زگیل تناسلی یکی از شایع ترین بیماری های ویروسی منتقله از راه تماس جنسی است که می تواند زنان و مردان را در سنین مختلف درگیر کند. این بیماری علاوه بر ایجاد ضایعات پوستی در ناحیه تناسلی و اطراف آن، از نظر سلامت عمومی و بهداشتی نیز اهمیت بالایی دارد. آگاهی از ماهیت این عارضه، راه های انتقال و ضرورت تشخیص و درمان به موقع، نقش مهمی در پیشگیری از گسترش آن و کاهش عوارض احتمالی دارد.

زگیل تناسلی چیست؟

زگیل تناسلی یک بیماری ویروسی است که در اثر ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شود و می تواند هم زنان و هم مردان را درگیر کند. در زنان، این ضایعات معمولا در نواحی خارجی دستگاه تناسلی، واژن، دهانه رحم یا اطراف مقعد ظاهر می شوند و گاهی بدون علامت باقی می مانند. در مردان، زگیل تناسلی بیشتر روی آلت تناسلی، کیسه بیضه یا اطراف مقعد دیده می شود. شکل و تعداد ضایعات در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است به صورت تکی یا خوشه ای بروز کند. تشخیص به موقع در هر دو جنس نقش مهمی در کنترل بیماری و پیشگیری از انتقال آن دارد.

زگیل تناسلی چه شکلی است؟

زگیل تناسلی معمولا به صورت برجستگی های کوچک، گوشتی یا همرنگ پوست ظاهر می شود که می تواند سطحی صاف یا ناهموار داشته باشد. این ضایعات گاهی شبیه گل کلم هستند و ممکن است به شکل تکی یا خوشه ای دیده شوند. اندازه زگیل ها متفاوت است و در برخی افراد بسیار کوچک و کم توجه هستند، در حالی که در برخی دیگر واضح و قابل مشاهده می شوند. محل بروز زگیل تناسلی در زنان و مردان متفاوت است و ممکن است در نواحی داخلی نیز ایجاد شود.

انواع زگیل تناسلی

ویروس پاپیلومای انسانی انواع مختلفی دارد و بسته به نوع درگیری، می تواند باعث بروز زگیل های پوستی یا زگیل های تناسلی شود. شناخت تفاوت این دو نوع زگیل از نظر محل بروز، روش انتقال و میزان خطر، به درک بهتر بیماری و انتخاب مسیر درمان مناسب کمک می کند. جدول زیر مقایسه ای خلاصه و کاربردی بین زگیل پوستی و زگیل تناسلی ارائه می دهد.

ویژگی	زگیل پوستی	زگیل تناسلی
نوع ویروس HPV	انواع پوستی ویروس HPV	انواع تناسلی ویروس HPV
محل بروز	دست ها، پاها، بازو، سینه و سایر نواحی پوست	ناحیه تناسلی، اطراف مقعد و نواحی مخاطی
روش انتقال	تماس مستقیم پوستی یا استفاده از وسایل آلوده	تماس مستقیم پوست به پوست، اغلب در رابطه جنسی
ظاهر ضایعات	برجستگی های سفت و خشن روی پوست	برجستگی های نرم، گوشتی یا خوشه ای
ارتباط با رابطه جنسی	ندارد	دارد
میزان خطر	معمولا خوش خیم و کم خطر	برخی انواع می توانند پرخطر باشند
احتمال بدخیمی	بسیار نادر	وابسته به نوع ویروس، همه موارد بدخیم نیستند
نیاز به پیگیری پزشکی	معمولا محدود	ضروری، به ویژه در موارد مشکوک

علت مبتلا شدن به زگیل تناسلی

علت اصلی ابتلا به زگیل تناسلی، انتقال ویروس پاپیلومای انسانی از طریق تماس مستقیم پوست با پوست آلوده است که اغلب در جریان روابط جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی اتفاق می افتد. این ویروس می تواند حتی در صورت نبود زگیل قابل مشاهده نیز منتقل شود. استفاده نکردن از وسایل محافظتی، داشتن شرکای جنسی متعدد و ضعف سیستم ایمنی از عوامل افزایش دهنده خطر ابتلا هستند. در موارد نادر، استفاده مشترک از وسایل جنسی آلوده و همچنین انتقال ویروس از مادر مبتلا به نوزاد هنگام زایمان طبیعی گزارش شده است. لازم به ذکر است تماس های روزمره مانند دست دادن، استفاده از سرویس بهداشتی مشترک یا بوسیدن باعث انتقال زگیل تناسلی نمی شوند. ویروس پس از ورود به بدن ممکن است برای مدت طولانی بدون علامت باقی بماند و در زمان دیگری منجر به بروز ضایعات شود.

علائم زگیل تناسلی

علائم زگیل تناسلی بسته به محل درگیری، جنسیت و وضعیت سیستم ایمنی فرد می تواند متفاوت باشد. در برخی افراد علائم بسیار خفیف یا غیر قابل مشاهده است، در حالی که در برخی دیگر به صورت ضایعات واضح بروز می کند. مهم ترین علائم زگیل تناسلی عبارت اند از:

• تشکیل برجستگی های کوچک و نرم به رنگ پوست یا خاکستری در ناحیه تناسلی
• تجمع چند زگیل در کنار یکدیگر که ظاهری شبیه گل کلم ایجاد می کنند
• احساس خارش، سوزش یا ناراحتی در ناحیه تناسلی
• خونریزی خفیف، به ویژه در حین یا پس از رابطه جنسی
• بروز زگیل تناسلی در زنان در نواحی واژن، دیواره های واژن، فضای بین واژن و مقعد، مقعد و دهانه رحم
• مشاهده زگیل تناسلی در مردان روی نوک یا تنه آلت تناسلی، کیسه بیضه یا اطراف مقعد
• ایجاد ضایعات در دهان یا گلو در افرادی که با فرد مبتلا رابطه دهانی داشته اند
• بسیار کوچک و پهن بودن برخی زگیل ها به طوری که با چشم غیر مسلح قابل تشخیص نیستند
• افزایش تعداد زگیل ها و تشکیل تجمعات بزرگ در صورت پیشرفت بیماری

تشخیص زگیل تناسلی

تشخیص زگیل تناسلی در اغلب موارد بر اساس معاینه بالینی توسط پزشک متخصص پوست انجام می شود. پزشک معمولا با مشاهده مستقیم ضایعات و در برخی موارد با استفاده از ذره بین پزشکی، زگیل تناسلی را تشخیص می دهد. در صورت مشکوک بودن به وجود زگیل های داخلی، ممکن است معاینه داخلی واژن یا مقعد برای بررسی دقیق تر انجام شود. در موارد نادر که تشخیص قطعی نیاز به بررسی بیشتری داشته باشد، نمونه برداری از ضایعه توصیه می شود که این کار با بی حسی موضعی و متناسب با ناحیه مورد نظر انجام می گیرد. همچنین آزمایش هایی برای شناسایی گونه های خاص ویروس پاپیلومای انسانی وجود دارد، اما این آزمایش ها به طور معمول برای تشخیص زگیل تناسلی کاربردی نیستند. لازم به ذکر است آزمایش خون روش مناسبی برای تشخیص ویروس زگیل تناسلی محسوب نمی شود. تشخیص به موقع، نقش مهمی در انتخاب روش درمان و پیشگیری از عوارض احتمالی دارد.

عوارض زگیل تناسلی

زگیل تناسلی در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع می تواند با عوارض جسمی و روانی همراه باشد. این عوارض شامل گسترش ضایعات در ناحیه تناسلی، ایجاد خارش، سوزش یا درد، افزایش احتمال انتقال ویروس به شریک جنسی و بروز مشکلات روانی مانند اضطراب و کاهش اعتماد به نفس است. برخی انواع ویروس پاپیلومای انسانی نیز با افزایش خطر ابتلا به برخی سرطان ها در ارتباط هستند و نیاز به پیگیری پزشکی منظم دارند.

عوارض زگیل تناسلی در زنان

زگیل تناسلی در زنان ممکن است علاوه بر ضایعات قابل مشاهده، نواحی داخلی مانند دهانه رحم را نیز درگیر کند. این موضوع می تواند بدون علامت باشد و تنها با معاینات تخصصی تشخیص داده شود. در برخی موارد، خطر بروز سرطان دهانه رحم، اختلال در روابط جنسی، مشکلات مرتبط با بارداری و تاثیرات روانی از پیامدهای احتمالی زگیل تناسلی در زنان محسوب می شود.

عوارض زگیل تناسلی در مردان

زگیل تناسلی درمردان می تواند باعث گسترش ضایعات در نواحی مختلف دستگاه تناسلی، ایجاد ناراحتی موضعی و اختلال در عملکرد جنسی شود. همچنین باقی ماندن ویروس در بدن خطر انتقال مداوم بیماری به شریک جنسی را افزایش می دهد. برخی گونه های ویروس پاپیلومای انسانی در مردان نیز می توانند با افزایش خطر سرطان های ناحیه تناسلی یا مقعد همراه باشند.

درمان زگیل تناسلی

اگر این سوال برای شما ایجاد شده که درمان زگیل تناسلی در اصفهان چگونه انجام می شود، لازم است بدانید هدف اصلی از درمان، کنترل علائم بیماری و کاهش احتمال انتقال آن به دیگران است. زگیل های تناسلی قابل مشاهده ممکن است در برخی افراد حتی بدون درمان نیز پس از مدتی از بین بروند، اما ویروس عامل بیماری همچنان در بدن باقی می ماند و امکان عود مجدد وجود دارد. به همین دلیل، حتی در شرایطی که فرد علامت ظاهری ندارد نیز انتقال بیماری امکان پذیر است.روش های درمانی زگیل تناسلی معمولا به صورت سرپایی، در یک جلسه و بدون نیاز به بستری انجام می شوند. انتخاب روش درمان به عواملی مانند تعداد، اندازه، محل ضایعات و شرایط فردی بیمار بستگی دارد. در این مرحله اغلب این سوال مطرح می شود که لیزر بهتر است یا کرایو که پاسخ آن تنها پس از معاینه توسط پزشک متخصص مشخص می شود.

درمان زگیل تناسلی با لیزر

لیزر زگیل تناسلی با استفاده از اشعه برای از بین بردن زگیل های تناسلی انجام می شود و یکی از روش های موثر به ویژه برای زگیل های خوشه ای و متعدد محسوب می شود. این روش می تواند نتایج قطعی تری نسبت به برخی روش های دیگر داشته باشد، هرچند ممکن است هزینه آن بالاتر باشد. درمان با لیزر معمولا طی حدود نیم ساعت و به صورت کاملا سرپایی انجام می شود. بیمار بلافاصله پس از انجام لیزر قادر به بازگشت به فعالیت های روزمره و محل کار خود خواهد بود و دوره نقاهت آن کوتاه است. بسیاری از بیماران، حتی افرادی که از شهرستان مراجعه می کنند، همان روز پس از درمان به محل سکونت خود باز می گردند.

کرایو تراپی

کرایو تراپی یا سرما درمانی یکی از روش های رایج و موثر برای درمان زگیل تناسلی است که توسط متخصص پوست انجام می شود. در این روش، با استفاده از مواد مخصوص یا سرما، زگیل ها دچار انجماد شده و به تدریج از بین می روند. میزان رضایت بیماران از این روش بالا گزارش شده است، هرچند در درصدی از موارد امکان بازگشت زگیل وجود دارد. با این حال، کرایوتراپی یکی از روش های قطعی درمان زائده های گوشتی محسوب می شود و پس از لیزر، گزینه ای بسیار کاربردی است.

الکتروکوتر یا سوزاندن زگیل ها

الکتروکوتر یکی از روش های قدیمی تر برای درمان زائده های پوستی است که در آن از جریان الکتریکی برای از بین بردن بافت غیر طبیعی استفاده می شود. این روش بیشتر برای زائده های گوشتی نرم کاربرد دارد. در مواردی که زگیل ها سفت یا زبر باشند، معمولا لیزر یا کرایوتراپی گزینه مناسب تری خواهند بود.

جراحی زگیل تناسلی یا LEEP

جراحی زگیل تناسلی یکی از روش های درمانی است که برای برداشتن زائده های قابل مشاهده روی پوست استفاده می شود. این روش با بی حسی موضعی و از طریق برداشتن مستقیم زگیل انجام می گیرد و در صورت نیاز محل زخم بخیه می شود. جراحی بیشتر برای زگیل های خارجی کاربرد دارد و در موارد درگیری نواحی داخلی معمولا لیزر ترجیح داده می شود. پس از درمان، به ویژه در زنان، پیگیری منظم مانند انجام تست پاپ اسمیر اهمیت دارد. برخی انواع ویروس HPV بی خطر هستند، اما بعضی گونه ها می توانند با افزایش خطر سرطان همراه باشند.

در نهایت، با توجه به مزایا و محدودیت های هر روش، درمان زگیل تناسلی با کرایوتراپی به عنوان یکی از روش های موثر و قطعی در بسیاری از بیماران در نظر گرفته می شود. انتخاب نهایی روش درمان باید حتما بر اساس نظر پزشک متخصص و شرایط فردی هر بیمار انجام شود.

نکات زگیل تناسلی و رابطه جنسی

برقراری رابطه جنسی در صورت ابتلا به زگیل تناسلی نیازمند آگاهی و رعایت نکات بهداشتی است. استفاده از وسایل محافظتی می تواند خطر انتقال را کاهش دهد اما آن را به طور کامل از بین نمی برد. پرهیز از رابطه جنسی در زمان فعال بودن ضایعات، اطلاع دادن به شریک جنسی و پیگیری درمان از نکات مهم در مدیریت این بیماری است. مشاوره پزشکی می تواند به تصمیم گیری صحیح در این زمینه کمک کند.

پیشگیری از ابتلا به زگیل تناسلی راحت تر از درمان است

پیشگیری نقش کلیدی در کاهش شیوع زگیل تناسلی دارد. رعایت روابط جنسی ایمن، کاهش تعداد شرکای جنسی و تقویت سیستم ایمنی از مهم ترین راهکارها هستند. واکسیناسیون نیز یکی از موثرترین روش های پیشگیری محسوب می شود که می تواند احتمال ابتلا به انواع پرخطر ویروس را کاهش دهد. توجه به این نکات ساده، از بسیاری از مشکلات بعدی جلوگیری می کند.

نسخه اصلی مطلب آشنایی با زگیل تناسلی و راه های ابتلا به آن در زنان و مردان را در سایت کلینیک پوست صدف بخوانید.

---