چرا عمل جراحی گوش برجسته یا اتوپلاستی انجام میدهیم؟

دکتر علی رفسنجانی [ جراحی پلاستیک و زیبایی ]آدرس وب سایت : www.drrafsanjani.ir
آدرس مطب : شهریار ، خیابان ولیعصر ، کوچه رودکی ، ساختمان مروج ، طبقه دوم تلفن مطب : 0933817874 -

بزرگی بیش از حد گوش ها یا فرم ناهنجار آنها باعث جلب توجه افراد شده و عزت نفس کودکان و بزرگسالان را با مشکل مواجه می کند. جراحی گوش یا اتوپلاستی به یک روش جراحی پلاستیک گفته می شود که برای اصلاح گوش های بیرون زده به کار گرفته می شود. این روش یک جراحی زیبایی و یا ترمیمی است که می تواند مشکلات زیبایی یا نقص های مادرزادی و همچنین بد شکلی های ناشی از آسیب و تفاوت در شکل و اندازه گوش را برطرف کند. این جراحی ظاهر گوش خارجی را هم در کودکان و هم در بزرگسالان تغییر می دهد. اتوپلاستی به تغییر شکل گوش خارجی اشاره دارد. هدف اصلاح ناهنجاری های شکل گوش یا بهبود ظاهر آن می باشد. این ناهنجاری های گوش ممکن است بعد از حادثه یا به صورت مادرزادی ایجاد شود. به دلیل این که زیبایی گوش یکی از ویژگی های برجسته ی صورت است، بسیاری از افراد پس از انجام این عمل با داشتن ظاهری متناسب تر، اعتماد به نفس بیشتری پیدا خواهند کرد.

چه عواملی باعث ایجاد گوش های برجسته می شود؟

در برخی خانواده ها به صورت ارثی گوش های برجسته وجود دارد؛ اما اغلب به طور تصادفی اتفاق می افتند. به طور کلی حدود ۵ درصد از جمعیت عمومی دچار این مشکل هستند؛ که اغلب به چند دلیل عمده اتفاق می افتد:
رشد بیش از حد غضروف: اگر گوش غضروف زیادی داشته باشد، بیشتر برجسته است.
رشد نیافتگی غضروف: خط الرأس غضروف در بالای گوش در حین رشد به درستی خم نمی شود. لبه خارجی گوش به سمت سر نمی رود بلکه به جای آن به بیرون می چسبد.
آسیب دیدگی: گوش های برجسته می تواند در اثر آسیب دیدگی ایجاد شود.

کاربرد اتوپلاستی

• گوش های بیش از حد بزرگ (افراد صاحب این گوش ها به بیماری به نام ماکروتیا مبتلا هستند).
• گوش های بیرون زده در درجات مختلف که ممکن است در یک یا هر دو طرف رخ داده باشد (این مشکل یا کم شنوایی همراه نیست).
• نارضایتی بزرگسالان از نتایج جراحی قبلی گوش.

مزایای اتوپلاستی

• افزایش اعتماد به نفس فرد
• ایجاد تغییر و جذابیت در چهره فرد
• عدم نیاز به بستری در بیمارستان
• رفع کردن مشکل آیینه ای بودن گوش
• استاندارد سازی صورت و زیبایی بیشتر
• عدم نیاز به برش غضروفی و دوران نقاهت کوتاه مدت
• اصلاح فرم نوع گوش هایی که بزرگ و تا شده هستند.
• عدم وجود عوارض برای بیماران و وجود کمترین خطر در جراحی
• نتایج حاصل از جراحی گوش دائمی می باشد.
• برش های ایجاد شده برای اصلاح گوش کوچک است و پس از بهبودی اثری از زخم باقی نمی ماند.

روش انجام اتوپلاستی گوش

نوع تکنیک مورد استفاده و برش ها در جراحی به نوع مشکل گوش ها بستگی دارد. محل شکاف ممکن است پشت گوش ها و یا درون چین گوش باشد. سعی می شود برش ها در نقاطی انجام شود که به طور واضح قابل مشاهد نباشند. ابتدا طبق تشخیص جراح فرد تحت بی حسی و یا بی هوشی قرار می گیرد سپس برشی در پشت گوش و یا درون چین های گوش توسط جراح ایجاد شده و از طریق این شکاف جراح به غضروف دسترسی پیدا می کند. در مرحله بعد تغییرات لازم بر روی غضروف انجام شده و پوست اضافه ی آن ناحیه برداشته شده و اگر فاصله ی گوش ها با سر نرمال نباشد گوش ها به سر نزدیک شده و در مرحله ی آخر شکاف ایجاد شده بخیه زده و سپس پانسمان به دور سر پیچیده می شود.

مراقبتهای قبل و بعد از جراحی زیبایی گوش

• ممکن است جراح اتوپلاستی داروهایی را قبل از عمل جراحی زیبایی گوش برای شما تجویز نماید. شما مؤظف هستید که داروها را مرتب و طبق دستور تا آخر استفاده نماید.
• اگر سابقه بیماری خاصی دارید یا از داروی خاصی استفاده می کنید یا حتی به داروی خاصی حساسیت دارید، جراح زیبایی گوش را در جریان قرار دهید.
• داروهایی از قبیل آسپرین و داروهای ضد التهاب که موجب رقیق شدن خون می شوند را از دو هفته قبل از جراحی زیبایی گوش قطع نمایید.
• افرادی که سیگار و قلیان می کشند، بهتر است که از یک هفته قبل از جراحی زیبایی گوش به منظور جلوگیری از کاهش میزان اکسیژن داخل خون حین جراحی از استعمال دخانیات خودداری نمایند.
• تست های آزمایشگاهی یا تست های سنجش بالینی که جراح زیبایی گوش تجویز نموده است را انجام دهید.
• فرد قبل از جراحی بهتر است استحمام نماید؛ چرا که تا یک هفته بعد از عمل گوش امکان حمام کردن برای وی فراهم نخواهد بود.
• بیمار باید 8 الی 9 ساعت قبل از عمل غذایی سبک میل نماید و بهتر است که روز عمل ناشتا باشد.
• به منظور جلوگیری از مشکلات عفونتی حین عمل پشت گوش را به فاصله سه سانتی متر اصلاح نمایید.

مهم ترین مراقبت های بعد از اتوپلاستی عبارتند از:

• حداقل تا سه ماه بعد از جراحی زیبایی گوش، از کشیدن سیگار و قلیان خودداری نمایید.
• شما بعد از انجام جراحی زیبایی گوش پس از چند ساعت مرخص خواهید شد و نیاز به بستری شدن نیست. پانسمان گوش به مدت هفت روز به روی گوش ها باقی خواهد ماند.
• پانسمان پس از یک هفته از روی گوش برداشته می شود. پس از برداشتن پانسمان، توجه داشته باشید که به هنگام استراحت تا یک یا چند هفته از باندکشی استفاده کنید.
• انجام مراقبت های بعد از اتوپلاستی به مدت یک هفته الزامی است و بعد از این مدت و به تدریج می توانید فعالیت های روزمره خود را از سر بگیرید.
• در صورتی که بعد از جراحی زیبایی گوش خون مردگی و تورم را در این ناحیه مشاهده کردید، جای نگرانی نیست و به تدریج پس از مدتی از بین خواهد رفت.
• توصیه می شود بیماران پس از جراحی تا دو هفته به پشت بخوابند و از خوابیدن به پهلو و به روی شکم خودداری کنند.
• بعد از جراحی زیبایی گوش از کرم های آنتی بیوتیک استفاده نمایید و به صورت مداوم زخم را شست و شو دهید.
• یکی دیگر از اقدامات بعد از جراحی زیبایی گوش، استفاده مداوم و دائمی از سربند به مدت یک هفته می باشد.
• در هفته دوم بعد از اتوپلاستی، شب ها از سربند استفاده کنید؛ ولی در طول روز استفاده از سربند الزامی نمی باشد.
• کوفتگی و تورمی که به دلیل جراحی زیبایی گوش ایجاد شده بعد از یک هفته بهبود می یابد و این علائم بعد از 2 یا 3 هفته به طور کامل محو خواهند شد.
• توجه داشته باشید که پوشش سر را که در شب استفاده می کنید، نباید خیس و مرطوب شود تا قبل از برداشتن این پوشش از رفتن به حمام خودداری کنید؛ اما بعد از برداشتن پوشش سر استحمام مانعی ندارد. لازم به ذکر می باشد که نتیجه نهایی جراحی زیبایی گوش بعد از یک سال قابل مشاهده می باشد، البته اغلب افراد به حدود 90 درصد از آنچه انتظار داشته اند می رسند.

سن مناسب جراحی اتوپلاستی

اگرچه اتوپلاستی برای همه رنج سن از کودکان تا بزرگسالان قابل انجام است؛ اما باید به خاطر داشت که بهترین نتایج جراحی ها پس از رشد کافی گوش حاصل شود. بهترین زمان جراحی گوش برجسته بین 5 تا 12 سالگی است.
کاندیدای مناسب عمل گوش بیرون زده
به طور معمول 5 سال یا بیشتر سن داشته باشند، زمانی که غضروف گوش کودک برای اصلاح، به اندازه ی کافی مقاوم شده باشد.
از سلامت کامل برخوردار باشند و مبتلا به بیماری های خاص که در بهبودی اختلال ایجاد می کنند، نباشد.
سیگاری نباشد.

عوارض اتوپلاستی

اصولاً هر عمل جراحی در کنار مزایای عالی خود با عوارض مشخصی همراه است. به‎ همین ‎دلیل نمی‏توان عوارض عمل زیبایی گوش را نادیده گرفت. عوارض جانبی رایج در طول دوره بهبودی عبارتند از:

• گوش ‎درد
• افزایش حساسیت یا خارش گوش
• سرخی، التهاب و تورم و کبودی محل برش
• بی‎حسی یا سوزن‏سوزن شدن محل جراحی

از سایر خطرات و عوارض جانبی احتمالی می‎توان به موارد زیر اشاره کرد:

• واکنش آلرژیک به بیهوشی
• خونریزی
• عفونت
• گوش‎هایی که متقارن نیستند یا خطوط غیر طبیعی دارند.
• ماندن جای زخم دائمی در اطراف محل برش
• تغییر در احساس پوست که معمولاً موقتی است.

هزینه عمل زیبایی گوش در کرج

هزینه نهایی معمولاً بسته به عواملی مانند شرایط بالینی بیمار، نوع روش زیبایی که استفاده می شود، میزان تغییرات اعمال شده و مهارت جراح متغیر است. البته علاوه ‎بر هزینه‎های عمل، لازم است برای آزمایشات، بیهوشی و داروهای تجویزی بودجه جداگانه در نظر بگیرید.