آیا آسیب دیدگی بیضه مردان باعث ناباروری می شود؟

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

بیضه ها غدد جنسی هستند که در بدن همه پستانداران نر وجود دارند . بیضه ها نقش حیاتی در تولید مثل و تولید هورمون های مردانه ایفا می کنند . این غدد داخل کیسه ها و خارج بدن آویزان هستند . بیضه ها برخلاف سایر ارگان های بدن فاقد ماهیچه و عضلات هستند و در نتیجه بیشتر در معرض صدمات ، ضربه و آسیب قرار می گیرند .

بیضه ها ممکن است به دلایل مختلفی نظیر ضربه خوردن ، آسیب حین ورزش ، سوانح مختلف یا گازگرفتگی یا نیش حیوانات دچار آسیب شوند . از آنجا که این عضو در تولید مثل بسیار دارای اهمیت می باشد ، مراجعه به پزشک در چنین شرایطی ضروری خواهد بود . در این مقاله به بررسی آسیب ها و صدمات بیضه و ناباروری در مردان می پردازیم .

انواع آسیب دیدگی بیضه

• کوفتگی یا خون مردگی بیضه :درصورتیکه رگ های خونی موجود در کیسه بیضه پاره شوند بیضه ها دچار کبودی می گردند .
• پیچ خوردگی : لوله ای به نام طناب اسپرماتیک از شکم به بیضه می رود و رگ های خونی را دربر می گیرد . آسیب دیدن کیسه بیضه باعث پیچ خوردن این طناب می شود و مشکل پیچ خوردگی بیضه بروز پیدا می کند . البته این آسیب گاهی خود به خود و بدون هیچ گونه ضربه خوردن به بیضه ایجاد می شود .
• پارگی بیضه : پوشش فیبری بیضه به غلاف سفید بیضه معروف است . ضربات شدید به بیضه باعث پارگی غلاف سفید و اکستروژن درون بافت می گردد .
• شکستگی : بعضی آسیب ها باعث شکستگی بافت بیضه می شوند که ممکن است همراه با پارگی پوشش محافظ هم باشد .
• هماتوسل :این مسئله هنگامی به وجود می آید که خون در زیر پوشش محافظ بیضه ها جمع می شود . این مشکل غالبا به دلیل پارگی بافت های مجاور رخ می دهد .
• عفونت :پارگی ، انگل ها و نیش حیوانات می توانند سبب عفونی شدن بیضه ها شوند . این مسئله غالبا با درد و تورم نمایان می شود .
• دررفتگی بیضه : ممکن است بیضه در اثر بعضی آسیب ها ، از کیسه بیضه به بیرون رانده شود و از شکم ، نزدیک استخوان شرمگاهی بالای آلت تناسلی یا دیگر ناحیه های نزدیک کیسه بیضه بیرون بزند .
• اپیدیدیمیت : اپیدیدیمیت یا همان التهاب اپیدیدیم ، اغلب به دلیل عفونت اتفاق می افتد . شایع ترین علت درد در بیضه مردان بالای ۱۸ سال التهاب اپیدیدیم است . البته شایان ذکر است که این حالت ممکن است در پسران نابالغ و مردان سالمند نیز رخ دهد .در مردانی که از لحاظ جنسی فعال هستند ، بیماری های مقاربتی قابل انتقال مانند سوزاک و سیفیلیس از شایع ترین علل اپیدیدیمیت شناخته شده است .اختلال در سیستم دستگاه تناسلی و ادراری مردان مسن تر و یا پسران جوان تر نیز ممکن است موجب اپیدیدیمیت گردد . بزرگ شدن غده پروستات در مردان مسن تر نیز یکی از علت های رایج است .

عوارض آسیب و صدمه به بیضه

آسیب دیدن بیضه درد شدید ، کبودی ، تورم و حتی ناباروری را در موارد شدید به دنبال دارد . بیضه ها به دلیل اسفنجی بودن در اکثر موارد بخشی از ضربه وارده را جذب می کنند ، بدون این که آسیب جدی ببینند .

پارگی بیضه نوع نادری از آسیب بیضه است که در صورت وارد شدن ضربه مستقیم به بیضه یا فشرده شدن بیضه به استخوان های سخت شرمگاهی رخ می دهد . این نوع آسیب دیدگی باعث می شود خون به داخل کیسه بیضه نشت کند و عوارض جدی چون ناباروری را ایجاد می کند . انجام جراحی در موارد وخیم برای ترمیم پارگی و حفظ بیضه ضروری است .

آسیب و صدمات بیضه چگونه سبب ناباروری در مردان می شود ؟

آسیب های بیضه از راه های مختلفی منجر به ناباروری در مردان می شوند . شایع ترین دلایل عبارت اند از :

• اشکال در اسپرم سازی : بافت اسکار و همچنین سایر مشکلات در بافت بیضه می توانند منجر به کاهش تولید اسپرم و یا حتی توقف اسپرم سازی در بیضه شوند .
• کوچک شدن بیضه : زمانیکه بیضه در اثر آسیب وارده کوچک می شود ، تعداد اسپرم ها ، تحرک اسپرم ها و کیفیت کلی اسپرم ها تحت تاثیر قرار گرفته و کاهش می یابد .
• از دست رفتن بیضه : در آسیب های شدید ممکن است نتوان بیضه ها را نجات داد و در نتیجه بیضه ها از دست می روند . به این صورت اسپرم سازی کاهش می یابد و یا متوقف می شود .