دکتر عبد الرحیم حزینی - فوق تخصص آنکولوژی

طب تسکینی در خانه Home Care

دکتر عبد الرحیم حزینی [ فوق تخصص آنکولوژی ]آدرس وب سایت : www.palliativeiran.ir
آدرس مطب : تلفن مطب : -
مراقبتهای تسکینی در خانه Home Care

نشانه های مهم درطب تسکینی چرا این قدر مهم است؟

قسمت مهم از تداوم مراقبت بیما ران تسکینی به صورت یک مراقبت اولیه در بیماران بدخیم وغیربد خیم می باشد این مراقبت ،مراقبت اصلی تیم طب تسکینی نمی باشد.در واقع این ادامه مراقبت دربیمارستان است که به صورت اولیه در خانه انجام می شود.

طب تسکینی در جامعه نقش مهمی را بازی می کند ، بازیگران آن بیماران و مراقبین هستند که تاثیر مهمی بر دیگر سرویسهای دیگر دارند.بسیاری از پزشکان عمومی و پرستاران طب تسکینی معتقدند که بهترین حالت طب تسکینی این است که تمام جنبه های مراقبتهای اولیه با یکدیگر همکاری کنند .آنها می دانند که کلید حیاتی برای بهترین حمایت بیمار و خانواده اش پشتیبانی متخصصان طب تسکینی و همکاران ماهر در نقاهتگاهها است .اگرچه مراقبت در خانه به دلایل مختلف می تواند فرو بشکند: ارتباط ضعیف،ساعات محدود،مشکل در کنترل علائم،حمایت ناکافی مراقبین،...

مراقبت پالیتو خوب برای بیماران و خانواده اش هسته مراقبت اولیه در بسیاری ازجاهایی است که بهترین کار را انجام میدهند .
(نورتن ایرلند)

تناقض اول در مراقبت اولیه جامعه
بسیاری از بیماران درحال مرگ ترجیح می دهند در خانه فوت کنند اما بسیاری از آنها در موسسات فوت میکنند.

دومین تناقض در مراقبت پالیتیو در جامعه
بسیاری از بیماران که سال آخر عمرشان را در خانه به سر می برند اما بسیاری دیگر نیز در بیمارستان می میرند.

در جایی که بسیاری از بیماران ترجیح می دهند در خانه بمیرند اما بسیاری در بیمارستان می میرند .متاسفانه بسیاری از آنها حتی مشاوره نرمال برای بر آورده شدن آرزوهایشان را ندارند."خانه جایی است که زندگی را به یاد ما می آورد و ما می توانیم با احساس آرامش در آنجا بمیریم."

موسسه ناظر بر مراقبت پالیتیو یک قسمت حیاتی است. در تاثیرات نقاهتگاهها و تعدادپذیرش بیمارستانها به خصوص در بیماران غیر سرطانی.بسیاری از بیماران تحت نظر مراقبت پالیتیو در نقاهتگاهها با یک مراقبت خوب می میرند که این امر بسیار ضروری است .بسیاری از نقاهتگاهها که بر پایه سرویس مراقبت پالیتیو در خانه هستند کارشان موفقیت آمیز است .اصول پایه نقاهتگاهها ی مدرن در دنیا توسط دام سیسلی ساندرز تاسیس شد.در روزهای اولیه تاسیس بحث در مورد گسترش اصول "مراقبت آخر"در سرویس بهداشتی شد که شامل بستری کردن اورژانسی و دیگر سرویسهای جامعه است.

به صورت ایده آل مراقبت پالیتیو باید در خانه انجام شود و بیمار باید در تمام ساعات دسترسی به این سرویس داشته باشد"مراقبت از بیماران در حال مرگ باید به بالاترین حد ممکن برسد"(NHS cancer plan England 2000).مراقبت پالیتیو در خانه شامل مهمترین اصل در پزشکی می شود:

1) گاهی درمان

2) بهبودی در تمام اوقات

3) اقدامات حمایتی در مراحل آخر

هدف کلی Home Care

* انتقال تخت بیمارستانی بیمار به منزل و ادامه مراقبت های بیمارستانی و چند بعدی طب پالیاتیو در کانون خانواده

* تأمین حمایت روحی و روانی بیمار توسط افراد خانواده در طول بیماری

* سهولت دسترسی به سرویس های پالیاتیو در تمام ساعات شبانه روز (تلفن های پزشکان کشیک از آغاز پذیرش روز اول بیماردر دسترس بیمار است تا در صورت نیاز با یک مشاوره تلفنی ساده نیاز بیمار برطرف گردد.)

* نهایتاً از دنیا رفتن بیماران در کانون خانواده که خواسته و آرزوی اکثر بیماران می باشد.

اهداف اختصایی Home Care

1- ویزیت ،مشاوره و درمان علائم فردی بیمار توسط پزشک متخصص طب پالیاتیو در منزل
2- ارائه مراقبت ها و خدمات پرستاری به بیمار در منزل توسط پرستار دوره دیده

3- مشاهده حضوری و اطلاع دقیق از وضعیت بیمار در خانه،وضعیت روحی و روانی افراد خانواده و همچنین وضعیت اقتصادی ،معنوی ،اجتماعی و .....و تصمیم گیری پزشک پالیاتیو در موردلزوم انجام مشاوره های مورد نیاز توسط روانشناس ،مددکار و مشاور مذهبی در منزل.و تصمیم گیری پزشک در خصوص لزوم ارجاع موارد اورژانس به بیمارستان

4- آموزش بیمار و خانواده در خصوص،نحوه مصرف و تجویز داروها و عوارض قابل پیش بینی.

5- آموزش تدابیر و روش های مختلف مراقبت های پرستاری به مراقبین نزدیک بیمار (مراقبت از زخم بستر ،تغذیه و نحوه تزریقات SC و غیره ...)که رابط مستقیم بیمار با پزشک طب پالیاتیو باشد.

6- در اختیار قرار دادن وسایل کمکی جهت انجام مراقبت ها درمنزل(کپسول اکسیژن ،تشک مواج،ساکشن،واکر ،دستگاه بخور سرد و غیره ....)

7- کاهش بار مراجعات بیمار به مراکز درمانی بیمارستانی و کاهش هزینه های مربوط به بیمار(در صورت توجیه کافی بیمار و بستگان در منزل)

نسخه اصلی مطلب طب تسکینی در خانه Home Care را در سایت دکتر عبد الرحیم حزینی بخوانید.

اثرات تزریق بوتاکس در لیفت شقیقه، ابرو و رفع افتادگی پلک

دکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]
توانبخشی قطع عضودکتر غلامرضا رئیسی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
تزریقات مفصلی و تاندونی به چه علت انجام می شوند؟دکتر علی فرخانی [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
سونوگرافی NT چیست؟دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]
با انواع چروک پوست صورت آشنا شویددکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]
بررسی آسیب جوش های شدید و کیستی به ریشه موی صورتدکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]
آفتاب سوختگی و هر آنچه درباره آن باید بدانیددکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]
زگیل تناسلی را جدی بگیریمدکتر محمد رضا قرائتی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
مهم ترین اقدامات قبل و بعد از لیزر موهای زائددکتر پارسا نوایی [ پوست ، مو و زیبایی ]
نکات مراقبت از پوست در هوای سرددکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]
کاشت ابرو به روش FIT چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
روش FIT برای کاشت مو؛ همه اطلاعات کاربردی و پاسخ به سوالات متداولدکتر سهیلا طاهری [ متخصص پوست و مو ]
مزایای تشخیص پوکی استخوان با عکس رادیولوژی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
رابطه بین بیماریهای مقاربتی و تاثیر آنها بر سلامت باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
تزریق بوتاکس برای از بین بردن خطوط خرگوشی روی بینیدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز در مورد عفونت قارچی ناخندکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]
درمان سرطان سینه به روش ایمونوتراپیدکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]
عمل برگشت وازکتومی چیست و چگونه انجام می شود؟دکتر مجید حقیقت [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
روشهای از بین بردن و تخلیه چربی اضافه پلکدکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]
مزایای استفاده از انواع ژل روان کننده واژن در رابطه جنسیدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
لیزر Co2 فرکشنال برای درمان منافذ باز پوستدکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]
آیا استفاده از دهانشویه برای کودکان مناسب است؟دکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
معجزه میکرونیدلینگ برای صورتدکتر مینا دادگر [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز درباره مزوتراپی؛ مزایا ، عوارض و قیمتدکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
همه چیز در مورد عمل جراحی پروتز گونهدکتر شهریار لقمانی [ فوق تخصص جراحی پلاستیک ]
اهمیت فیزیوتراپی برای بیماران سکته مغزی در منزلآقای امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]
چگونه ماندگاری تزریق بوتاکس را افزایش دهیم؟دکتر اکبر مزروعی [ پوست ، مو و زیبایی ]
آسیب نخاعی و تاثیرات آن بر باروری مرداندکتر عنایت الله ایزدی [ متخصص کلیه و مجاری ادراری ]
عمل واژینوپلاستی با لیزر؛ مزایا، مراحل انجام و کاندیدای مناسبدکتر زهرا صابری [ متخصص زنان و زایمان ]
اوزون تراپی شانه یخ زده یا منجمد؛ مزایا، معایب و کاندیدای مناسبدکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]
مزایا و معایب تزریق نانوفت برای جای جوشدکتر پونه دورودی [ کوچینک سلامت و زیبایی ]
همه چیز درباره ارتودنسی شفاف (اینویزیلاین) برای نوجواناندکتر نیلوفر فلاح [ متخصص دندانپزشکی کودکان ]
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر رضا رباطی - متخصص پوست و مو
دکتر رضا رباطی

متخصص پوست و مو


www.drrobati.ir
دکتر مجید حقیقت - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر مجید حقیقت

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.drhaghighat.ir
دکتر شهریار لقمانی - فوق تخصص جراحی پلاستیک
دکتر شهریار لقمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک


www.drloghmani.ir
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر امیر منصور شیرانی - متخصص بیماریهای دهان و دندان
دکتر امیر منصور شیرانی

متخصص بیماریهای دهان و دندان


www.doctorshirani.ir
دکتر علی فرخانی - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر علی فرخانی

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drfarkhani.com
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
لیلا رستم شیرازی - آسیب شناسی گفتار و زبان
لیلا رستم شیرازی

آسیب شناسی گفتار و زبان


www.leilarostamshirazi.ir
دکتر محمد آذربایجانی - اعصاب ، روان و مشاوره
دکتر محمد آذربایجانی

اعصاب ، روان و مشاوره


www.drazarbayejani.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر زهرا سعادتی - متخصص جراحی عمومی
دکتر زهرا سعادتی

متخصص جراحی عمومی


www.Hemorrhoid-laser.com
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت