اسپرماتوسل (کیست حاوی اسپرم) چیست؟

دکتر پیمان صالحی [ متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری و ناباروری ]آدرس وب سایت : www.drsalehi.ir
آدرس مطب : اصفهان ، اتوبان آقا بابایی ، بعد از روگذر حکیم شفائی ، بلوار سلامت، شهرک سلامت اصفهان ، طبقه دوم تلفن مطب : 35548081 - 031

اسپرماتوسل یک کیست پر از مایع است. داخل هر اسپرماتوسل یک مایع شفاف یا کدر وجود دارد که ممکن است حاوی اسپرم نیز باشد. پزشکان گاهی اوقات این توده ها را کیست های اسپرماتیک یا کیست های اپیدیدیم می نامند.اسپرماتوسل ها در امتداد اپیدیدیم که بخشی از دستگاه تناسلی مردانه است رشد می کنند. اسپرماتوسل در نزدیکی (اما نه مستقیما روی) بیضه ایجاد می شود.

اسپرماتوسل می تواند در هر قسمت از اپیدیدیم ایجاد شود. اغلب، یک اسپرماتوسل به صورت یک توده کوچک درست بالای بیضه ظاهر می شود.به ندرت ممکن است یک اسپرماتوسل در امتداد قسمت تحتانی اپیدیدیم (پشت بیضه) ایجاد شود.

اسپرماتوسل چقدر شایع است؟

اسپرماتوسل بسیار شایع است.آنها از هر 3 مرد بالغ، 1 نفر را تحت تاثیر قرار می دهند.اسپرماتوسل می تواند افراد را در هر سنی تحت تاثیر قرار دهد، اما معمولا در میانسالی (دهه 40 یا 50) ظاهر می شود.

آیا اسپرماتوسل می تواند به سرطان تبدیل شود؟

خیر. اسپرماتوسل ها کیست های خوش خیم هستند، یعنی سرطان نیستند.هیچ مدرکی وجود ندارد که نشان دهد اسپرماتوسل می تواند به سرطان تبدیل شود.داشتن اسپرماتوسل خطر ابتلا به سرطان بیضه را افزایش نمی دهد.

آیا اسپرماتوسل باعث ناباروری می شود؟

خیر، اسپرماتوسل باعث ناباروری مردان نمی شود. با این حال، برخی از درمان های اسپرماتوسل پتانسیل آسیب رساندن به بافت های تولید مثل را دارند.جراحی مانند درمان نادری به نام آسپیراسیون و اسکلروتراپی خطر کمی دارد.پزشک می تواند به شما گزینه های درمانی را توضیح دهد، از جمله اینکه چگونه یک درمان ممکن است بر آینده باروری شما تاثیر بگذارد.

علت ایجاد اسپرماتوسل

اسپرماتوسل زمانی اتفاق می افتد که اسپرم در جایی در اپیدیدیم جمع شود.پزشکان به طور کامل عواملی را که منجر به تجمع این اسپرم می شوند، درک نمی کنند. برخی از متخصصان پزشکی به انسداد مجرای اپیدیدیم یا التهاب به عنوان علل بالقوه اشاره می کنند.در بسیاری از موارد، به نظر می رسد این کیست های بیضه بدون هیچ نشانه ای از آسیب، عفونت یا سایر دلایل واضح ظاهر می شوند.

اسپرماتوسل چه شکلی است و چه اندازه ای دارد؟

اندازه اسپرماتوسل ها متفاوت است.آنها ممکن است شبیه به این موارد باشند:

• هیچ چیز:برخی از کیست ها آنقدر ریز هستند که نمی توان آنها را دید یا احساس کرد.این کیست ها فقط با تصویربرداری پزشکی مانند سونوگرافی قابل تشخیص هستند.
• توده ای به اندازه نخود:بسیاری از اسپرماتوسل ها مانند یک توده کوچک هستند که درست در بالای بیضه یا پشت بیضه قرار می گیرند. بیشتر آنها شکل و اندازه ای شبیه به نخود دارند.
• توده بسیار بزرگ:گاهی اوقات، اسپرماتوسل ها می توانند بسیار بزرگ شوند.برخی از مردان یک اسپرماتوسل بزرگ را شبیه به بیضه سوم توصیف می کنند.

علائم اسپرماتوسل چیست؟

یک اسپرماتوسل کوچکتر معمولا علائم کمی ایجاد می کند یا هیچ علامتی ندارد.ممکن است اصلا شما را آزار ندهد.حتی ممکن است ندانید که دارید.اسپرماتوسل بزرگتر ممکن است علائم خفیف تا متوسط ​​ایجاد کند، مانند:

• تورم اسکروتوم
• درد مبهم یا سنگینی در کیسه بیضه

اسپرماتوسل چگونه تشخیص داده می شود؟

از آنجایی که اسپرماتوسل اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی کند، معمولا تشخیص داده نمی شود.پزشک شما ممکن است اسپرماتوسل را در طول یک معاینه فیزیکی معمول یا یک آزمایش پزشکی برای مشکل دیگری تشخیص دهد.برخی افراد هنگام انجام خودآزمایی بیضه، اسپرماتوسل را پیدا می کنند.

همچنین پزشک شما ممکن است از آزمایش هایی در طول یا بعد از معاینه فیزیکی استفاده کند.این آزمایشات می تواند اطلاعات بیشتری را در مورد توده بیضه نشان دهد یا سایراختلالات بیضه را رد کند:

• ترنس لومینیشن: پزشک نوری را بر روی توده می تاباند.اسپرماتوسل (برخلاف توده جامد) نیمه شفاف یا تا حدی شفاف به نظر می رسد.
• اولتراسوند:این آزمایش تصویربرداری غیرتهاجمی از امواج صوتی برای ثبت جزئیات دقیق کیست های بیضه استفاده می کند.آزمایشات اولتراسوند به پزشکان کمک می کند تا اسپرماتوسل را از انواع دیگرتوده های کیسه بیضه مانند سرطان بیضه تشخیص دهند.سونوگرافی در تشخیص اسپرماتوسل تقریباً 100% دقیق است.
• آزمایشات آزمایشگاهی:اگر درد بیضه دارید، پزشک ممکن است آزمایش خون (مانند شمارش کامل خون یاآزمایش CBC) یا آزمایش ادرار را توصیه کند.این آزمایش ها التهاب یا عفونت احتمالی را بررسی می کنند.

درمان اسپرماتوسل

اسپرماتوسل ها سرطانی نیستند و معمولا بدون درد هستند.اکثر مردم نیازی به درمان نخواهند داشت. درعوض، پزشک شما کیست را طی ملاقات های منظم کنترل می کند. اگر اسپرماتوسل خیلی بزرگ شود یا شروع به ایجاد درد کند، ممکن است به مراقبت پزشکی نیاز داشته باشد.

• درمان دارویی:

درمان دارویی محدود به داروهای خوراکی برای مبارزه با درد و کاهش تورم است.هیچ دارویی برای درمان یا پیشگیری از اسپرماتوسل ساخته نشده است.

• درمان های کم تهاجمی:

دو روش درمانی کم تهاجمی در دسترس است، اما به ندرت مورد استفاده قرار می گیرند:

• آسپیراسیون:پزشک شما از یک سوزن برای سوراخ کردن اسپرماتوسل و سپس تخلیه مایع استفاده می کند.
• اسکلروتراپی: پزشک شما یک عامل تحریک کننده را به کیست تزریق می کند.این باعث بهبودی می شود و از تجمع مجدد مایع جلوگیری می کند.

این گزینه های درمانی معمولا توصیه نمی شوند. به این دلیل که خطر آسیب به اپیدیدیم وجود دارد و منجر به مشکلات باروری شود. یکی دیگر از مشکلات رایج این است که اسپرماتوسل ها ممکن است عود کنند.

• درمان جراحی:

درمان جراحی معروف به اسپرماتوسلکتومی رایج ترین درمان برای اسپرماتوسل علامت دار است.هدف حذف کیست از اپیدیدیم و در عین حال حفظ سیستم تناسلی است.این جراحی به صورت سرپایی انجام می شود.یعنی نیازی نیست یک شب در بیمارستان بمانید.ممکن است با بی حسی موضعی یا عمومی انجام شود و معمولا در کمتر از یک ساعت کامل می شود.

گاهی اوقات ممکن است لازم باشد بخشی یا حتی تمام اپیدیدیم همراه با کیست برداشته شود.