دکتر ندا مقتدری اصفهانی - متخصص زنان و زایمان

تست بعد از نزدیکی یا PCT

دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]آدرس وب سایت : www.dr-moghtaderi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، توحید میانی ، جنب پارکینگ طبقاتی تلفن مطب : 36288896 - 031

PCT
این تست یکی از اولین تست ها برای ارزیابی ناباروری است و در حدود بیش از 100 سال است که انجام می شود. زمان انجام PCT مهم بوده و باید در مرحله قبل از تخمک گذاری، در زمان بیشترین سیالیت و حجم موکوس انجام شود، بنابراین فرد و پزشک باید زمان تخمک گذاری را تخمین بزنند. تعیین دقیق این روز کار مشکلی است، به خصوص اگر سیکل های قاعدگی نامرتب باشد. زمان تخمک گذاری با استفاده از روش های مختلف مثل کیت تشخیص تخمک گذاری و یا نمودار درجه حرارت پایه ای بدن (Body Base Temperature-BBT) محاسبه و برآورد می شود.

معمولا زمان تخمک گذاری در سیکل های قاعدگی منظم و 28 روزه، روز 14 سیکل می باشد. در چنین مواردی پزشک به زوج توصیه می نماید در روز 13سیکل حداقل 6 ساعت قبل از مراجعه به مطب یا مرکز درمان ناباروری جهت PCT، عمل نزدیکی انجام شود. ولی در سیکل های نامنظم ممکن است پزشک با استفاده از داروی کلومیفن زمان تخمک گذاری و تاریخ PCT را تنظیم نماید. تست PCT بدون درد بوده و سریع انجام می شود. شیوه انجام تست مشابه پاپ اسمیر است.

طی معاینه داخلی که حداقل 4 ساعت بعد از نزدیکی انجام می گیرد، نمونه موکوس از کانال دهانه رحم تهیه و پس از قرار دادن بر روی لام جهت بررسی به آزمایشگاه ارسال می شود. بیشتر پزشکان بهترین زمان انجام این تست را حدود 4-8 ساعت بعد از نزدیکی می دانند.تست در صورتی مثبت تلقی می شود که تعداد معینی اسپرم زنده طبیعی در حال شنا کردن در موکوس دیده شود. اسپرم باید داراری حرکت سریع و رو به جلو باشد.

نتیجه مثبت PCT نقش تعیین کننده در انتخاب روش درمانی دارد و نشان دهنده آن است که :
1- شوهر به اندازه کافی اسپرم تولید می کند.
2- به دنبال نزدیکی، اسپرم به طور صحیح در واژن قرار گرفته است.
3- غدد دهانه رحم طبیعی هستند.
4- استروژن به مقدار کافی قبل از تخمک گذاری تولید شده و در نتیجه تخمک گذاری طبیعی است.
5- آنتی بادی ضد اسپرم در موکوس وجود ندارد.
منفی شدن PCT یعنی عدم وجود اسپرم یا بی حرکت بودن تمام اسپرم ها در موکوس می باشد.

مواردی که سبب منفی شدن تست می شوند عبارتند از :
1-PCT در زمان مناسب انجام نشده است. برای مثال PCT خیلی زود یا خیلی دیر در سیکل انجام شده است. زمان اشتباه از شایعترین علل نتیجه منفی بوده و لازم است که دوباره تکرار شود.
2- تخمک گذاری در طی آن سیکل قاعدگی رخ نداده است. شاید دلیل آن فشار و استرس وتعیین غلط زمان انجام نزدیکی باشد.
3- تعداد اسپرم خیلی کم بوده یا حرکت آن کم است.پ

4- دهانه رحم غیر طبیعی می تواند سبب منفی شدن تست گردد.بری مثال عفونت مزمن دهانه رحم مانع تولید موکوس کافی می شود و در بعضی از زنان که دارای زخم در دهانه رحم می باشند، موکوس به اندازه کافی تولید نمی شود. هچنین بیمارانی که سابقه جراحی دهانه رحم داشته اند ( برای مثال مخروط برداری (Conization) دهانه رحم که در طی این عمل جراحی، بافت دهانه رحم به صورت مخروط (Cone) برای تشخیص و درمان ضایعات دهانه رحم برداشته می شود) اغلب سبب این مشکل می شوند.

5- وجود آنتی بادی علیه اسپرم در ترشحات دهانه رحم
6- درمان با داروهایی همچون کلومیفن، Tamoxifen، پروژسترون، دانازول که همگی برای درمان ناباروری استفاده می شوند می توانند مانع تولید موکوس خوب شوند.

به خاطر بسپارید که تست منفی زمانی دارای ارزش است که تستهای منفی تکراری در شرایط کاملا مناسب حاصل شود. اگر موکوس خوب باشد ولی PCT مکررمنفی باشد تست نفوذ موکوس داخل آزمایشگاهی یا تست نفوذ اسپرم می تواند انجام شود. این تست با قرار دادن یک قطره موکوس تازه د مجاور یه قطره اسپرم تازه در روی اسلاید میکروسکوپ انجام می شود. در این تست تداخل بین دو قطره و نفوذ اسپرم به داخل موکوس پس از 15 دقیقه بررسی و میزان تحرک اسپرم ها ثبت می گردد. در صورت عدم ورود اسپرم به داخل موکوس، امکان وجود پاسخ ایمنی علیه اسپرم وجود دارد و در نتیجه در صورت لزوم، تست های بعدی باید انجام شود.

مشکلات دهانه رحم براساس عامل آن قابل اصلاح شدن می باشد. برای مثال اگر دلیل منفی بودن تست، اختلال در موکوس به دلایل :
1- فقدان تخمک گذاری باشد، تخمک گذاری را می توان تحریک نمود.
2- عفونت دهانه رحم باشد، این حالت را می توان با استفاده از کوتریزاسیون یا فریزینگ بافت غیر طبیعی دهانه رحم درمان کرد و در نتیجه این بافتاز بین رفته و غدد سالم دهانه رحم جایگزین آنها می شود.
3- گاهی موکوس چسبنده و ضخیم را می توان با استفاده از داروهای ضد سرفه ( مثل اکسپکتورانت که حاوی guaifensin می باشد) به میزان یک یا دو قاشق در روز به مدت 3-4 روز قبل از زمان تخمک گذاری، درمان نمود، همانطور که guaifensin خلط را رقیق تر می کند، کمک می کند تا مخاط دهانه رحم نیز رقیق تر شود.
4- موکوس کم، تولید موکوس را می توان با استفاده از استروژن کمکی با دوز کم تشدید نمود.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

آیا تزریق چربی زیر چشم دائمی است؟

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

مشکلات پوست در بارداری

[ 1399-04-16 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

برای رفع موهای زیر پوستی چه باید کرد

[ 1395-10-04 ]دکتر گیتا فقیهی [ متخصص پوست و مو ]

چه مرطوب کننده ای بخریم ؟

[ 1396-06-01 ]دکتر محمد علی نیلفروش زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا لازم به انجام چند باره ی کرایو لیپولیز است؟

[ 1398-07-01 ]شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

بدشنوایی و تاثیرات آن بر عملکرد کودکان

[ 1396-03-30 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

نكاتي پيرامون ويلچر

[ 1391-07-11 ]دکتر غلامرضا رئیسی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

نکاتی در مورد بوتاکس

[ 1396-04-02 ]دکتر فرحناز فاطمی [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

تعریف چاقی

[ 1397-12-01 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

راهنمای خرید مواد غذایی

[ 1395-01-17 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

رژیم مبتلایان به زخم معده - دلایل، علائم و درمان ها (قسمت دوم)

[ 1399-10-27 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

هایفوتراپی بهترین روش غیرجراحی از بین بردن غبغب

[ 1399-10-26 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

معرفی لیزرهای تخریبی و کاربرد آنها

[ 1399-10-26 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

لیزر اربیوم چیست و چه مزایا و کاربردهایی دارد؟

[ 1399-10-26 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

چه مواردی موجب کاهش یا فقدان میل جنسی مردان می‌شود؟

[ 1399-10-26 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

رواندرمانگر خوب چه ویژگیهایی دارد

[ 1399-10-26 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

ضایعات رنگی پوست چه هستند و چگونه درمان می‌شوند؟

[ 1399-10-26 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

اقدامات پس از جراحی لیفت پلک یا بلفاروپلاستی

[ 1399-10-26 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

شایعترین آسیبهای ورزشی زانو چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

ناباروری آقایان و علل آن

[ 1399-10-25 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

کیست تارلو یا کیست ستون فقرات چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

انواع جراحی زیبایی واژن

[ 1399-10-25 ]دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]

ترک‌های پوستی چگونه درمان میشوند؟

[ 1399-10-25 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

آیا رفع ضایعات رنگی پوست امکان پذیر است؟

[ 1399-10-25 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

مزونیدلینگ چیست؟

[ 1399-10-25 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

چگونه منافذ باز پوست را درمان کنیم؟

[ 1399-10-25 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

وزوز گوش ضربانی چیست؟

[ 1399-10-24 ]دکتر سعید ملایری [ شنوایی شناسی ]

آشنایی با بیماری های شایع پوستی

[ 1399-10-23 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

در کلینیک پوست مو و لیزر چه کارهایی انجام میشود؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

مروري بر روش هاي تشخيصي- درماني آزوسپرمي

[ 1399-10-23 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

نکاتی درباره عمل جراحی بلفاروپلاستی

[ 1399-10-23 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

آیا با ورزش کردن می توان انکیلوز ستون فقرات را رفع کرد؟

[ 1399-10-23 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
شهزاد محمدیان - متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا
شهزاد محمدیان

متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا


www.armitaclinic.ir
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت