معاینه اورولوژی شامل چه مواردی میشود؟

دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]آدرس وب سایت : www.doctorbehnamfar.ir
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان شیخ مفید ، بین چهارراه دهش و رکن الملک تلفن مطب : 36631677 - 031

در زمان مصریان و یونانیان باستان، پزشکان اغلب رنگ، بو و بافت ادرار را بررسی می کردند. آن ها همچنین به دنبال حباب، خون و سایر علائم بیماری بودند.

اورولوژی:

اورولوژی رشته ای از پزشکی است که بر بیماری های مجاری ادراری و دستگاه تناسلی مردان تمرکز دارد. برخی از اورولوژیست ها بیماری های عمومی دستگاه ادراری را درمان می کنند. برخی دیگر در نوع خاصی از اورولوژی تخصص دارند، مانند:

• اورولوژی زنان: بر شرایط دستگاه تناسلی و دستگاه ادراری زنان تمرکز دارد.
• ناباروری مردان: بر مشکلاتی تمرکز دارد که مانع از بچه دار شدن مرد با همسرش می شود.
• عصب شناسی: بر مشکلات ادراری ناشی از شرایط سیستم عصبی تمرکز دارد.
• اورولوژی کودکان: بر مشکلات ادراری در کودکان تمرکز دارد.
• انکولوژی اورولوژی: بر روی سرطان های سیستم ادراری از جمله مثانه، کلیه ها، پروستات و بیضه ها تمرکز دارد.

متخصص اورولوژی یا اورولوژیست:

اورولوژیست ها بیماری های دستگاه ادراری را در مردان و زنان تشخیص داده و درمان می کنند. آن ها همچنین هر چیزی که دستگاه تناسلی را در مردان درگیر می کند، تشخیص داده و درمان می کنند.

در برخی موارد ممکن است جراحی انجام دهند. به عنوان مثال، ممکن است سرطان را از بین ببرند یا انسدادی در دستگاه ادراری را باز کنند. اورولوژیست ها در محیط های مختلفی از جمله بیمارستان ها، کلینیک های خصوصی و مراکز اورولوژی کار می کنند. دستگاه ادراری سیستمی است که ادرار را ایجاد، ذخیره و از بدن خارج می کند. اورولوژیست ها می توانند هر بخشی از این سیستم را درمان کنند. این بخش ها شامل موارد زیر است:

• کلیه ها: اندام هایی هستند که مواد زائد را از خون برای تولید ادرار فیلتر می کنند.
• حالب ها: لوله هایی هستند که از طریق آن ادرار از کلیه ها به مثانه جریان می یابد.
• مثانه: کیسه توخالی است که ادرار را ذخیره می کند.
• مجرای ادرار: لوله ای است که از طریق آن ادرار از مثانه به خارج از بدن منتقل می شود.
• غدد فوق کلیوی: غددی هستند که در بالای هر کلیه قرار دارند و هورمون ترشح می کنند.

اورولوژیست ها همچنین تمام قسمت های دستگاه تناسلی مردان را درمان می کنند. این سیستم از موارد زیر تشکیل شده است:

• آلت تناسلی: اندامی است که ادرار را آزاد می کند و اسپرم را از بدن خارج می کند.
• پروستات: غده ای است که در زیر مثانه قرار دارد و برای تولید مایع منی به اسپرم مایع اضافه می کند.
• بیضه ها: دو اندام بیضی شکل داخل کیسه بیضه هستند که هورمون تستوسترون را می سازند و اسپرم تولید می کنند.

معاینه و تشخیص:

هنگامی که به یک اورولوژیست مراجعه می کنید، او با انجام یک یا چند مورد از آزمایش های ذیل شروع می کند تا متوجه شود شما چه شرایطی دارید:

• تست های تصویربرداری مانند سی تی اسکن، اسکن ام آر آی یا سونوگرافی که به آن ها اجازه می دهد داخل دستگاه ادراری شما را ببینند.
• تجویز سیستوگرام که شامل گرفتن تصاویر با اشعه ایکس از مثانه می شود.
• انجام سیستوسکوپی که شامل استفاده از یک لوله نازک به نام سیستوسکوپ برای دیدن داخل مجرای ادرار و مثانه است.
• انجام آزمایش ادرار باقیمانده پس از خالی شدن مثانه تا بفهمند ادرار با چه سرعتی از بدن شما در هنگام ادرار کردن خارج می شود. همچنین نشان می دهد که پس از ادرار کردن چه مقدار ادرار در مثانه شما باقی می ماند.
• نمونه برداری از ادرار برای بررسی وجود باکتری هایی که باعث عفونت می شوند.
• انجام تست اورودینامیک برای اندازه گیری فشار و حجم داخل مثانه.

اورولوژیست ها همچنین برای انجام انواع مختلف جراحی آموزش دیده اند که ممکن است شامل انجام موارد زیر باشد:

• نمونه برداری از مثانه، کلیه ها یا پروستات.
• سیستکتومی که شامل برداشتن مثانه برای درمان سرطان است.
• سنگ شکنی خارج از بدن با موج شوک که شامل شکستن سنگ های کلیه است تا بتوانند راحت تر آن ها را خارج کنند.
• پیوند کلیه که شامل جایگزینی کلیه بیمار با یک کلیه سالم است.
• باز کردن انسداد مجاری ادراری.
• ترمیم آسیب ناشی از جراحت.
• ترمیم اندام های ادراری که به خوبی شکل نگرفته اند.
• پروستاتکتومی که شامل برداشتن تمام یا بخشی از غده پروستات برای درمان سرطان پروستات است.
• روش اسلینگ که شامل استفاده از نوارهای مش برای حمایت از مجرای ادرار و بسته نگه داشتن آن جهت درمان بی اختیاری ادرار است.
• برداشتن پروستات از طریق مجرای ادرار که شامل برداشتن بافت اضافی از پروستات بزرگ شده است.
• یورتروسکوپی که شامل استفاده از یک اسکوپ برای برداشتن سنگ از کلیه ها و حالب است.
• وازکتومی برای جلوگیری از بارداری که شامل بریدن و بستن مجرای دفران یا لوله اسپرم بر است.

درمان:

اورولوژیست ها انواع مختلفی از بیماری ها را درمان می کنند که بر سیستم ادراری و دستگاه تناسلی مردان تأثیر می گذارد.

در مردان بیماری ها شامل موارد زیر می شود:

• سرطان مثانه، کلیه، آلت تناسلی، بیضه، غدد فوق کلیوی و پروستات
• بزرگ شدن غده پروستات
• اختلال نعوظ یا مشکل در ایجاد یا حفظ نعوظ
• ناباروری
• سیستیت بینابینی که سندرم مثانه دردناک نیز نامیده می شود
• بیماری های کلیوی
• سنگ کلیه
• پروستاتیت که التهاب غده پروستات است
• عفونت های دستگاه ادراری (UTIs)
• واریکوسل یا وریدهای بزرگ شده در کیسه بیضه

در زنان بیماری ها شمانل موارد زیر می شود:

• افتادگی مثانه یا افتادن مثانه به داخل واژن
• سرطان های مثانه، کلیه و غدد فوق کلیوی
• سیستیت بینابینی
• سنگ کلیه
• مثانه بیشفعال
• UTIs
• بی اختیاری ادرار

در کودکان بیماری ها شامل موارد زیر می شود:

• شب ادراری
• انسداد و سایر مشکلات در ساختار دستگاه ادراری
• بیضه های نزول نکرده

زمان مراجعه به متخصص اورولوژی:

پزشک عمومی می تواند شما را برای مشکلات خفیف ادراری، مانند عفونت ادراری، درمان کند. در صورتی که علائم شما بهبود نیابد یا اگر شرایطی دارید که نیاز به درمان دارد، ممکن است پزشک شما را به یک متخصص اورولوژی ارجاع دهد.

داشتن هر یک از این علائم نشان می دهد که مشکلی در دستگاه ادراری دارید که باید به اورولوژیست مراجعه کنید:

• وجود خون در ادرار
• نیاز مکرر یا فوری به ادرار کردن
• درد در ناحیه کمر، لگن یا پهلوها
• درد یا سوزش در هنگام ادرار
• مشکل در ادرار کردن
• نشت ادرار
• جریان ضعیف ادرار، قطره قطره آمدن

همچنین مردان اگر علائم زیر را دارند، باید به متخصص اورولوژی مراجعه کنند:

• کاهش میل جنسی
• وجود یک توده در بیضه
• مشکل در داشتن یا حفظ نعوظ