دکتر فریدون آشنایی - فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال

سوفل يا صدای اضافی قلب

دکتر فریدون آشنایی [ فوق تخصص بيماريهای قلب اطفال ]آدرس وب سایت : www.drashnaei.ir
آدرس مطب : شريعتي،بالاتر از سه راه ميرداماد ،بعد از مترو شريعتي ،جنب پمپ بنزين كوچه شواري اولين ساختمان پزشكان تلفن مطب : 22843289 - 021

بعضي از والدين شيرخواران و كودكان بدليل اينكه كودكشان صداي غيرعادي قلب دارد بسيار نگران و مضطرب مي باشند و بعضي وقت ها عليرغم مراجعه به پزشك هنوز هم سئوالاتي در ذهن انها وجود دارد لذا جهت روشن شدن ذهن اين والدين گرامي مطالبي به زبان ساده ارايه ميشود.

صدايي غير عادي قلب يا صداي اضافي قلب ( سوفل قلبي= heart murmur) :
در افراد نرمال معمولا قلب داراي دو تا صدا هست كه بعنوان صداي اول و دوم ناميده ميشود و اغلب در معاينه پزشك بصورت لاب داب ، لاب داب ،....... شنيده ميشود ، حال اگر به هردليلي كيفيت اين صدا تغيير پيدا بكند بعنوان صداي غير عادي از ان نامبرده ميشود .
بنابراين سوفل صداي غيرمعمول قلب است كه در اثر متلاطم شدن خون در داخل قلب يا عروق ايجاد ميشود ، متلاطم شدن خون بعلت عبور خون از دريچه تنگ ،نشت خون از دريچه نارسا ، عبور خون از گذرگاههاي غيرطبيعي مثل سوراخ ديواره قلب يا در بيشتر موارد بدليل افزايش جريان خون اتفاق مي افتد .
باتوجه به مطالب فوق بطور كلي دو نوع سوفل يا صداي اضافي قلب وجود دارد:
١- سوفل پاتولوژيك يا ناشي از بيماري (pathologic murmur)
٢- سوفل غيرپاتولوژيك يا فيزيولوژبك يا بيگناه (innocent murmur )
در حالت اول كه سوفل پاتولوژيك مي باشد هميشه يك بيماري قلبي بصورت مادرزادي يا اكتسابي وجود داردو از نظر باليني مهم بوده و بررسي بيشتر لازم مي باشد. در اين موارد سوفل بعلت تنگي دريچه ، نارسايي دريچه ، سوراخ بين دهليزي ،سوراخ بين بطني و يا ارتباط غيرطبيعي بين عروق يا حفرات قلب ايجاد ميشود .

در حالت دوم كه سوفل بيگناه هست معمولا بيماري قلبي و عروقي وجود ندارد و علت ايجاد سوفل بدليل افزايش جريان خون در داخل قلب يا عروق مي باشد ،افزايش جريان خون در اين موارد معمولا فيزيولوژيك ( طبيعي) بوده ممكن است در زمينه كم خوني،تب ،پركاري تيروئيد يا بدون علت مشخص باشد. اين نوع سوفل برخلاف سوفل پاتولوژيك خيلي شايع بوده و در بچه ها خيلي بيشتر شنيده ميشود.
سوفل در معاينه قلبي داراي درجه بندي بوده واز گريد ١-٦ تقسيم بندي ميشود ،هرچه گريد سوفل بيشتر باشد احتمال پاتولوژيك بودن ان بيشتر هست. بنابراين پزشكان در معاينه قلب در صورت وجود صداي غير عادي قلب بر اساس شدت ان را درجه بندي كرده و با توجه به شدت ، كيفيت ،محل ،انتشار و تغيير ان با مانورهاي مختلف به بيگناه بودن يا پاتولوژيك بودن ان پي مي برند و اگر در معاينه مشخص شود كه سوفل بيگناه است جاي هيچگونه نگراني نبوده و نياز به بررسي بيشتر ندارد ولي در صورتي كه سوفل پاتولوژيك باشد يا شك به پاتولوژيك بودن ان وجود داشته باشد بايستي بررسي بيشتر مخصوصا اكوكارديوگرافي انجام شود.

بطوركلي وجود صداي غيرعادي درقلب هميشه نشانه بيماري قلبي نيست و نبايستي باعث نگراني شود ،از طرفي گاهي تنها نشانه يك بيماري قلبي ميتواند صداي غيرعادي قلب باشد ،بنابراين پزشكي كه كودك را معاينه كرده و سوفل قلبي را شنيده متوجه ميشود كه سوفل پاتولوژيك هست يا نه ودر صورت بيگناه بودن اصلا جاي نگراني نبوده و بايستي به والدين اطمينان خاطر داده شود.

بچه هاي كه سوفل بيگناه دارند نياز به بررسي بيشتر ندارند و انجام فعاليت هاي ورزشي بلامانع هست ،اين گونه سوفل ها هيچ خطري براي كودك نداشته و ممكن است با گذشت زمان برطرف شود و در صورتي كه برطرف هم نشود جاي هيچگونه نگراني وجود ندارد.


درباره این موضوع مطالب دیگر را هم مطالعه نمایید

اکو قلب در منزل

امید ترکاشوند[ خدمات پزشکی در منزل ]تاریخ انتشار : 1401-05-02تاریخ بروز رسانی : 1401-06-14

هولتر قلب چگونه عمل میکند؟

دکتر امید هاشمی فرد[ متخصص قلب و عروق ]تاریخ انتشار : 1399-11-24تاریخ بروز رسانی : 1399-11-26

تزریق بلوک عصبی SNRB چیست؟

دکتر بنفشه ولیان [ فوق تخصص درد ]

سونوگرافی بقایای بعد از سقط جنین

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]

پرسش های متداول لیزر فرکشنال

دکتر کاوه کریمی راد [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

تخم مرغ چند عدد در هفته مجاز است ؟

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

لکه های رنگارنگ دور گردن و سر شانه

دکتر رضا رباطی [ متخصص پوست و مو ]

اهمیت بررسی ضخامت رحم با سونوگرافی

شبکه اطلاع رسانی پزشک آن لاین [ پرتال اطلاع رساني ]

رژیم غذایی بعد از جراحی روده بزرگ

پروانه کاظمی [ کارشناس ارشد تغذیه ]

نقش اسپری در درمان حساسیت ریوی یا آسم کودکان

دکتر محمد رضا مدرسی [ فوق تخصص ریه و دستگاه تنفسی کودکان ]

نکاتی در مورد مصرف مغزها و سن شروع آن در کودکان

شهزاد محمدیان [ متخصص تغذیه ورزشی از استرالیا ]

وقتی دست یا پا را گچ میگیرند

دکتر علیرضا مقتدری [ فلوشیپ اینترونشنال درد ]

ارتباط علائم استرس پس از سانحه با رفتار بیش فعالی جنسی

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

روشهای رفع و درمان گودی زیر چشم

کلینیک پوست صدف [ پوست ، مو و زیبایی ]

بررسی علت دردهای کرامپی یا کولاکی شکم با سونوگرافی

دکتر محمد اعظمی [ متخصص رادیولوژِی ]

کاربرد و نحوه انجام رادیوگرافی ساده زانو

امید ترکاشوند [ خدمات پزشکی در منزل ]

بیماری های قابل درمان با سلول های بنیادی

دکتر بنفشه ولیان [ فوق تخصص درد ]

مقایسه برخی از روشهای جوانسازی پوست

دکتر علیرضا واعظ شوشتری [ متخصص پوست ، مو و زیبایی ]

لیفت شقیقه با ژل چگونه انجام میشود؟

دکتر محسن سلیمانی [ پوست و مو ]

نکات ايمنی و بهداشت در طراحی تاريکخانه راديولوژی

دکتر غلامرضا سیف [ متخصص رادیولوژی و سونوگرافی ]

انواع عمل های جراحی اورولوژی

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]

بررسی اثر لیزر اگزایمر در درمان پسوریازیس

دکتر جمال الدین حسن زاده [ متخصص پوست و مو ]

علت افتادگی و کوچک شدن سینه بعد از عمل پروتز سینه چیست؟

دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]

ضعف دست نشانه چیست و چگونه درمان می شود؟

دکتر بیژن فروغ [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

برای زیر چشم تزریق ژل بهتر است یا چربی؟

دکتر بهرام اشراقی [ فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم ]

نکات مهم برای از بین بردن ورم بعد از تزریق ژل

دکتر فاطمه عندلیب [ متخصص پوست و مو ]

آیا درمان قطعی دیسک گردن با ورزش امکان پذیر است؟

دکتر علی نقره کار [ متخصص درد ]

چگونه زوج ها می توانند زمان بیشتری برای رابطه جنسی داشته باشند؟

دکتر میترا مولائی نژاد [ متخصص سلامت جنسی و باروری ]

چه عواملی احتمال ابتلای افراد را به تومورهای مغزی افزایش می دهد؟

دکتر احمد شکرچی زاده [ متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات ]

منوال تراپی کمر چه کاربرد هایی دارد و برای چه کسانی مناسب است؟

دکتر سلمان فلاح [ متخصص طب فیزیکی و توانبخشی ]

استرچ مارک یا ترک بدن چیست؟

دکتر هما فاتحی [ پوست و مو ]

علت ریزش مو در مردان و زنان بالای ۴۰ سال

دکتر لادن ناظمی [ پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی ]

بهترین روش برای رفع تیرگی کشاله ران

دکتر رامین مدرسی [ پوست ، مو و زیبایی ]

جراحی پروستات به روش رادیکال پروستاتکتومی

دکتر امیر بهنام فر [ فلوشیپ جراحی سرطان های دستگاه ادراری و تناسلی ]
دکتر عنایت الله ایزدی - متخصص کلیه و مجاری ادراری
دکتر عنایت الله ایزدی

متخصص کلیه و مجاری ادراری


www.izadidr.ir
دکتر محمد اعظمی - متخصص رادیولوژِی
دکتر محمد اعظمی

متخصص رادیولوژِی


www.radiologymarkazi.ir
دکتر علیرضا واعظ شوشتری - متخصص پوست ، مو و زیبایی
دکتر علیرضا واعظ شوشتری

متخصص پوست ، مو و زیبایی


www.drvaez.ir
دکتر غلامرضا سیف - متخصص رادیولوژی و سونوگرافی
دکتر غلامرضا سیف

متخصص رادیولوژی و سونوگرافی


www.drseif-radiology.ir
دکتر پیمان صالحی - متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری
دکتر پیمان صالحی

متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری


www.drsalehi.ir
دکتر سید محمد رضا حکیمیان - بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان
دکتر سید محمد رضا حکیمیان

بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان


www.drhakimian.com
دکتر بهرام اشراقی - فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم
دکتر بهرام اشراقی

فلوشیپ پلاستیک و ترمیمی چشم


www.dreshraghi.ir
دکتر میترا مولائی نژاد - متخصص سلامت جنسی و باروری
دکتر میترا مولائی نژاد

متخصص سلامت جنسی و باروری


www.drmolaei.ir
دکتر سلمان فلاح - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر سلمان فلاح

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drsalmanfallah.ir
دکتر علی فرخانی - متخصص طب فیزیکی و توانبخشی
دکتر علی فرخانی

متخصص طب فیزیکی و توانبخشی


www.drfarkhani.com
دکتر منصوره پژمان منش - متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی
دکتر منصوره پژمان منش

متخصص جراحی زنان ، زایمان و فلوشیپ نازایی


www.dr-pejmanmanesh.ir
دکتر احمد شکرچی زاده - متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات
دکتر احمد شکرچی زاده

متخصص جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات


www.drshekarchizadeh.ir
دکتر لادن ناظمی - پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی
دکتر لادن ناظمی

پوست ، مو و زیبایی ، لیزر درمانی


www.doctornazemi.ir
دکتر رامین مدرسی - پوست ، مو و زیبایی
دکتر رامین مدرسی

پوست ، مو و زیبایی


www.doctormodaresi.ir
گروه نرم افزاری پزشک آنلاین | مجری پروژه های مبتنی بر وب در حوزه سلامت و بهداشت