کمبود کدام ویتامین ها باعث اختلال نعوظ می شود؟

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

چندین ویتامین برای اختلال نعوظ (ED) ممکن است به درمان علائم یا کاهش شدت آن ها کمک کند. این ویتامین هاعبارتند از:

1. ویتامین B9 (اسید فولیک)
2. ویتامین D
3. ویتامین B3 (نیاسین)
4. ویتامین C
5. ال آرژنین

در حالی که برخی تحقیقات نشان می دهند که این ویتامین ها ممکن است به اختلال نعوظ کمک کنند اما معمولا به اندازه داروهای تجویزی این مشکل را درمان نمی کنند. علاوه بر این، ممکن است برای فردی که کمبود خاص یا سطح پایینی از ویتامین ندارد، کارایی نداشته باشد.
این مقاله شواهدی را مورد بحث قرار می دهد که نشان می دهد ویتامین ها ممکن است در هنگام ابتلا به اختلال نعوظ و منابع غذایی ضروری برای این مواد مغذی کمک کنند.

ویتامین B9 (اسید فولیک) و اختلال نعوظ

کمبود ویتامین B9 (اسید فولیک) ممکن است یک عامل خطر مستقل برای ED باشد. کمبود اسید فولیک می تواند متابولیسم اکسید نیتریک را مختل کند. اکسید نیتریک باعث شل شدن عضلات صاف آلت تناسلی می شود، بنابراین جریان خون برای ایجاد نعوظ افزایش می یابد.
اکسید نیتریک در لایه سلول های اندوتلیال پوشاننده عضله صاف تولید می شود. کمبود اسید فولیک نیز به اختلال عملکرد اندوتلیال کمک می کند که منجر به اختلال نعوظ می شود.
در تئوری، مصرف مکمل اسید فولیک ممکن است سطح هموسیستئین را کاهش دهد (این اسید آمینه تولید اکسید نیتریک را مهار می کند) و اکسید نیتریک را افزایش می دهد و احتمال ایجاد و حفظ نعوظ را افزایش می دهد.
غذاهای غنی از ویتامین B9 (اسید فولیک) عبارتند از:

1. مارچوبه
2. آووکادو
3. موز
4. جگر گاو
5. کلم بروکلی
6. کلم بروکسل
7. مرکبات مانند پرتقال، گریپ فروت، لیمو و لیمو ترش
8. تخم مرغ
9. غلات غنی شده مانند غلات، نان و برخی پاستاها
10. سبزیجات برگ دار مانند اسفناج، کلم پیچ و آروگولا
11. حبوبات مانند لوبیا، نخود و عدس
12. آجیل و دانه ها
13. پاپایا

ویتامین D و اختلال نعوظ

کمبود ویتامین D در دو دهه اخیر به شدت افزایش یافته است. به طور مشابه، ED نیز در حال افزایش بوده است، به طوری که انتظار می رود میزان بروز اختلال نعوظ تا سال 2025 به 322 میلیون نفر در سراسر جهان برسد.سطوح پایین ویتامین D ممکن است خطر ED شما را با ترویج اختلال عملکرد اندوتلیال افزایش دهد. کمبود ویتامین D همچنین با برخی از شرایط که عوامل خطر مستقل برای ED هستند، مانند مولتیپل اسکلروزیس (بیماری خود ایمنی که به پوشش اعصاب حمله می کند)، افسردگی، دیابت نوع 2، بیماری قلبی و سرطان مرتبط است. بدن ویتامین D را از نور مستقیم خورشید بر روی پوست هنگام بیرون از منزل تولید می کند. سطوح ویتامین D در جریان خون بسته به فصل متفاوت است، در اواخر بهار تا اوایل پاییز بالاترین سطح و از اواخر پاییز تا اوایل بهار کمترین مقدار است. به این ترتیب، برخی افراد از مهر تا اسفند ویتامین D کافی تولید نمی کنند.
مصرف مکمل ویتامین D و خوردن غذاهای غنی از ویتامین D می تواند به تقویت شما کمک کند. غذاهایی که ویتامین D بالایی دارند عبارتند از:

• ماهی های روغنی مانند سالمون، ساردین، شاه ماهی
• گوشت قرمز
• جگر
• زرده تخم مرغ
• غذاهای غنی شده، مانند برخی از غلات صبحانه

افراد مبتلا به ED می توانند سطح ویتامین D خود را ارزیابی کنند (این کار با آزمایش خون انجام می شود). مکمل های ویتامین D باید برای کسانی که سطوح پایینی دارند، پیشنهاد شود. اما افزایش مصرف ویتامین D به تنهایی به ندرت راه حلی برای ED است. در واقع، مواردی وجود دارد که می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ED شود.
منیزیم برای تبدیل ویتامین D به فرم فعال آن (1، 25-دی هیدروکسی ویتامین D) مورد نیاز است. ویتامین D که به صورت خوراکی مصرف می شود باید این تبدیل را طی کند، فرآیندی که می تواند ذخایر منیزیم را کاهش دهد.
اگر ویتامین D را بدون مصرف منیزیم مصرف کنید، ممکن است دچار کمبود منیزیم شوید که می تواند به بروز ED کمک کند.
منیزیم به آرام شدن رگ های خونی کمک می کند. مقادیر ناکافی به این معنی است که ورید آلت تناسلی نمی تواند شل شود و منجر به ED می شود. بنابراین، اگر ویتامین D به درستی مصرف نشود، ممکن است به طور غیرمستقیم باعث ED شود.
این امر بر اهمیت بررسی موضوع با یک متخصص اورولوژی از شروع هر گونه داروی جدید، از جمله ویتامین ها و مکمل های بدون نسخه، تاکید می کند.

ویتامین B3 (نیاسین) و اختلال نعوظ:

آترواسکلروز (تجمع پلاک در دیواره رگ ها) جریان خون را در سراسر بدن از جمله آلت تناسلی کاهش می دهد. رگ های خونی سفت و باریک جریان خون به آلت تناسلی را قبل از مقاربت دشوار می کند. استاتین ها داروهایی هستند که سطح کلسترول را کاهش می دهند و می توانند ED را بهبود بخشند . اما مطالعات جدید نشان داده است که نیاسین ممکن است یک درمان موثر مشابه باشد. ویتامین B3 (نیاسین) ممکن است به ED کمک کند زیرا می تواند سطح کلسترول و چربی را که با تصلب شرایین مرتبط است، بهبود بخشد.
ED نشان داد که دوز روزانه ویتامین B3 باعث بهبود عملکرد نعوظ در افراد مبتلا به کلسترول بالا می شود. این مطالعه نشان داد که 80 نفری که نیاسین مصرف می کردند، در مقایسه با 80 فرد مبتلا به ED خفیف که یک قرص دارونما مصرف می کردند، توانایی بهتری در ایجاد و حفظ نعوظ داشتند
غذاهای غنی از B3 (نیاسین) عبارتند از:

• جگر گاو
• نان
• سینه مرغ
• غلات صبحانه غنی شده
• گوشت چرخ کرده
• بادام زمینی (خشک بو داده)
• گوشت خوک
• سیب زمینی
• ماهی سالمون
• شیر سویا
• ماهی تن
• بوقلمون

ویتامین C و اختلال نعوظ

در حالی که هیچ مدرکی مبنی بر اینکه مکمل های ویتامین C می توانند ED را بهبود بخشند وجود ندارد، ویتامین C از مسیرهای بیوشیمیایی که در نهایت اکسید نیتریک را آزاد می کنند، پشتیبانی می کند که برای دستیابی به نعوظ بسیار مهم است زیرا جریان خون را افزایش می دهد. ویتامین C همچنین باعث افزایش سطح تستوسترون و افزایش جریان خون می شود.
غذاهای زیر سرشار از ویتامین C هستند:

1. پرتقال
2. فلفل (فلفل قرمز و سبز چیلی و فلفل دلمه ای شیرین)
3. کیوی
4. توت فرنگی
5. نخود فرنگی کلم بروکسل
6. کلم بروکلی
7. طالبی
8. گوجه فرنگی
9. سیب زمینی

ال-آرژنین و اختلال نعوظ:

ال-آرژنین یک اسید آمینه، یک واحد سازنده پروتئین و یک گشادکننده عروق قوی است، به این معنی که می تواند به باز شدن رگ های خونی کمک کند. این ماده به طور طبیعی در غذا یافت می شود و تولید اکسید نیتریک را در بدن افزایش می دهد، ترکیبی که نعوظ را با گشاد کردن عروق خونی تسهیل می کند و جریان خون به آلت تناسلی را افزایش می دهد.
در تئوری، افزایش تولید ال-آرژنین باید جریان خون را در آلت تناسلی تقویت کند اما مطالعات بررسی های متفاوتی داشته اند.
غذاهایی که سرشار از ال آرژنین هستند، عبارتند از:

• استیک
• بوقلمون
• جوجه
• گوشت خوک
• نخود فرنگی
• دانه کدو تنبل
• آجیل (گردو، بادام، آجیل کاج، بادام زمینی خام)
• نخود
• جلبک دریایی

قابل توجه است که ال-آرژنین می تواند فشار خون را کاهش دهد. قبل از مصرف باید آن را با متخصص خود در میان بگذارید. چرا که ممکن است با سایر داروها تداخل داشته باشد و باعث کاهش خطرناک فشار خون شود، از جمله داروهای فشار خون بالا و ویاگرا (سیلدنافیل).