لاپاراسکوپی

دکتر منصوره پژمان منش [ متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی ]آدرس وب سایت : www.dr-pejmanmanesh.ir
آدرس مطب : اصفهان ، دروازه شیراز ،ابتدای خ چهارباغ بالا ،نبش کوی بهار آزادی ،مجتمع بهار ،طبقه دوم واحد 205 تلفن مطب : 36206186 - 031

لاپاراسکوپی زنان :

لاپاراسکوپی یکی از روش های نوین جراحی است که جنبه تشخیصی و درمانی بصورت همزمان دارد وبدلیل باز نشدن لایه های شکم ومراحلی که در جراحی باز انجام میشود مزیتهایی دارد. در واقع عمل لاپاراسکوپی یک تکنیک جراحی کم تهاجمی و بسته است که کمک می کند تا پزشک بدون باز کردن کامل شکم انجام جراحی باز وضعیت بیمار را بررسی کرده و در صورت لزوم اقدامات درمانی انجام دهد.لاپاراسکوپی نسبت به روش جراحی باز ( لاپاراتومی ) مزایا و معایبی دارد که در مطالب بعدی به آن خواهیم پرداخت.

روش لاپاراسکوپی :

لاپاراسکوپی را میتوان تحت بیهوشی عمومی و یا بیحسی اسپاینال انجام داد.درلاپاراسکوپی، از یک برش نافی کوچک ( حدود 1سانت ) وارد شکم شده وپس از ورود گاز ومتسع شدن شکم ، دوربین لوله باریک حاوی لنز و متصل به دوربین وارد شده و با رؤیت ارگانها در مانیتور، تشخیص واعمال جراحی انجام میگیرد. ابزار لاپاراسکوپی بصورت لوله ای باریک است که دارای دوربینی با وضوح بالا و نور شدید می باشد که امکان مشاهده حفره شکم و لگن را با بزرگنمایی بالا برای جراح فراهم میکند. لاپاراسکوپی به جراح کمک میکند تا دید وسیعتری حین عمل داشته باشد.

کاربردهای لاپاراسکوپی تشخیصی :

لاپاراسکوپی روش استاندارد طلایی در تشخیص علل ناباروری خانمها می باشد که پزشکان فوق تخصص ناباروری درصورت لزوم جهت ارزیابی زوجهای نابارور از آن استفاده می کنند. لاپاراسکوپی بهترین روش بررسی وضعیت لوله های فالوپ و تأیید انسداد لوله ها ، چسبندگیها وبیماری اندومتریوز است . همچنین لاپاراسکوپی در تشخیص بیماریهای زنان از جمله تشخیص دردهای لگنی و دیس منوره و ناهنجاریهای رحم از جمله رحم دوشاخ ، رحم تک شاخ و رحم سپتوم دار نیز توسط متخصص زنان و زایمان انجام میگردد.در تشخیص ناباروری غیر قابل توجیه نیز لاپاراسکوپی بسیار پر کاربرد است.

کابردهای درمانی لاپاراسکوپی :

علاوه بر کاربردهای تشخیصی بسیار با ارزش لاپاراسکوپی ، میتوان از لاپاراسکوپی جهت رفع چسبندگیها ، برداشتن کیست تخمدان ، برداشتن فیبروم رحمی ، جراحی لوله ( توبکتومی یا TL، باز کردن لوله ها ، سالپنژکتومی ) ودرمان حاملگی خارج رحمی استفاده کرد.همچنین لاپاراسکوپی برای درمان اختلالات کف لگنی مانند بی اختیاری ادرار و پرولاپس ارگان لگن...کاربرد دارد. دربررسی علل ودرمان ناباروری ( بعنوان مثال ، در مواردی که علی رغم طبیعی بودن همه پارامترها بیمار به درمان دارویی و IUI پاسخ نمیدهد ) نیز لاپاراسکوپی نقش بسزایی دارد.