کاربرد بوتاکس در اطراف چشم

دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]آدرس وب سایت : www.dreshraghi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، چهارباغ بالا ، مجتمع كوثر 2 ، طبقه سوم ، واحد 527 تلفن مطب : 36205114 - 031

بوتاکس (Botox) نوعی سم استخراج شده از باکتری بوتولینیوم (C. botulinum) است که عملکرد آن می تواند منجر به فلج یا تضعیف عضلات شود. سم بوتولینیوم سمی بسیار خطرناک است بصورتی که تخمین زده می شود که یک گرم کریستال سم بوتولیسم می تواند یک میلیون نفر را از بین ببرد. با این حال استفاده از این سم در پزشکی در دوزهای بسیار پایین یک روش ایمن و محبوب است که در طی سال های اخیر توجه زیادی را به خود جلب کرده است. در این مطلب به کاربردهای بوتاکس در اطراف چشم اشاره کرده و نگاهی گذرا به فیلرهای زیر چشم خواهیم داشت.

بوتاکس برای چه مشکلاتی در اطراف چشم کاربرد دارد؟

همانگونه که اشاره گردید، بوتاکس می تواند منجر به فلج یا تضعیف موقتی عضلات شود. از همین ویژگی بوتاکس می توان در رفع چین و چروک پوست که به دلیل انقباض عضلات صورت است استفاده کرد. از جمله کاربردهای بوتاکس در اطراف چشم می توان به موارد زیر اشاره نمود:

1. از بین بردن چروک اطراف چشم: توارث، افزایش سن و عوامل محیطی مانند نور خورشید از جمله عواملی هستند که می توانند منجر به ایجاد چروک در صورت و اطراف چشم می شوند. نشان داده شده است که تزریق بوتاکس در اطراف چشم می تواند منجر به از بین رفتن چروک در ناحیه ای به شعاع 2ونیم تا 3 سانتی متر شود.
2. تغییر جایگاه ابروها: عضلات مختلفی در قرارگیری ابرو در جایگاه خود دخیل هستند. گاهی انقباض نامناسب و پایدار این عضلات می تواند منجر شود تا ابرو یا ابروها در محل مناسبی قرار نگرفته و شکلی غیرطبیعی به خود بگیرند. در این حالت تزریق داخل عضله ای بوتاکس می تواند با تضعیف یا فلج کردن موقتی عضلات منقبض، شکل طبیعی ابروها را بازیابی نماید.
3. درمان استرابیسم یا لوچی چشم: گاهی ممکن است برای تضعیف عضلاتی که عملکرد متضاد آنها منجر به استرابیسم شده است از بوتاکس استفاده نمود. این روش از جمله در افرادی که وضعیت سلامتی آنها پیچیده است، افرادی که باید از بیهوشی عمومی دور باشند و افرادی که استرابیسم آنها در اثر فلج یک عضله ایجاد شده است کارساز می باشد.
4. رفع انقباض پلک بالا: در برخی افراد مشاهده می شود که پلک بالای آنها دچار انقباض يا اسپاسم شده است. برای رفع موقتی این نوع انقباضات می توان از بوتاکس استفاده نمود.
5. بهبود وضعیت انتروپیون یا برگشتگی پلک به داخل: انتروپیون یا برگشتگی پلک به داخل زمانی ایجاد می شود که پلک به جای این که به شکل طبیعی و به سمت بیرون باشد، به سمت قرنیه و سطح چشم برگشتگی پیدا می کند. استفاده از بوتاکس هم برای شکل مادرزادی و هم توارثی این بیماری نتایج مناسبی به همراه دارد.
6. بهبود وضعیت بیش فعالی غدد اشکی (Lacrimal Gland Hypersecretion): در برخی افراد که سینکینزی اتونومیک (autonomic synkinesia) دچار هستند شاهد تولید بیش از حد اشک در غدد اشکی هستیم. در سینکینزی، انقباض ارادی یک عضله می تواند منجر به انقباض غیرارادی یک عضله ی دیگر شود. مطالعات نشان می دهند که استفاده از بوتاکس می تواند اثرات این وضعیت در تولید غدد اشکی را تا 6 ماه رفع نماید.

آیا سیاهی و کبودی زیر چشم با تزریق بوتاکس درمان می شود؟

بوتاکس در کنار تمام کاربردی که پیدا کرده است نمی تواند وجود رنگدانه ی اضافی در زیر چشم یا سیاهی و کبودی چشم را برطرف نماید. همانگونه که اشاره شد تاثیر بوتاکس بر عضلات است و با فلج موقتی یا تضعیف عضلات می تواند تغییراتی را در شکل بافت هدف ایجاد نماید. این در حالی است که سیاهی یا کبودی زیر چشم مستقل از انقباض عضلات هستند.
به طور معمول برای رفع سیاهی یا کبودی زیر چشم ترکیبی از روش های درمانی مانند استفاده از کرم های سفیدکننده، قرص های خوراکی، لیزردرمانی، استفاده از فیلرهای هیالورونیک اسید و استفاده از امواج رادیویی توصیه می شوند.

تزریق فیلر زیر چشم

فیلرها یا پرکننده ها موادی هستند که از آنها می توان در رفع مشکلات پوستی ناشی از افزایش سن مانند سیاهی زیر چشم، چین و چروک و فرورفتگی چشم استفاده نمود. بسیاری از افراد ممکن است کاربرد فیلرها با بوتاکس را به درستی نتوانند مشخص کنند. باید توجه داشت که فیلرها برای رفع مشکلاتی به کار می روند که مرتبط با کاهش حجم در بافت هدف هستند، برای مثال زمانی که به دلیل افزایش سن و کاهش آبرسانی به بافت زیر چشم، رگ های خونی آن مشخص بوده و ناحیه ی زیر چشم سیاه شده است استفاده از فیلرها یک گزینه ی درمانی مناسب خواهد بود. در مقابل، بوتاکس برای رفع چین و چروکی در صورت به کار می رود که ناشی از انقباض نامناسب عضلات باشد. با این حال این دو روش در بسیاری از موارد در کنار همدیگر به کار می روند.

عوارض تزریق فیلر در زیر چشم

تزریق فیلرها در زیر چشم یک روش ایمن و کارامد به حساب می آید با این حال عوارض جانبی اندکی نیز پس از تزریق فیلرها گزارش می شوند. از جمله ی این عوارض می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• قرمزی محل تزریق
• ایجاد ورم و پف کردگی
• ایجاد خال ها یا نقاط کوچک قرمز در محل تزریق
• کبودی محل تزریق

ماندگاری فیلر و بوتاکس در زیر چشم

اگرچه ماندگاری و تاثیر هر کدام از این روش ها به سبک زندگی و مشکل موجود در پوست نیز وابسته است اما به طور معمول فیلرها بین 6تا 12 ماه و بوتاکس بین سه تا چهار ماه ماندگاری دارند. با این حال امروزه فیلرهای جدیدی نیز وارد بازار شده اند که می توانند تا 18 ماه نیز تاثیر خود را حفظ نمایند كه البته در زير چشم كاربردى ندارند .