درباره شانه منجمد بیشتر بدانید؛علت، علائم و درمان

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]آدرس وب سایت : www.drsalmanfallah.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان حکیم نظامی ، خیابان شریعتی غربی ، نبش کوچه 16 ، جنب مسجد امام حسن عسکری ، طبقه اول تلفن مطب : 91011414 - 031

شانه منجمد که گاهی اوقات چسبندگی غلاف شانه نیز نامیده می شود ، با ضخیم و سفت شدن بافت های نرم اطراف مفصل شانه ایجاد می شود . هنگامی که این بافت ها تحریک و ملتهب می شوند ، بافت اسکار در آنها تشکیل می شود . این بافت های اسکار ( جای زخم ) ، فضای داخل مفصل را که به طور معمول برای حرکت استفاده می شود ، تنگ تر می کنند . در نتیجه حرکت شانه های فرد با درد همراه بوده و محدوده حرکتی شانه ها کاهش می یابد . این مشکل در سنین ۴۰ تا ۶۰ سال شایع می باشد . در این مقاله به بررسی شانه منجمد یا یخ زده می پردازیم .

درمان شانه درد با توجه به علت ایجاد آن و همچنین میزان و نوع آسیب دیدگی شانه متفاوت است. متخصصین طب فیزیکی انواع دردهای شانه مانند شانه یخ زده یا منجمد را بدون جراحی و با بکارگیری روشهای کم تهاجمی بهبود بخشیده و درمان می نماید. شما می توانید برای بهره مندی از این روشها به کلینیک طب فیزیکی و توان بخشی دکتر سلمان فلاح در اصفهان مراجعه نمایید.
شماره تلفن کلینیک : 91011414 - 031

علت شانه منجمد

درحال حاضر علت بیماری شانه یخ زده ناشناخته است اما یکسری عوامل مستعد کننده وجود دارند که شامل موارد زیر می شوند :

ضربه یا جراحی در نزدیکی این مفصل
بی حرکتی طولانی مدت مفصل مثلا به دنبال شکستگی ها یا التهاب تاندون های روتاتور کاف
کم کاری یا پرکاری تیروئید
پارکینسون
بیماری های قلبی
اختلالات هورمونی مثل دیابت ؛ این بیماری به طور مشخصی با دیابت وابسته به انسولین در ارتباط است و این افراد ریسک بیشتری برای ابتلا به این بیماری دارند .

شانه یخ زده

علائم شانه منجمد

درد در این بیماری به صورت یک درد گنگ و بدون محل مشخص است با این حال بیشتر در قسمت بیرونی شانه و گاهی در بازو احساس می شود . درد با حرکت شانه شدید تر می شود . مهم ترین علامت بیماری محدودیت حرکتی شدید است . بیمار نمی تواند به آسانی مفصل شانه خود را حرکت دهد و فرد دیگری هم نمی تواند به راحتی شانه بیمار را حرکت دهد .

این بیماری سه مرحله دارد :

در مرحله اول درد شانه شروع شده و به تدریج بیشتر می شود ، حرکات شانه نیز به تدریج محدود می شود . این مرحله ممکن است بین ۹-۱ ماه طول بکشد .
در مرحله دوم درد به تدریج کمتر شده ولی محدودیت حرکت باقی می ماند . این مرحله بین ۹-۴ ماه طول می کشد .
در مرحله سوم ممکن است حرکات شانه مجددا بهتر شود این مرحله بین ۲۵-۵ ماه ممکن است طول بکشد .

پیشگیری از شانه منجمد

یکی از علل شانه منجمد ضربه به شانه می باشد ، و لذا بعضی از بیماران پس از ضربه به شانه تا مدت طولانی از آویز گردنی استفاده کرده و شانه خود را تکان نمی دهند که این موضوع می تواند سبب شروع بیماری شود .
برای جلوگیری از خشکی مفصل شانه پس از ضربه ، پس از مدت کوتاهی بی حرکتی و طبق نظر متخصص ارتوپدی حرکات شانه و فیزیوتراپی پیشنهاد می شود تا مانع ایجاد شانه منجمد شود .
به علاوه باید توجه کنیم که عملکرد شانه فقط به خود مفصل شانه مربوط نیست . قرار گیری و عملکرد مناسب بخش های دیگر مثل استخوان های ترقوه ، جناغ و مهره های گردنی و سینه ای هم در کنار استخوان های کتف و بازو مهم است .

برای مثال اگر قوز کرده پشت میز بنشینیم قرارگیری تمام موارد بالا عوض می شوند . بنابراین درست نشستن و حفظ وضعیت صحیح قسمت های مختلف بدن ، در پیشگیری موثر است .

درمان شانه منجمد

براي افرادی که به شانه منجمد یا يخ زده دچار شده اند ، بسيار اهميت دارد که در طی دوره زمانی بازتوانی و توانبخشی ، از تشديد آسیب دیدگی بافت های شانه خود جلوگيری کنند . اين افراد بايد از حرکت دادن شديد و ناگهانی شانه خود و بلند کردن اجسام سنگين با استفاده از شانه آسیب دیده ، اکيدا خودداری کنند .

دارو های مسکن : اين دارو ها به منظور تسکين علائم درد بيمار استفاده می شوند . دارو های ضدالتهاب غیراستروئیدی مانند ايبوپروفن و يا مسکن هايی که بدون نياز به نسخه تهيه می شوند ، می توانند در کاهش التهاب شانه و تسکين درد آن موثر باشند .
تزریق استروئید : در صورت وجود درد و تورم شدید شانه ها می توان از تزریق استروئید استفاده کرد . در این موارد ، یک داروی کورتیکواستروئید مانند کورتیزون به طور مستقیم به مفصل شانه تزریق می شود .
روش پی آر پی (PRP) : تزریق پلاسمای غنی از پلاکت می تواند سبب تولید کلاژن و عوامل رشد گردد ، به این ترتیب سلول های بنیادی افزایش یافته و در نتیجه سرعت التیام افزایش می یابد .
اوزون درمانی : شواهد پزشکی نشان داده اند که روشاوزون درمانیتا ۹۹% در درمان شانه یخ زده موفق بوده است . این روش برای طیف وسیعی از مشکلات شانه همانند پارگی ها و آسیب به عضلات و رباط ها به خوبی جواب می دهد .
درمان با لیزر : درمان با لیزردر طول چند هفته باعث کاهش التهاب مزمن داخل مفصل می شود و باعث می شود که فرد به تدریج دامنه حرکت و فعالیت نرمال خود را بار دیگر بدست بیاورد .
فیزیوتراپی : هدف ازدرمان های فیزیکیاین است که تاندون های اطراف مفصل شانه تقویت شوند و با استفاده از کشش مفصل شانه ، توانایی حرکت شانه بازگردد .
کایروپراکتیک : مانیپولاسیون یا درمان با دستکاری شانه یکی از روش های کایروپراکتیک می باشد . در این روش ، به بیماری بیهوشی عمومی تزریق می شود تا هشیار نباشد و دردی را احساس نکند . سپس پزشک مفصل شانه را در جهات مختلف حرکت می دهد تا به شل کردن خشکی شانه کمک کند

در صورتی که تنگی کانال نخاعی با روشهای غیرجراحی قابل درمان باشد؛ متخصصان طب فیزیکی با استفاده از روشهای مانند فیزیوتراپی و ورزش درمانی میتوانند به بیماران مبتلا، کمک نمایند. شما میتوانید برای استفاده از این روشها به کلینیک طب فیزیکی و توانبخشی دکتر سلمان فلاح در اصفهان مراجعه نمایید. لطفا جهت ارتباط با این مرکز ازطریق تماس با شماره تلفن 91011414 - 031 اقدام فرمایید. همچنین می توانید از طریق واتساپ شماره ۰۹۳۰۳۹۷۰۰۲۰ ،با ذکر دقیق شرح حال و ارسال مدارک پزشکی خود، مشاوره بگیرد.