جایگاه پزشکی هومیوپاتی در نظام خدمات بهداشتی درمانی

دکتر پدرام معینی [ پزشک هومیوپاتی ]آدرس وب سایت : www.drmoeini.ir
آدرس مطب : 1 تلفن مطب : 1 - 1

تلفیق روش های هومیوپاتیک با پزشکی رایج مانند دیگر رشته های پزشکی کل نگر که وارد حوزه پزشکی مکمل شده اند می تواند به توسعه پژوهش، آموزش و درمان هومیوپاتیک کمک نماید و اعتبار علمی و همکاری های بین المللی در این میدان را افزایش دهد.

البته این رویکرد تلفیقی تنها با نگرشی بدون تعصب به محدوده ی توانمندی های درمانی هومیوپاتی میسر می شود. به هر حال هومیوپاتی مسیرهای گوناگونی در سیستم های بهداشتی کشورهای مختلف برای هماهنگی پژوهشی و بالینی با پزشکی رایج طی کرده است و در نظام ارجاع جایگاه های متفاوتی را به خود اختصاص داده است.

هومیوپاتی در برخی از بیماریها اثربخشی بیشتری در مقایسه با پزشکی رایج داشته است و در برخی از بیماریها کمتر موثر بوده و یا زمان طولانی تری برای درمان نیاز داشته است. یک نظام هماهنگ سلامتی در پی شناخت و استفاده از همه روش هایی است که می توانند اثرات مثبتی برسلامتی داشته باشند. در این راستا، سیستم های بهداشتی، درمانی برخی کشورهای توسعه یافته و در حال توسعه با استراتژی های زیر سعی در شناسایی و بهره وری از درمان های هومیوپاتی داشته اند :

- شناخت دقیق هزینه اثر بخشی
- شناخت تداخل اثر با درمان های پزشکی رایج
- آموزش و اطلاع رسانی علمی
- تنظیم یک نظام ارجاع هماهنگ هومیوپاتی- آلوپاتی
- توسعه ی امکانات آزمایشگاهی که ویژگی ها و اثرات داروهای هومیوپاتی را عینی نمایند. (مانند دستگاه های اسپکتروفتومتری که شکلهای متفاوت کریستالی محلولهای هومیوپاتیک را نمودار می سازد.)
- استفاده از روش های تحلیل کیفی در کنار مطالعات کمًی تحقیقات در هومیوپاتی در زمینه های زیر صورت می گیرد.
- اثبات اثر داروها
- مطالعات همه گیر شناختی
- شناخت ساز و کارهای داروهای هومیوپاتی
- میزان تأثیر داروهای هومیوپاتی در بهبود بیماری ها
- مقایسه اثر داروهای هومیوپاتی با دارونما و داروهای رایج در درمان بیماریها
- مطالعات جامعه شناختی در مقبولیت و میزان استفاده از هومیوپاتی به عنوان یک روش درمانی جدول های 1 و 2 در پایان همین مقاله نمونه هایی از کار آزمایی های بالینی معتبر در زمینه ی اثر بخشی درمانهای هومیوپاتیک را نشان می دهند.
البته باید اقرار نمود که تحقیق در هومیوپاتی به دلایل زیر دارای مشکلاتی است :
- متأسفانه تحقیقات در هومیوپاتی و کلاً شاخص های ارزیابی کارایی TM/CAM به علت ماهیت کل نگران با پزشکی متعارف متفاوت است.
- همسان نبودن طبقه بندی بیماری ها و داروها در پزشکی متعارف و هومیوپاتی
- وابستگی شدید نتایج به دانش و مهارت هومیوپات
- احتمال بروز تشدید علایم در مراحل اولیه ی درمان
- نیاز به پیگیری طولانی در بیماریهای مزمن
- نیاز به استفاده از داروهای مختلف برای درمان یک بیماری در افراد مختلف.

اینها مواردی هستند که چالش هایی برای یک محقق هومیوپاتی ایجاد می نماید و روشهای تحقیق کیفی در آن اهمیت بیشتری می یابند.
طرح های پیشنهادی WHO برای ورود هومیوپاتی به سیستم های تندرستی
1- کسب اطلاعات بیشتر در مورد؛ عمومیت روش ها، منافع حاصله و روش های کاربردی هومیوپاتی
مطالعاتی از این نوع در آمریکا و استرالیادرباره ی اثرات روش درمانی، کارایی، ایمنی، هزینه- اثربخشی صورت گرفته است.
2- کسب اطلاعات در مورد انگیزه بیماران در استفاده از روش درمانی و الگوی مصرف
3- بهبود کیفیت هومیوپاتی در عمل
خصوصاً از طریق اشاعه ی دانش هومیوپاتی به ویژه نشانه شناسی آن، لازم است امتحانات دارویی جدید روی افراد سالم انجام شود تا یافته های سم شناسی و حساسیت سنجی برای داروهای تعیین شده، به روز شده و نشانه ها قابل اعتمادتر گردد.
4- انجام تحقیقات بیشتر در زمینه ی سازوکارهای فیزیوپاتولوژیک داروها و چگونگی پاسخ دهی به درمان
5- مقایسه روش های مختلف درمانی در هومیوپاتی
به خصوص برای فراهم کردن استانداردهای درمانی مشخص لازم است.
6- توسعه تحقیقات کلینیکی
با گشایش بیمارستان هایی که درمان هومیوپاتی در آنها انجام می شود، عملکرد این طب به وضوح مشخص شده و مورد سنجش قرار می گیرد. انجام کار آزمایی های بالینی و متاآنالیزها بر اساس
روش شناسی کلاسیک تحقیقاتی با کمترین هزینه و توجه به تأثیرات آن در کیفیت زندگی و افزایش طول عمر .
7- توسعه تحقیقات پایه ای
شروع کار روی موضوعات تحقیقاتی و ساز و کارهای دارو که باید با همکاری مراکز دانشگاهی و معتبر تحقیقاتی و امکانات کامل آزمایشگاهی صورت گیرد. این آزمایشات بخصوص در مورد خاصیت محلول های با رقت بالا از نظر فیزیکوشیمیایی می تواند در پذیرش نتایج تحقیقات بالینی بسیار موثر باشد و در تفسیر نظریات دانشمندانی که داروهای هومیوپاتی را فاقد ملکول دارویی و اثربخشی آنها را صرفاً اثر دارونما می دانند، بسیار مؤثر باشد.
8- گسترش آموزش و تحصیل در هومیوپاتی
خصوصاً زیرنظر مراکز دانشجویی معتبر و تشکیل مقاطعی که در آن پزشکان تحت آموزش قرار گیرند.
9- تحقیق در مورد نحوه استقرار و اثرات ناشی از روش درمانی هومیوپاتی در نظام خدمات سلامت
10- ایجاد رابطه ای نزدیکتر بین هومیوپات ها و بیماران از طریق آموزش آنها
مشاوره های بیشتر، درک احساس بیماری آنها، کمک برای کنترل وضعیت بیماران و طی کردن مسیر درست درمانشان.

هومیوپاتی با قدمت دویست ساله میراثی است که به همه تعلق دارد. چرا که هزینه برای آن کم است، تجویز، به شرطی که به تشخیص بیماری نزدیک باشد، بی خطر است و تکنولوژی زیادی به خاطر سادگی آماده سازی داروهای آن طلب نمی کند، گر چه این رشته نیازمند سطوح بالایی از علم و تجربه می باشد.

منافع درمان درست به بیماران، پزشکان، کارخانه های تولید کننده دارو، مراکز توزیع دارو، محققین و سیستم های بهداشتی که هزینه ها، فوائد و خطرات این فعالیت ها را برآورد می کنند، خواهد رسید. بهبود رابطه ی بین مراکز هومیوپاتی و سیستمهای ملی سلامت خصوصاً از طریق آموزش، تحقیق و ارزشیابی،خیلی دور از دسترس به نظر نمی رسد به شرطی که همکاری های وسیع تر و صمیمانه تر ایجاد شود.