تهران ، خیابان آفریقا ، چهارراه جهان کودک ، نبش کوچه صانعی ، برج امیر پرویز ، طبقه دوم ، واحد 23 تلفن مطب : 88878411 - 021
دکتر علی نقره کار - متخصص درد

مراقبتهای بعد از جراحی دیسک گردن با لی ...

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021
دکتر سیروس بخت آور - متخصص چشم پزشکی

جراحی عیوب انکساری بخش اول

دکتر سیروس بخت آور [ متخصص چشم پزشکی ]

آدرس وب سایت : www.drbakhtavar.ir
آدرس مطب : اصفهان ، آمادگاه ، ساختمان آژند ، بلوک بی3 ، طبقه سوم ، واحد 301 تلفن مطب : 32240818 - 031
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو

درمان انحراف زانو و پا با عمل جراحی است ...

دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

آدرس وب سایت : www.drmoayedfar.com
آدرس مطب : اصفهان ، چهارراه پلیس ، خیابان توحید میانی ، نبش کوچه بهار ، ساختمان آریانا ، طبقه دوم ، واحد هشت تلفن مطب : 31315870 - 031
دکتر علی نقره کار - متخصص درد

درد ناحیه کشاله ران و زیر شکم بعد از جر ...

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو

درمان انحراف زانو و پا با عمل جراحی است ...

دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

آدرس وب سایت : www.drmoayedfar.com
آدرس مطب : اصفهان ، چهارراه پلیس ، خیابان توحید میانی ، نبش کوچه بهار ، ساختمان آریانا ، طبقه دوم ، واحد هشت تلفن مطب : 31315870 - 031
دکتر سهیلا طاهری - متخصص پوست و مو

بدون جراحی لیفت پوست خود را ترمیم کنید

دکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.doctorsoheila.ir
آدرس مطب : اصفهان، خیابان بزرگمهر اول هشت بهشت غربی، مجتمع فدک، واحد 401 تلفن مطب : 32665291 - 031
دکتر مسعود جعفری پور - فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت

جراحی انحراف تیغه بینی

دکتر مسعود جعفری پور [ فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت ]

آدرس وب سایت : www.drjafaripour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید ، چهارراه پلیس ، مجتمع ماکان 3 ، طبقه 4 ، واحد19 تلفن مطب : 36266851 - 031
پروانه کاظمی - کارشناس ارشد تغذیه

رژیم غذایی بعد از جراحی روده بزرگ

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

آدرس وب سایت : www.dietkazemi.ir
آدرس مطب : تهران بلوار همیلا خیابان پارک میدان پارک ساختمان پزشکان پاسارگاد طبقه سوم واحد 5 تلفن مطب : 44495410 - 021
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو

درمان غیر جراحی آرتروز و ساییدگی مفصل ...

دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

آدرس وب سایت : www.drmoayedfar.com
آدرس مطب : اصفهان ، چهارراه پلیس ، خیابان توحید میانی ، نبش کوچه بهار ، ساختمان آریانا ، طبقه دوم ، واحد هشت تلفن مطب : 31315870 - 031
دکتر مسعود جعفری پور - فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت

اقدامات قبل و بعد از جراحی پلک

دکتر مسعود جعفری پور [ فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت ]

آدرس وب سایت : www.drjafaripour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید ، چهارراه پلیس ، مجتمع ماکان 3 ، طبقه 4 ، واحد19 تلفن مطب : 36266851 - 031
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو

درمان جراحی آرتروز و ساییدگی مفصل زانو

دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

آدرس وب سایت : www.drmoayedfar.com
آدرس مطب : اصفهان ، چهارراه پلیس ، خیابان توحید میانی ، نبش کوچه بهار ، ساختمان آریانا ، طبقه دوم ، واحد هشت تلفن مطب : 31315870 - 031
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

روش های تشخیصی و جراحی کم تهاجمی

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر صدیقه آذری - متخصص زنان و زایمان

لابیوپلاستی یا جراحی پلاستیک لب کوچک

دکتر صدیقه آذری [ متخصص زنان و زایمان ]

آدرس وب سایت : www.drs-azari.ir
آدرس مطب : تهران صادقیه پشت بیمارستان ابن سینا خیابان اعتمادیان پلاک 28 ساختمان فدک طبقه 3 واحد13 تلفن مطب : 44048016 - 021
دکتر علی نقره کار - متخصص درد

برای درمان کمر درد چه وقت باید به جراحی ...

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

آدرس وب سایت : www.dr-noghrekar.ir
آدرس مطب : تهران، میدان آرژانتین، ابتدای خیابان الوند، ساختمان مرکزی پزشکان،طبقه اول تلفن مطب : 88670088 - 021
دکتر مسعود جعفری پور - فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت

جراحی زیبایی گوش ثانویه ( ترمیم )

دکتر مسعود جعفری پور [ فلوشیپ فوق تخصص جراحی پلاستیک صورت ]

آدرس وب سایت : www.drjafaripour.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید ، چهارراه پلیس ، مجتمع ماکان 3 ، طبقه 4 ، واحد19 تلفن مطب : 36266851 - 031
دکتر گیتا فقیهی - متخصص پوست و مو

جراحی پلک یا بلفاروپلاستی

دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

آدرس وب سایت : www.drgitafaghihi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان آمادگاه ، مجتمع آژند،بلوک آ،طبقه سوم،کلینیک صدف تلفن مطب : 32240828 - 031
پیامهای بهداشتی
مواد غذايي را حتي الامكان به صورت آب پز ، بخارپز يا كبابي استفاده كنيد.


مطالب پزشکی پر بازدید
وب سایت های پر بازدید پزشکان