نشانه های جراحی موفق بینی-قسمت اول

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

جراحی پلاستیک بینی، مشکلترین جراحی زیبایی در بدن است. عوامل متعددی در پیچیدگی بیش از حد این جراحی نقش دارند.
بینی، هم به عنوان عضوی که در مرکز صورت قرار دارد و نقش کلیدی در تناسب اجزای صورت ایفا میکند و هم به عنوان عضوی مهم در سلامت بدن که اولین قسمت راه هوایی را تشکیل میدهد، با 2 نقش مهم خود در زیبایی و سلامت، حساسیت مضاعفی را در جراحیهای پلاستیک بینی ایجاد میکند....

بنابراین تلفیقی از حداکثر دانش، هنر و تجربه جراح به همراه آگاهی لازم بیماران در بالا بردن احتمال موفقیت این جراحیها موثر است.

موفقیت در جراحی زیبایی بینی را باید اینطور تعریف کنیم که اگر پس از عمل جراحی پلاستیک بینی در زیبایی چهره اثر مثبتی ایجاد شده باشد، حتی اگر این اثر به میزان 1 درصد زیبایی چهره فرد را افزوده باشد و در کنارش سلامت راه تنفسی بینی حفظ شده باشد، این عمل جراحی را میتوان عملی موفق تلقی کرد.
در مقابل، اگر عمل جراحی، چهرهای بسیار زیبا ولی با مشکلات تنفسی در بینی ایجاد کند، این جراحی کاملا ناموفق است.

6 مورد از نشانه های جراحی موفق بینی عبارتند از:

1- تقویت بینی بهجای كاهش بافتهای آن:
در این جراحی به جای کم کردن و کاهش بافتهای پشت بینی، با تقویت و افزایش حمایت پایه بینی در ناحیه نوک بینی، قوز بینی اصلاح شده است. در روشهای قدیمی، جراحی بینی بیشتر متکی بر برداشتن و خارجکردن بافت بینی بود و بینی تقریبا همیشه کوچک میشد. اشکال این روشها سالهای بعد خود را نشان داد و به همین دلیل هم چند دهه طول کشید تا با شناختهتر شدن عوارض آنها کمکم کنار گذاشته شوند. در این روشها در درازمدت بافتها دچار فروافتادگی میشدند چون حمایت اسکلتی بینی کم میشد و بینی در سنین بالا حالتی چروکیده و افتاده پیدا میکرد و اغلب بیماران مشکلات تنفسی هم پیدا میکردند.

امروزه در روشهای نوینی که به روشهای تقویتی بینی معروفاند، نه تنها سعی میکنیم تاحد امکان چیزی از بینی برنداریم؛ بلکه گاهی در بسیاری از موارد از بافتهای خود بینی به بینی چیزی هم اضافه میکنیم و پیوند میزنیم. یعنی اگر بخشی از بینی، بافت اضافه دارد، آن بافت اضافه را برمیداریم و در قسمتی از بینی که کمبود بافت وجود دارد، پیوند میزنیم.

در این روشها ما بافت را تغییر شکل میدهیم؛ نه اینکه آنها را خارج کنیم. در این روشها اسکلت بینی بازسازی شده و بافتهای نرم و دچار ضعف تقویت میشوند. بنابراین در درازمدت بینی کمتر دچار افتادگی میشود. حتی در بعضی بینیها که به بینی گوشتی معروفاند، استفاده از روشهای تقویت اسكلت بینی برای افزایش حمایت بافتهای نرم بینی ضرورت دارد.

جراحی این نوع بینیها با استفاده از روشهای جدید با نتایج مطلوب همراه است. در روشهای جدید به جای آنکه بافت گوشتی بینی برداشته شود، سعی میشود اسکلت نوک بینی با افزودن بافتهای پیوندی تقویت شود تا فرم مطلوب نوک بینی ایجاد شود. یکی از شایعترین موارد مراجعه بیماران مربوط به قوز بینی است که بیمار از وجود آن ناراحت است؛

در حالی که پس از آنالیز صورت در بسیاری از دختران و پسران ایرانی معلوم میشود که چون ساپورت (حمایت)نوک بینی کم است، نوک دچار افتادگی شده و قسمت اعظم قوز در واقع یک قوز کاذب است که به علت ضعف حمایت اسکلتی بینی خود را نشان میداده است. در واقع، علت قوز بینی در خیلی از افراد، بلندی پشت بینی نیست؛

بلکه ضعف جلوآمدگی نوک بینی است که در ایرانیها و کشورهای خاورمیانه بسیار شایع است. در این حالت باید قسمت پایینی بینی جلو بیاید یعنی باید به بینی چیزی هم اضافه کنیم تا صورت به مراتب زیباتر شود. در روشهای قدیمی بدون تقویت نوک بینی قوز بینی را برمیداشتند و چهره حتی زشتتر میشد چون زاویه بین بینی و صورت خیلی کم میشد (یعنی از 36 درجه که زاویه ایدهآل است خیلی کمتر میشد.)

ادامه دارد ...