حفظ باروری در مردان مبتلا به سرطان

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

تعداد، حركت و شكل اسپرم در توانمندي مردان براي باروري نقش بسزايي دارد. حساسيت سلول های اسپرم به دلیل نداشتن آنزیم های ترمیم کننده، در مقابل ابتلا به عفونت ها، ضربه، تاثير عوامل محيطي مانند آلودگي هاي شغلي و همچنين داروها به خصوص شيمي درماني و اشعه درماني بسيار قابل توجه است؛ به گونه اي كه اين عوامل مي توانند منجر به تخريب فرآيند اسپرماتوژنز شده و تا مرحله توقف كامل توليد اسپرم، پيش روی کنند و ناباروری را سبب شوند. یکی از انواع عوامل آسیب رسان به سلول های اسپرم، بیماری ها می باشند که سرطان به دلیل روشهای درمانی که برای بهبود آن مورد استفاده قرار می گیرد، یکی از اصلی ترین بیماری هایی است که می تواند آسیب اسپرم را در پی داشته باشد. درمان های سرطان اعم از شیمی درمانی، جراحی و رادیوتراپی می توانند کارکرد اسپرم را کاهش دهند.

لذا باید این آگاهی به بیماران داده شود که روشهایی برای پیشگیری از ناباروری آنان وجود دارد و می توانند از آنها استفاده کنند. فریز کردن اسپرم، راهکاری مناسب برای حفظ باروری در بیماران سرطانی است. با روش فریز کردن، اسپرم را در حدود 10 سال می توان ذخیره سازی کرد، و در 38% مواردی که زوجین نابارور با این روش اقدام به باروری می نمایند، نتایج موفقیت آمیزی گزارش شده است.

در صورت ابتلا به سرطان و انجام شیمی درمانی نیاز به فریز اسپرم وجود دارد؟

در مردان مبتلا به سرطان، بهتر است فریز اسپرم قبل از شیمی درمانی انجام شود. در کنسرها اِعمال رژیم های شیمی درمانی سمی سایتوتوکسیکی، علاوه بر اثر بخشی روی سلول های سرطانی، تاثیراتی بر سلول های غیر سرطانی هم خواهد داشت که این اقدامات درمانی، به دلیل ضعف و آسیب پذیر بودن سلول های اسپرم، بر روند تولید و کیفیت اسپرم تاثیر منفی می گذارند.

قطعاً نوع رژیم از نظر اثراتی که روی اسپرم می گذارد، بسیار تعیین کننده است که شناسایی تاثیرگذار بودن رژیم های شیمی درمانی بر سلول های اسپرم، در تخصص آنکولوژیست است ولی رژیم های مختلف شیمی درمانی اغلب سمی بوده و طیف وسیعی از تاثیرات را روی اسپرم خواهند داشت.