دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو

درمان جراحی در رفتگی کشکک زانو یا تروکلئوپلاستی

دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]آدرس وب سایت : www.drmoayedfar.com
آدرس مطب : اصفهان ، چهارراه پلیس ، خیابان توحید میانی ، نبش کوچه بهار ، ساختمان آریانا ، طبقه دوم ، واحد هشت تلفن مطب : 31315870 - 031

معمولاً کشکک (درپوش زانو) در شیار انتهای استخوان ران (استخوان ران) قرار می گیرد. با خم کردن و صاف شدن زانو، کشکک در شیار به سمت بالا و پایین سر می خورد، که به شیار چرخشی معروف است. در بعضی از افراد ، کشکک می تواند ناپایدار باشد و معمولاً با حرکات پیچشی زانو، حتی از جای خود خارج شود (از شیار خارج شود). دلایل متعددی وجود دارد که باعث می شود کشکک ناپایدار باشد اما گاهی اوقات به این دلیل است که شیار به روش غلط خم شده است و به جای یک شیار یک گنبد ایجاد می کند. در این شرایط ، کشکک به طور نامطلوبی روی شیار تروکلئار گنبدی تعادل برقرار می کند و بسیار ناپایدار است.

تشخیص در رفتگی کشکک زانو

در صورت مشاهده عوارض این بیماری و مراجعه به پزشک متخصص زانو، پزشک پس از توجه به شرح حال بیمار و معاینه فیزیکی، ممکن است از روشهای تشخیصی استفاده کند. این روشها عبارتند از:

آدرس صفحه اینستاگرام دکتر مویدفر

چه کسانی برای جراحی در رفتگی کشکک زانو مناسب هستند؟

تروکلئوپلاستی فقط در افرادی انجام می شود که کشکک کششی بسیار ناپایداری دارند و دارای شیار تروکلئار گنبدی هستند. عموماً برای شیارهای تروچلیایی کم عمق یا مسطح مناسب نیست (معمولاً در این شرایط بازسازی MPFL یا بی نظمی کشکک مناسب تر است).

تروکلئوپلاستی چگونه انجام می شود؟

جراحی تروکلئوپلاستی روشی است که در آن قسمت دیستال فمور طوری برش و تغییر شکل داده می شود که شیار تروکلئار به شکل طبیعی خود در می آید.جراحی تروکلئوپلاستی روشی مناسب برای تثبیت کشکک است. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. یک برش 10 سانتی متری در جلوی زانو ایجاد می شود و مفصل زانو در معرض دید قرار می گیرد. از اسکنه ها برای بلند کردن فلپ بسیار نازک از استخوان و غضروف جلوی زانو استفاده می شود.

سپس استخوان زیر با اسکنه و سوراخ تغییر شکل داده و یک شیار جدید ایجاد می کند. فلپ استخوان و غضروف به عقب گذاشته می شود. معمولاً به اندازه کافی انعطاف پذیر است که با شکل شیار جدید مطابقت داشته باشد. سپس فلپ با بخیه در جای خود ثابت می شود. از طریق همان برش ، تاندون عضله واستوسوس مدیالیس مورب (VMO) جدا شده ، به جلو و پایین منتقل خواهد شد. این عملکرد VMO را بهبود می بخشد ، که به نگه داشتن کشکک در محل کمک می کند و همچنین بافت سمت داخلی کشکک را سفت می نماید تا بیشتر تثبیت شود. سپس برش ایجاد شده بخیه زده می شود.

علل در رفتگی مکرر کشکک زانو ، دکتر مهدی موید فر

دوران نقاهت پس از جراحی در رفتگی کشکک زانو

به طور معمول ، بیماران پس از تروکلئوپلاستی یک شب در بیمارستان می مانند؛ به این دلیل که ممکن است برای کنترل درد پس از جراحی زانو، نیاز به اقداماتی باشد که در شرایط بیمارستانی فراهم است.

بهبودی پس از تروکلئوپلاستی چه مدت است؟

شما می توانید بلافاصله روی پای جراحی شده قدم بزنید اما اغلب برای پشتیبانی به عصا نیاز دارید. خم و راست شدن زانو از همان ابتدا تشویق می شود تا سفتی و ضعف را به حداقل برساند. درد و تورم مداوم تا شش ماه پس از عمل شایع است. شما باید 3-4 هفته کار را تعطیل کنید.

فیزیوتراپی بلافاصله پس از عمل برای بازیابی دامنه حرکتی و قدرت عضلانی شروع می شود. یک برنامه توانبخشی وجود دارد که جراح به شما ارائه می دهد و تحت هدایت فیزیوتراپ به تدریج سطح فعالیت شما را افزایش می دهد. بازگشت به ورزش حدود 9 ماه طول می کشد.

نتیجه مورد انتظار تروکلئوپلاستی چیست؟

اکثریت قریب به اتفاق (بیش از 90٪) افرادی که به دلیل بی ثباتی کشکک تحت عمل تروکلئوپلاستی قرار می گیرند ، از نتیجه کار راضی هستند. این یک روش بسیار قابل اعتماد برای تثبیت کشکک است. از نظر درد ، نتایج می تواند کمی غیرقابل پیش بینی باشد. اغلب اوقات ، زانو راحت تر از قبل از عمل است اما درد ممکن است ادامه داشته باشد.

چه خطراتی برای تروکلئوپلاستی وجود دارد؟

مانند هر عمل جراحی دیگری، تروکلئوپلاستی نیز ممکن است با خطراتی مانند عفونت، عوارض بیهوشی عمومی، بی حسی یا حساسیت در اطراف اسکار و خطر ترومبوز ورید عمقی همراه باشد. این احتمال وجود دارد که با وجود این عمل ، کشکک هنوز کمی ناپایدار باشد. اگر این مورد وجود داشته باشد. ما هنوز نمی دانیم که آیا احتمال آرتروز در زانو بعد از تروکلئوپلاستی بیشتر است یا کمتر ولی امیدوارم با بهبود شکل شیار و نحوه حرکت کشکک در آن ، احتمال ابتلا به آرتروز کمتر باشد.

برای درمان پارگی رباط های زانو که یک آسیب شایع در میان ورزشکاران است، دکتر مهدی مویدفر به عنوان یکی از بهترین جراحان زانو در اصفهان، آماده ارائه بهترین خدمات درمانی می باشد.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

علائم آسیب مفصل زانو

دکتر مهدی مؤیدفر[ فوق تخصص جراحی زانو ]تاریخ انتشار : 1399-12-08تاریخ بروز رسانی : 1399-12-09

کاهش تمایلات جنسی در خانم ها

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

[ 1392-11-10 ]دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

قرص ال آرژنين چيست ؟

[ 1396-03-23 ]دکتر اکرم صالحی [ طب سنتی ]

کم خونی فقر آهن و تالاسمی مینور

[ 1392-12-02 ]دکتر ندا مقتدری اصفهانی [ متخصص زنان و زایمان ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

[ 1396-03-04 ]دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

بحثی در مورد عملکرد لوب فرونتال مغز

[ 1395-01-29 ]دکتر سید سلمان فاطمی [ متخصص داخلی مغز و اعصاب ]

سیانوز ( کبودی ) در کودکان

[ 1394-05-31 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

درد قفسه سینه در کودکان و نوجوانان

[ 1394-01-15 ]دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]

رمز ازدواج سالم و موفق چيست ؟

[ 1396-08-14 ]دکتر مطهره میردامادی [ متخصص اعصاب و روان ]

فوایـد تخمه آفتابگردان و لاغری ( قسمـت اول )

[ 1396-07-24 ]دکتر منصور ریسمانچیان [ پزشک عمومی ]

انواع روش کاشت ریش و سبیل

[ 1400-01-31 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

بهترين زمان انجام پرتو درمانی در سرطان سینه

[ 1400-01-31 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

بهترین حرکات ورزشی برای درد کمر

[ 1400-01-31 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

چرا پوست ترک میخورد؟

[ 1400-01-31 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

معرفی فیلر ژوویدرم Juvederm

[ 1400-01-31 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

برسی سیستم ادراری از طریق رادیوگرافی

[ 1400-01-31 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

رادیوگرافی پری اپیکال یا تک دندان چیست؟

[ 1400-01-31 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

شناخت انواع سردرد

[ 1400-01-30 ]دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

آیا انواع لک صورت با مزوژل پروسترولین رفع میشود؟

[ 1400-01-30 ]دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

چین و چروک های پوست چگونه درمان میشوند؟

[ 1400-01-30 ]دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

نکات مهمی که قبل لیزر موهای زائد حتما باید بدانید

[ 1400-01-30 ]کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

علت ریزش مو و طاسی در زنان چیست؟

[ 1400-01-30 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

روش های فیلمبرداری از دندان با پری اپیکال

[ 1400-01-30 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

مزایای روش پیوند مو ترکیبی

[ 1400-01-30 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

حل مشکلات جنسی بین زوجین با سکس تراپی

[ 1400-01-30 ]دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

کاربرد رادیولوژی پانورکس

[ 1400-01-30 ]دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

زمان مناسب جراحی آرتروپلاستی

[ 1400-01-30 ]دکتر مهدی مؤیدفر [ فوق تخصص جراحی زانو ]

بیماری ویتیلیگو چیست و چگونه درمان می‌شود؟

[ 1400-01-30 ]دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

پاسخ به سؤالات رایج در مورد شیمی درمانی

[ 1400-01-30 ]دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود؟

[ 1400-01-29 ]دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

ارتباط کرونا ویروس با ریزش مو و آلوپسی

[ 1400-01-29 ]دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

برخی از روشهای درمانی درمانی ریزش مو

[ 1400-01-29 ]دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]
دکتر مریم ملکی - متخصص پوست و مو
دکتر مریم ملکی

متخصص پوست و مو


www.doctormaleki.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر مهدی مؤیدفر - فوق تخصص جراحی زانو
دکتر مهدی مؤیدفر

فوق تخصص جراحی زانو


www.drmoayedfar.com
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر پرستو خسروانی - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر پرستو خسروانی

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drkhosravani.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت