هیستروسکوپی

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031

هیستروسکوپی روش استاندارد طلایی در بررسی حفره رحمی است که تحت بیهوشی یا بی حسی با ورود دوربین مخصوص به داخل رحم و اتساع ان با مایع امکان دید مستقیم واژن ،سرویکس ،حفره رحم ومنفذ لوله ها را فراهم میکند ودقت وحساسیت بالایی دارد.هیستروسکوپی مانند لاپاراسکوپی یک روش کم تهاجمی است که هم جنبه تشخیصی دارد و هم بطور همزمان میتوان اقدامات درمانی را انجام داد.

از هیستروسکوپی دراین موارد استفاده میشود:

1- بررسی خونریزی های نامنظم رحم قبل و بعد از یائسگی

2- بررسی افزایش ضخامت اندومتر( مثلا در موارد سرطان رحم و...)

3- برداشتن پولیپ و فیبروم داخل حفره رحم

4- بیرون اوردن اجسام خارجی و IUD

5- خارج کردن بقایای حاملگی

6- تشخیص ودرمان ناهنجاریهای مادرزادی رحم مثل سپتوم رحم ( دیواره وسط رحم )

7- برداشتن ضایعه سرویکس

8- از بین بردن چسبندگی های حفره رحم

9- بررسی علل ناباروری ناشناخته

همچنین در تشخیص دقیق ترسایز ومحل ضایعاتی که در سونوگرافی واژینال دیده شده ویا هنگامی که سایر بررسی ها نرمال است ولی خونریزی بیمار ادامه دارد هیستروسکوپی بسیار کمک کننده است.

مزیت هیستروسکوپی:

مهمترین مزیت هیستروسکوپی ، تشخیص قطعی و درمان همزمان زیر دید مستقیم است که مانع از اسیب ناخواسته به اندومتر ویا درمان ناقص وعدم تشخیص ضایعات فوکال کوچک میشود. کم هزینه و بدون درد و اسان است و تحت بی حسی و یا بیهوشی مختصرانجام میشود. پس از انجام ان بیمار بلافاصله میتواند فعالیت های معمول زندگی را داشته باشد. بهترین زمان انجام ان در نیمه اول سیکل است.

عوارض احتمالی هیستروسکوپی :

هیستروسکوپی نیز مثل هر روش جراحی دیگر ممکن است خطراتی داشته باشد البته خطر هیستروسکوپی تشخیصی بسیار اندک است. این خطرات شامل سوراخ شدن رحم ، خونریزی خفیف واژینال و گاهی درد و کرامپ خفیف در زیر شکم می باشد که در عرض 2-1 روز و با مصرف مسکن برطرف میشود.

در چه مواردی نباید هیستروسکوپی انجام شود:

1- حاملگی داخل رحمی زنده

2- عفونت حاد لگن

3- سرطان رحم یا سرویکس

توصیه های بعد از هیستروسکوپی :

در صورت درد بعد از عمل هیستروسکوپی ، استفاده از مسکنهای ضد التهاب مانند شیاف دیکلوفناک کفایت میکند.بیماران ممکن است لکه بینی خفیفی داشته باشند که جای نگرانی نیست و خودبخود برطرف میشود. بیماران میتوانند نهایتا تا 24ساعت پس از هیستروسکوپی ، فعالیت روزانه خود را از سر بگیرند. همان روزعمل در صورت نداشتن مشکل و صلاحدید پزشک ترخیص بلامانع است.2هفته پس از جراحی باید جهت پیگیری به پزشک مربوطه مراجعه شود. بدلیل دستکاری اندومتر، اقدام به بارداری باید بنا به توصیه پزشک پس ازگذشت دوره ترمیم اندومتر صورت گیرد.