همه چیز درباره بیماری ماکولار آمیلویدوز

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]آدرس وب سایت : www.drhassanzadeh.net
آدرس مطب : سنندج ، خیابان آبیدر ، چهارراه صفری ، مجتمع ژینا ، طبقه سوم تلفن مطب : 33246361 - 087

یکی از علل شایع مراجعه به متخصصین پوست شکایت از تیرگی پوست تنه و اندامها میباشد هرچند علل تیرگی پوست متعدد و دارای تشخیص های افتراقی مختلفی است اما در این مقاله به یکی از شایعترین انواع آن یعنی ماکولار آمیلوئیدوز میپردازیم.این بیماری که عمدتاً خانمهای میانسال را گرفتار میکند بیشتر ناحیه قسمت فوقانی پشت را به صورت لکه های تیره درگیر مینماید.

شیوع بیماری ماکولار آمیلویدوز

این حالت بیشتر در افراد آسیایی، مردم خاورمیانه و اهالی آمریکای جنوبی دیده میشود و در میان خانمهای ایرانی از شیوع بالایی برخوردار است.

جنس و سن مبتلایان به بیماری ماکولار آمیلویدوز

بیشتر خانمها را درگیر میکند.

این حالت در افراد میانسال بیشتر دیده میشود.

علائم بیماری ماکولار آمیلویدوز

دو علامت مهم این حالت تیرگی پوست و خارش است .البته در بعضی از موارد خارش وجود ندارد و تنها شکایت ، تیرگی پوست است این تیرگی بیشتر ناحیه فوقانی تنه و پشت را درگیر میکند اما در مواردی ممکن است سایر نواحی مانند بازوها، گردن و سینه را نیز گرفتار کند. اکثراً دو طرفه و قرینه میباشد اما در مواردی ممکن است یک طرفه باشد .مشخصه تیرگی این بیماری این است که نمایی موجی و مشبک دارد. این لکه ها معمولا برجسته نیست. ماکولار آمیلویدوز معمولا ناحیه فوقانی تنه را گرفتار میکند

علت بیماری ماکولار آمیلویدوز

هرچند علت دقیق این حالت مشخص نیست اما مالش مداوم پوست ،تحریک پوست توسط وسایلی مانند کیسه و لیف وهمچنین پوشیدن لباسهای زیر تنگ ممکن است در ایجاد یا تشدید آن دخیل باشد وراثت نیزدر ایجاد آن نقش دارد.

تشخیص بیماری ماکولار آمیلویدوز

در غالب موارد تشخیص براساس علائم بالینی توسط پزشک صورت میگیرد اما در بعضی موارد جهت رد سایر تشخیصهای افتراقی ممکن است به نمونه برداری از پوست نیاز باشد.

درمان بیماری ماکولار آمیلویدوز

پرهیز از مالش و خاراندان نواحی مبتلا اهمیت زیادی دارد حتی الامکان مبتلایان بایستی از دستکاری و خاراندان این ناحیه خودداری کنند نبایستی حوله به صورت خشن روی پوست کشیده شود استفاده از کیسه و لیف بایستی قطع شود، لباسها بخصوص بند لباسهای زیر بایستی به شکلی باشد که پوست را تحریک نکند. درمان خارش معمولاً توسط ترکیبات موضعی و خوراکی صورت میگیرد.برای درمان لکه ها از ترکیبات بی رنگ کننده موضعی و گاها لیزر استفاده میشود. هدف از درمان کاهش تیرگی است نه از بین رفتن کامل آن.

چون درمانهای موجود در اکثریت موارد نمیتوانند لک ها را بطور کامل از بین ببرند. لیزرهای مورد استفاده معمولا از نوع لیزر های لایه بردار یا ضد لک هستند. در صورت تصمیم برای لیزر درمانی ،ابتدا باید به صورت آزمایشی قسمتی از پوست تست شود و در صورت پاسخ مناسب درمان ادامه یابد. نتایج درمان با لیزر متغییر است.خوشبختانه این حالت ارتباطی با بیماریهای داخلی ندارد و خطری برای بیمار ایجاد نمیکند ارتباطی هم با بیماریهای قارچی ندارد. تغذیه نیز نقش شناخته شده ای در ایجاد آن ندارد. تنها اهمیت آن ایجاد خارش و مسائل زیبایی پوست است.