برنامه يک ماهه دکتر محمدعلي نيلفروش زاده براي اصلاح مشکلات پوستي تا قبل از آغاز سال نو

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]آدرس وب سایت : www.pezeshkonline.ir

روزشمار زيبايي تا عيد

پارسال يکي دو هفته مانده به عيد، با دکتر نيلفروشزاده، متخصص پوست و عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشکي تهران، تماس گرفتم تا بپرسم چطور ميشود در اين فرصت اندک که تا سال نو مانده، فکري به حال پوست خود کنيم و تا جاي ممکن از شر جاي جوش و لک و تيرگيها خلاص شويم اما با کمال تعجب شنيدم که خيلي از مراقبتها را بايد از يکي، دو ماه مانده به زمان دلخواه، چه موعد عروسي و مهماني باشد و چه عيد نوروز، شروع کنيم...

اين موضوع را بهخاطر سپردم تا امسال قبل از آنکه دير شود، بتوانيم با اطلاعرساني درست به مخاطبان صفحه «پوست و مو» بگوييم چه کنند تا سال نو با پوستي سالم و زيبا به استقبال بهار بروند. اين هم صحبتهاي دکتر محمدعلي نيلفروشزاده، متخصص پوست با همراهان «سلامت».

سلامت:اگر موافقيد، از زمان برترين اقدامهاي درماني و زيبايي پوست شروع کنيم.

بله، واقعيت اين است که خيلي از مراقبتهاي پوستي را ميتوانم در پاسخ به سوالتان نام ببرم اما اگر به ترتيب شيوع آن بخواهيم بگوييم، درمان آکنه و جاي جوش است که برحسب شدت آکنه و نوع آن توصيههاي درماني فرق ميکند. بيشتر کساني که جوش ميزنند، پوست چرب و سابقه خانوادگي و استعداد ابتلا به آکنه دارند. آنها از باز بودن منافذ پوست هم شاکي هستند. ما براي رسيدن به اهداف درماني بايد يک نکته مهم را به خاطر بسپاريم؛ اول اينکه با بيمار صادقانه صحبت کنيم و با او به يک توقع منطقي در چارچوب درمانها و پاسخهاي درماني مورد انتظار برسيم. قطعا کسي که همه صورتش پر از آکنه است و جاي جوشهاي زياد يا مشکلات هورموني و داخلي دارد، با کسي که مستعد ابتلا به جوش است و ميخواهد پوست صافتر، شفافتر و بدون جوشي داشته باشد، يکسان نيست و حتي پس از طي فرايند درماني مشابه به نتيجه يکسان نميرسند اما واضح است که خيلي بهتر از قبل ميشوند. نکته مهم دوم، زمان و فرصتي است که داريم. منمعتقدم تا آنجا که ميشود، بايد با راهکارهاي طبيعي و استفاده از روشهاي غيرتهاجمي و بيعارضهتر، پوست را سالم و جوان نگه داشت و البته اين کار مستلزم صرف وقت بيشتر است.

سلامت:همه کساني که پوست چربي دارند، ميتوانند از اين کرمها استفاده کنند؟

بله، با استفاده از اين کرمهاي لايهبردار هم از چروک پوست جلوگيري ميشود و هم به دليل واکنش اسيد ميوه با چربي پوست، منافذ باز آن کمتر ديده ميشود و پوست شفافتر به نظر ميرسد. بهتر است شبها از اين کرمها استفاده شود. براي جلوگيري از عود مکرر جوش هم حتما بايد درمانهاي موضعي را ادامه داد.

سلامت:شنيدهام که ميگويند استفاده از IPL راهکار خيلي سريع و خوبي است و هرکس ميتواند قبل از مهماني يا مراسم خاص، با آن از شر جوشهايش خلاص شود. درست است؟

اين روش، التهاب پوست را در قسمت جوشها رفع ميکند و حتي با يکبار انجام آن بهوسيله متخصص، نتيجه درماني واضح است اما همين کار هم حداقل به يک هفته زمان براي گرفتن نتيجه نياز دارد.

سلامت:پس براي رفع جاي جوش اين روش آنقدرها هم منحصر بفرد نيست.

به نوع جاي جوش بستگي دارد که حتما نيازمند معاينه است. روشهاي زيادي براي رفع جاي جوش داريم که اتفاقا يکي از آنها ليزر است اما الان که يک ماه وقت داريم، روش سابسيژن هم انتخاب خوبي است. تا يک ماه ديگر حتي خونمردگيهاي ظريف پوست هم رفع ميشود و پوست شفاف و زيبا خواهد شد. البته با ليزرها دوره بهبود کوتاهتر است مثلا يک هفته پس از آخرين جلسه ليزر، شرايط پوست به وضعيت دلخواه ميرسد. به طور کلي نميتوانيم بدون معاينه و بررسي بگوييم چه روشي براي فرد مناسب است. گاهي انجام راديوفرکوئنسي فراکشنال که بيشتر براي رفع افتادگي پوست به کار ميرود هم در رفع جاي جوش اثر مطلوبي دارد و بهعنوان گزينه خوب و سريع براي بيمار استفاده ميشود. گاهي هم آکنه خيلي شديد است و بيمار بايد آکوتان بخورد که قطعا 2 هفته تا يک ماه پس از مصرف اين دارو جوشها شعلهور و پوست بدتر ميشود.

سلامت:در مورد لک چطور؟

براي رفع جاي لک معمولا 3-2 هفته درمان دارويي موضعي و سپس ليزر انجام ميشود. گاهي هم درمان دارويي و پيلينگ براي فرد مناسبتر به نظر ميرسد و آن را شروع ميکنيم. براي رفع لکها و جوشگاه و حتي جاي جوش که مثل لک شده، با 4-3 جلسه ليزر که حداقل 3 هفته زمان ميبرد، سعي ميکنيم ظاهر پوست را بهتر کنيم اما بهبود صددرصد و پوست بدون جوشگاه نخواهيم داشت. نبايد با وعدههاي کذب، بيمار را ترغيب به پرداخت هزينههاي بدون نتيجه کرد.

سلامت:براي جوانسازي چطور؟

براساس سن فرد و اينکه تا حالا چقدر مراقبتهاي پوستي داشته يا نه، از راهکارهاي موضعي گرفته تا انجام ليزر و راديوفرکوئنسي استفاده و کلاژنسازي پوست را تحريک ميکنيم. در برخي مناطق پوست صورت مثل خط اخم و خطوط پنجهکلاغي کنار چشم هم معمولا با تزريق بوتاکس عضله فلج ميشود تا در اثر حرکتهاي تکراري، پوست آنجا دچار چروک نشود. در جوانسازي، داشتن شيوه زندگي سالم، تغذيه و ورزش بسيار مهمتر از هر چيز ديگري است.

در اين يک ماه

سلامت:حالا که بيش از يک ماه تا عيد فرصت داريم، اگر کسي با انتظاري واقعبينانه بخواهد پوست بهتري در سال نو داشته باشد، چه کند؟

کساني که مبتلا به جوشهاي چرکي هستند، بايد زير نظر پزشک آنتيبيوتيک خوراکي و موضعي مصرف کنند و پس از کنترل آکنه، 4-3 هفته پس از مصرف دارو، ميتوان با انجام پيلينگ، وضعيت پوست را بهتر کرد. اگر جوشها حالت کومدون داشته باشند، با درمانهاي موضعي خوب نميشوند ولي به پيلينگ خوب جواب ميدهند، بهخصوص اگر فرصت داشته باشيم بيش از يک بار پيلينگ کنيم يا در صورت نياز، درمانهاي تکميلي مثل ليزر داشته باشيم. در اغلب موارد کساني که درمان موضعي ميشوند و مثلا 2 تا 3 هفته قبل از انجام ليزر از کرمهاي لايهبردار حاوي اسيد ميوه استفاده ميکنند، نتيجه مطلوبتري از درمان با ليزر ميگيرند.

هفته نامه سلامت شماره 460