آ ی یو دی هورمونی

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031

IUD:

آی یو دی یا در اصطلاح عامیانه حلقه ، وسیله ای است که جهت پیشگیری از بارداری ، توسط متخصص زنان در داخل رحم قرار داده می شود. امروزه انواع ای یو دی در اندازه های کوچک به شکل T و از جنس پلاستیکی و نرم موجود هستند .

انواع ای یو دی :

تمام آی یو دی ها از جنس پلاستیک هستند و برای جلوگیری از بارداری به کار می روند اما بر حسب نوع نوع ماده بکار رفته کاربرد های متفاوتی دارد. آی یو دی مسی و آی یو دی هورمونی از رایج ترین و در دسترس ترین انواع آی یو دی هستند.

بهترین نوع آی یو دی :

بهترین نوع IUD و تشخیص اینکه ای یو دی در چه افرادی قابل استفاده است ، بستگی به شرایط هر فرد داشته و به عهده پزشک متخصص زنان می باشد. در صورتی که آی یو دی توسط فرد ماهر و در افراد مناسب گذاشته شود ، بسیار کم عارضه بوده و روش جلوگیری بسیار خوب و با ضریب موفقیت بالا (همانند قرصهای ضد بارداری ) محسوب می شود.

• توصیه میکنیم جهت استفاده از آی یو دی با کمترین عارضه به یکی از بهترین پزشکان متخصص زنان مراجعه کنید.

آی یو دی مسی :

این نوع IUD حاوی پوششی مسی است و به مدت ده سال قابل استفاده است . آی یو دی مسی از پر مصرف ترین و در دسترس ترین نوع ای یو دی است که اشکال مختلف داشته و فقط برای پیشگیری از بارداری کاربرد دارد. امروزه اشکال متنوعی از آی یو دی مسی در بازار وجود دارد که همگی به عنوان جسم خارجی در رحم عمل کرده و با ایجاد تغییرات التهابی در اندومتر رحم ، مانع لقاح ( ترکیب اسپرم و تخمک ) می شوند.

آی یو دی نقره و طلا :

در این نوع ای یو دی ها بجای مس ، نقره و یا طلا بکار رفته و طبیعی است که هزینه بسیار بالایی هم داشته باشند. البته آی یو دی نقره و طلا هم با همان مکانیسم ای یو دی مسی ، فقط در زمینه پیشگیری از بارداری کاربرد دارند . آی یو دی های طلا و نقره ، در افرادی که به مس آلرژی دارند ، گزینه بسیار خوبی هستند.

آی یو دی هورمونی :

این نوع IUD حاوی نوعی هورمون پروژسترون بوده و به مدت پنج سال در داخل رحم کارایی دارد. آی یو دی هورمونی هر روز مقادیر مشخصی از هورمون پروژسترون آزاد کرده و علاوه بر پیشگیری از بارداری ناخواسته ، جهت درمان برخی مشکلات زنان نیز کاربرد دارد. روش جایگذاری IUD هورمونی با آی یو دی مسی متفاوت بوده و گذاشتن آن هم نیاز به مهارت و دقت بیشتری دارد. معروف ترین آی یو دی هورمونی در بازار، آی یو دی میرنا ( Mirena) است .

مکانیسم عملکرد آی یو دی میرنا :

آی یو دی هورمونی با ایجاد تغییراتی در اندومتر رحم ، از لانه گزینی جنین جلوگیری می کند . همچنین با غلیظ کردن ترشحات موکوس ی دهانه رحم مانع حرکت اسپرم به سمت رحم می شود. آی یو دی میرنا با عملکرد هورمونی در اندومتر رحم ، باعث کاهش خونریزی پریود می شود. پس از 5 سال و یا هر زمان که فرد تصمیم به بارداری داشته باشد ، IUD خارج می شود. همانند آی یو دی مسی ، اقدامات قبل از نصب آی یو دی ( پاپ اسمیر و سونوگرافی واژینال ) و مراقبت های بعد از نصب آی یو دی ، باید انجام شود.

کاربرد IUD هورمونی :

• کاهش خونریزی در خانمهایی که خونریزی شدید دارند
• کاهش علایم اندومتریوز
• پیشگیری از بارداری
• کمک به پیشگیری از چسبندگی رحم
• درمان دیس منوره
• هورمون درمانی

در خانمهایی که مبتلا به اندومتریوز بوده و از دیس منوره ، لکه بینی و سایر علایم اندومتریوز رنج می برند و به روشهای درمانی دیگر پاسخ نداده و یا از مصرف روزانه قرص خسته شده اند ، آی یو دی هورمونی بهترین انتخاب در درمان اندومتریوز می باشد. همچنین در خانمهایی که خونریزی شدید دارند ، IUD میرنا علاوه بر هدف پیشگیری از بارداری ، در کاهش خونریزی قاعدگی بسیار عالی عمل میکند.

عوارض آی یو دی میرنا :

مصرف کنندگان آی یو دی میرنا ممکن است اوایل جاگذاری IUD در رحم دچار لکه بینی شوند . بعد از مدتی خونریزی ها قطع شده و ممکن است فرد بطور موقت پریود نشود. عوارض میرنا ، مانند آی یو دی های معمول می باشد که در مقاله جداگانه ای توضیح داده شده است.

در چه مواردی نمیتوان از IUD میرنا استفاده کرد؟

موارد منع استفاده از ای یو دی میرنا همانند ای یو دی های مسی است . در خانمهایی که دچار ناهنجاری مادرزادی رحم ( رحم دو شاخ ، رحم سپتوم دار و...) هستند ، سایز رحم مناسب نیست و یا رحم فیبروماتوز است ، نمی توان IUD را نصب کرد.

• پاسخ به سؤالات رایج در مورد ای یو دی و نیز بهترین زمان گذاشتن IUD را در مقاله مربوطه مطالعه فرمایید.