علت ابتلا و علائم پسوریازیس

دکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drandalib.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، بن بست پارکینگ عمومی توحید ، مجتمع آسمان ، طبقه چهارم تلفن مطب : 36260819 - 031

پسوریازیس، یک اختلال پوستی رایج است که در آن پچ های فلس مانند برآمده ایجاد می شود. سلول های مرده و آسیب دیده پوست انسان دائم در حال ریزش هستند و سلول های سالم و جدید جایگزین آنها می شوند؛ اما در این بیماری به دلیل سیگنال ها و دستورات اشتباهی که به سلول های پوستی می رسد، سلول ها با سرعتی بسیار بیشتر از ریزش سلول ها، تولید می شوند. به این ترتیب پسوریازیس سبب پوسته پوسته شدن پوست می شود و ظاهری نامناسب به پوست فرد می دهد. پسوریازیس، منتقل نمی شود و مانند انواع دیگر این بیماری، علت آن به طور دقیق تشخیص داده نشده است. پزشکان معتقدند که وجود اختلال در سیستم ایمنی موجب تولید بیش از حد سلول های پوستی و تشکیل پچ های های فلس مانند در پوست می شود. ضایعات پوستی را می توان از طریق شیوه هایی نظیر لیزر درمان نمود. در این روش درمانی، پزشک زخم های پسوریازیس را با یک اشعه متمرکز هدف می گیرد.

علت ابتلا به پسوریازیس

علت پسوریازیس به طور کامل مشخص نشده است؛ اما به نظر می رسد که با سیستم ایمنی بدن، سلول های T و دیگر گلبول های سفید خون به نام نوتروفیل ها در ارتباط است. سلول های T به طور معمول از بدن در برابر عوامل خارجی مانند ویروس ها یا باکتری ها دفاع می کنند؛ اما گاهی همین سلول های T به اشتباه به سلول های سالم پوست حمله می کنند و آنها را آلوده می کنند. سلول های بیش از حد فعال T، باعث افزایش تولید سلول های پوست، سلول های T بیشتر و سایر سلول های سفید خون، به خصوص نوتروفیل ها می شوند. این عوامل باعث قرمزی پوست و ضایعات پوستی می شوند. رگ های خونی موجود در مناطق آسیب دیده پسوریازیس باعث ایجاد قرمزی در این ضایعات پوستی می شوند. این فرآیند تبدیل به یک چرخه مداوم می شود که در آن سلول های پوستی جدید به سرعت در حال حرکت به سمت لایه خارجی پوست هستند. این اتفاق ممکن است طی روزها یا هفته ها به طول انجامد.

علائم پسوریازیس

هر یک از انواع این بیماری پوستی علائم مخصوص خود را دارند؛ اما در بسیاری از آنها برخی از نشانه ها رایج است و می توان با مشاهده این علائم، ابتلا به بیماری را تشخیص داد. اصلی ترین نشانه های ابتلا به بیماری پسوریازیس از قرار زیر هستند:

• فلسی شدن پوست
• ظاهر شدن پینه های زبر قرمز یا صورتی برآمده
• خشک شدن شدید پوست که حتی ممکن است باعث خونریزی شود.
• احساس خارش و سوزش شدید بر روی نواحی خاصی از بدن
• احساس درد بر روی پوست
• ایجاد تاول بر روی لکه های پوستی که در موارد نادری اتفاق می افتد.
• برآمدگی و افزایش ضخامت ناخن ها

چه کسانی در معرض خطر ابتلا هستند؟

هر کسی می تواند در خطر ابتلا به پسوریازیس باشد؛ اما برخی عوامل می توانند خطر ابتلا به بیماری را افزایش دهند. از جمله:

سابقه خانوادگی

سابقه خانوادگی یکی از مهم ترین عوامل خطر است. داشتن یک والد پسوریازیس خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد و داشتن دو والد پسوریازیس خطر بیشتری را به همراه دارد.

عفونت های ویروسی و باکتریایی

افراد مبتلا به HIV بیشتر احتمال دارد که پسوریازیس را توسعه دهند تا افرادی که سیستم ایمنی سالمی دارند. کودکان و نوجوانان با عفونت های تکراری، به ویژه گلودرد، ممکن است در معرض خطر بیشتری قرار بگیرند.

استرس

از آنجا که تنش می تواند بر سیستم ایمنی بدن تأثیر بگذارد، سطوح استرس بالا ممکن است خطر ابتلا به پسوریازیس را افزایش دهد.

چاقی

وزن بیش از حد خطر ابتلا به پسوریازیس را افزایش می دهد.

سیگار کشیدن

استفاده از دخانیات نه تنها خطر ابتلا به پسوریازیس را افزایش می دهد، بلکه می تواند شدت بیماری را هم افزایش دهد. سیگار کشیدن نیز ممکن است در ابتدای توسعه بیماری نقش داشته باشد.

لیزرهای درمانی پسوریازیس

• لیزر اکسایمر

لیزر اکسایمر روشی نوین و کارآمد را برای درمان لک، بیماری پیسی ، صدف، جای زخم سفید، روشن شدن پوست در اثر لیزر درمانی های پیشین، تروما یا دیگر عارضه ها ارائه می دهد. این لیزر از پرتو نور متمرکزی استفاده می کند که توسط دستگاه فیبر نوری پیشرفته تولید می شود. دستگاه اکسایمر این امکان را برای متخصص فراهم می آورد تا از مقادیر بالای نور UVB لازم برای درمان پوست روشن تر و نه دیگر نواحی استفاده کند و به این ترتیب خطر آسیب دیدن پوست سالم و با رنگ طبیعی به حداقل می رسد. انتظار می رود دوره بهبود چند ماه تا چند سال طول بکشد.

• آی پی ال

در آی پی ال برای منقبض کردن و از بین بردن رگ های خونی از تابش های آنی خاص سبز و زرد استفاده می شود. عملکرد این تکنیک بر اصل فوتو ترمولیز گزینشی با هدف انعقاد رگ های خونی بزرگ شده ای استوار است که عامل رشد سلول های پوستی مبتلا به بیماری پوستی صدف هستند. رشد سلولی پس از قطع خونرسانی متوقف می شود، در نتیجه خارش به سرعت تسکین می یابد و پوست به طور متوسط حدود ۷۰ درصد به حالت طبیعی برمی گردد. گرمای حاصل از درمان ورم و التهاب را کاهش می دهد و خارش مداوم ناشی از صدف را متوقف می سازد. دستگاه سینکرو وسکیو از تکنولوژی IPL برای درمان بیماری های صدف و پیسی استفاده می کنند.

درمان صدف و لک و پیس با لیزر

متخصص برای درمان لک و پیس و صدف، پرتوهای متمرکز نور را به صورت مستقیم به مناطق هدف می تاباند، در واقع این پرتوها را با استفاده از فیبر نوری می تاباند، این پرتوهای نور سراسر ضایعه ی پوستی را در برمی گیرد. نور لیزر به صورت مؤثر ضایعات فعال را درمان می کند، بدون اینکه به بافت های سالم پوست آسیبی وارد کند. مدت زمان لازم برای درمان لک و پیس با لیزر بسته به وسعت ناحیه ی ضایعات، 5 الی 30 دقیقه زمان نیاز دارد. نتایج حاصل بعد از یکی دو جلسه ظاهر می شود؛ ولی برای کسب نتایج کامل و رضایت بخش، معمولاً بعد از چند جلسه و تکمیل جلسات ظاهر می شود.

اقدامات قبل از لیزر درمانی پسوریازیس

لیزر درمانی آمادگی گسترده ای نیاز ندارد، صرفاً باید مطمئن شد که پوست محل درمان تمیز و خشک باشد و هیچ مواد آرایشی، لوسیون یا کرم حاوی SPF روی آن باقی نمانده باشد.

عوارض درمان صدف و لک و پیس با لیزر

احساس درد و ناراحتی در این روش وجود ندارد و ممکن است فقط کمی احساس گرما در حین درمان داشته باشید. بعد از درمان کمی قرمزی و خارش روی پوست ظاهر شود و همچنین ممکن است، حالتی شبیه به آفتاب سوختگی خفیف داشته باشد. این عوارض بسیار شایع و جزئی است و در مدت چند روز به صورت خود به خود از بین می رود. اثرات جانبی جدی تر مانند تاول و هیپرپیگمانتاسیون نادر و زودگذر است.