علائم علت و راه های تشخیص و درمان کاهش شنوایی

دکتر علی رفسنجانی [ جراحی پلاستیک و زیبایی ]آدرس وب سایت : www.drrafsanjani.ir
آدرس مطب : شهریار ، خیابان ولیعصر ، کوچه رودکی ، ساختمان مروج ، طبقه دوم تلفن مطب : 0933817874 -

کم شنوایی با افزایش سن وکم کم ایجاد می شود. این بیماری به عنوان پری بیکوزیس نیز شناخته می شود و ممکن است خفیف، متوسط و یا شدید باشد.
سندرم آشر بیماری ژنتیکی است که بعلت جهش ژنی ایجاد شده و باعث چند معلولیت از جمله ناشنوایی، اختلال بینایی و نیز اختلال در تکلم افراد و اختلالات تعادلی می گردد که دارای سه نوع کاهش شنوایی است از جمله :
نوع اول معمولاً باعث ناشنوایی عمیق در هنگام تولد، اختلال عملکرد دهلیزی (تعادل) و از دست دادن پیشرونده بینایی می شود.
نوع دوم معمولاً باعث کاهش شنوایی متوسط تا شدید در بدو تولد و از دست دادن پیشرونده بینایی می شود.
نوع سوم معمولاً باعث کاهش شنوایی پیشرونده و کاهش بینایی پیشرونده می شود.

انواع کم شنوایی

کم شنوایی افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند توسط عوامل مختلفی ایجاد شود. سه دسته اصلی کم شنوایی عبارتند از :

1. کم شنوایی حسی عصبی (حسی عصبی که گوش داخلی را درگیر می کند)
2. کم شنوایی رسانایی (رسانا، که گوش خارجی یا میانی را درگیر می کند)
3. کم شنوایی مختلط (مختلط که ترکیبی از این دو است)

علت کم شنوایی

آسیب به گوش داخلی : افزایش سن و صدای بلند می تواند باعث ساییدگی موها یا سلول های عصبی حلزون شود که سیگنال های صوتی را به مغز می فرستند. موها یا سلول های عصبی آسیب دیده یا از دست رفته سیگنال های الکتریکی را به خوبی ارسال نمی کنند. این باعث کاهش شنوایی می شود. صدای بلندتر ممکن است خفه به نظر برسد. ممکن است انتخاب کلمات در برابر نویز پس زمینه سخت باشد.

تجمع جرم گوش : با گذشت زمان، جرم گوش می تواند مجرای گوش را مسدود کند و مانع از عبور امواج صوتی شود. حذف جرم گوش می تواند به بازیابی شنوایی کمک کند.
عفونت گوش یا رشد غیرمعمول استخوان یا تومور : در گوش خارجی یا میانی، هر یک از این موارد می تواند باعث کاهش شنوایی شود.
پارگی پرده گوش : که به عنوان سوراخ پرده تمپان نیز شناخته می شود صدای بلند، تغییرات ناگهانی فشار، ضربه زدن به پرده گوش با جسم و عفونت می تواند باعث ترکیدن پرده گوش شود.

عواملی که باعث آسیب به سلول های عصبی گوش می شود

سالخوردگی : گوش داخلی به مرور زمان عملکرد خود را از دست می دهد.
صدای بلند : قرار گرفتن در اطراف صداهای بلند می تواند به سلول های گوش داخلی آسیب برساند. آسیب می تواند با قرار گرفتن در اطراف صداهای بلند در طول زمان اتفاق بیفتد. یا آسیب می تواند ناشی از یک انفجار کوتاه سر و صدا، مانند یک تیراندازی باشد.
وراثت : ژن های شما ممکن است باعث شوند که شما در اثر صدا یا پیری آسیب گوش کنید.
سر و صدا در محل کار : مشاغلی که صدای بلند ثابت است، مانند کشاورزی، ساخت و ساز یا کار در کارخانه، می توانند به داخل گوش آسیب وارد کنند.
خطرات در حین بازی : در معرض صداهای انفجاری مانند موتورهای جت و ترقه می تواند باعث کاهش شنوایی سریع و دائمی شود. سایر فعالیت هایی که سطح سر و صدای بسیار خطرناکی دارند عبارتند از: موتورسواری، نجاری یا گوش دادن به موسیقی با صدای بلند.
داروها : مانند آنتی بیوتیک جنتامایسین، سیلدنافیل (ویاگرا) و داروهای خاصی که برای درمان سرطان استفاده می شود می تواند به گوش داخلی آسیب برساند. دوزهای بسیار بالای آسپرین، سایر مسکن ها، داروهای ضد مالاریا یا دیورتیک های لوپ می توانند اثرات کوتاه مدتی بر شنوایی داشته باشند. اینها شامل صدای زنگ در گوش است که به عنوان وزوز گوش یا کاهش شنوایی نیز شناخته می شود.
بیماری ها : بیماری هایی مانند مننژیت که باعث تب بالا می شوند می توانند به حلزون گوش آسیب بزنند.

علائم کاهش شنوایی در کودکان

1. تا 3 ماهگی صدای والدین خود را تشخیص ندهند.
2. تا 6 ماهگی سر خود را به سمت صدا نچرخانند.
3. تا سن 12 ماهگی صداها یا کلمات ساده را تقلید نکنید.

علائم کاهش شنوایی در بزرگسالان

• مشکل در درک کلمات، به خصوص زمانی که در یک جمعیت یا یک مکان پر سر و صدا
• مشکل در شنیدن حروف الفبا که حروف صدادار نیستند
• اغلب از دیگران می خواهند که آهسته تر، واضح تر و بلندتر صحبت کنند.
• صدای زنگ درگوش یا وزوز گوش
• گوش دادن به موسیقی یا تماشای تلویزیون با صدایی بلند تر از دیگران
• مشکل شنوایی از طریق تلفن

عوارض کم شنوایی

کم شنوایی می تواند زندگی را کمتر دلپذیر کند. افراد مسن مبتلا به کم شنوایی اغلب گزارش می دهند که افسرده هستند. از آنجایی که کم شنوایی می تواند صحبت با دیگران را سخت تر کند، برخی از افراد مبتلا به کم شنوایی احساس می کنند که از دیگران جدا شده اند. از دست دادن شنوایی همچنین با از دست دادن مهارت های تفکر مرتبط است که به عنوان اختلال شناختی نیز شناخته می شود.

راه های تشخیص کم شنوایی

• معاینه بدنی
• تست شنوایی
• اسکن های ام آر آی
• سی تی اسکن

درمان کم شنوایی

• درمان پزشکی
• سمعک
• گوش دادن کمکی، تقویت شنوایی و دستگاه های هشدار دهنده
• سیستم های سیگنالینگ و نمایش متن
• استفاده از تلفن همراه دیجیتال و سمعک
• کاشت حلزون
• توانبخشی شنوایی و تقویت ارتباطات شنیداری

راه های جلوگیری از کم شنوایی

از گوش های خود محافظت کنید دور ماندن از صدای بلند بهترین محافظت است.
در محل کار، گوش گیرهای پلاستیکی یا گوش بندهای پر از گلیسیرین می توانند به محافظت از شنوایی کمک کنند.
از خطرات ناشی از سرگرمی ها و بازی ها دوری کنید. سوار بر ماشین برفی یا جت اسکی، شکار، استفاده از ابزارهای برقی به مرور زمان به شنوایی آسیب برساند. استفاده از محافظ های شنوایی یا وقفه در برابر سر و صدا می تواند از گوش شما محافظت کند. کم کردن صدا هنگام گوش دادن به موسیقی نیز کمک می کند.