اگزما التهاب پوستی آلرژیک است و این این بیماری در اثر واکنش های آلرژیک به مواد حساسیت زا ایجاد می شود. اگزما واگیردار نیست و به راحتی قابل کنترل و درمان است.

علائم و نشانه های انواع اگزما

• اگزمای دیسکوئید (سکه مانند)

در سواب باکتریایی ممکن است وجود باکتری استافیلوکوکوس اورئوس و یا عفونت، مثبت باشد.
معمولاً بخشی از بافت برای قارچ شناسی برداشته می شود، زیرا که اگزمای دیسکوئید می تواند بسیار شبیه به عفونت های قارچی باشد.
در اغلب موارد آلرژی و یا حساسیت خاصی مشاهده نمی شود.

• اگزما وریدی

ظهور پلاک های تحریک پذیر، قرمز، برآمده و دلمه دار ظهور پلاک های خشک، شیاردار و پوسته پوسته بر روی یک یا هر دو پا
به دلیل رسوب هموسیدرین رنگ ماکولا نارنجی متمایل به قهوه ای خواهد شد.
اتروفی بلانچ- ظهور زخم های نامنظم سفید که توسط لکه های قرمزرنگ احاطه می شوند.
ساق پا شبیه به سر بطری می شود ناحیه مچ پا باریک و سفت می شود.

• اگزمای کراکوئل

ظاهر پوست به صورت سنگ فرشی متمایز خواهد شد.
صفحات موزاییکی شکل پوست توسط مرزی قرمزرنگ از یکدیگر جداشده و تشکیل یک شبکه را می دهند.
علائم شیار مانند بر روی پوست ظاهر خواهد شد.
ممکن است درماتیت شدید ثانویه با قرمزی عمومی، تورم موضعی و تاول های سطحی پدید آید.

• اگزمای آلرژیک

برخی از نمونه های درماتیت آلرژیک تماسی عبارت اند از:

اگزمای مچ دست ناشی از واکنش به بند ساعت
اگزمای ساق پا پس از خارج کردن مچ بند.
درماتیت دست
اگزمای صورت به صورت وجود قرمزی و خارش

• اگزمای تحریکی یا تماسی

درماتیت تماسی با توجه به شرایط قرار گرفتن در معرض مواد تحریک کننده، ظاهری متفاوت خواهد داشت:

ممکن است در اثر مواجهه با یک محرک قوی مانند یک اسید قوی یا مواد قلیایی، پوست فوراً واکنش نشان دهد، درنتیجه علائمی همچون: درد، تورم و تاول ظاهر خواهد شد.
ممکن است تماس با مواد محرک خفیف مانند آب و صابون یا مواد شوینده، باعث خشکی، خارش و ترک خوردگی پوست در طی یک دوره یک هفته ای شود. درنهایت ممکن است زخم ایجاد شود که پس از آن روی آن دلمه یا فلس تشکیل می شود.

اضطراب و اگزما

درواقع چندین رابطه متقابل بین اضطراب و اگزما وجود دارد. ازجمله:

• تمرکز بر روی احساس خارش

هنگامی که دچار اضطراب می شوید، توجه شما نسبت به احساسات منفی، مانند خارش و درد بیشتر می شود. هنگامی که شما بر خارش و ناراحتی ناشی از اگزمای خود تمرکز می کنید، احساس خارش بدتر خواهد شد، درنتیجه شما اقدام به خاراندن محل می کنید و این امر منجر به التهاب بیشتر می شود.

• اختلال در خواب

اضطراب می تواند در خواب شما اختلال ایجاد کند. مطالعات نشان داده است که بی خوابی توانایی پوست را به جهت درمان اگزما کاهش می دهد. بنابراین اگر شما به دلیل اضطراب، خواب خوبی نداشته باشید، به احتمال زیاد علائم اگزما بدتر خواهند شد.اشاره کردیم که اضطراب باعث می شود شما به اثرات اگزما توجه بیشتری داشته باشید، متأسفانه یکی از اثرات آن این است که گاهی اوقات شما با تمرکز بر اگزما دچار استرس و اضطراب بیشتری می شوید، به ویژه مواقعی که در محیط های اجتماعی قرار دارید. متأسفانه، این اضطراب می تواند مشکلات اگزمای شما را شدیدتر نماید.

• اگزما می تواند سبب بروز افسردگی در شما شود

علائم اگزما فقط به ظاهر فیزیکی و ناراحتی هایی مانند خارش پوست ختم نمی شود. ممکن است در اثر خونریزی و سوزش شدید، اگزما باعث ایجاد احساس درد در افراد شود. اگر شما جزء کسانی باشید که از اگزمای متوسط تا شدید رنج می برید، ممکن است در اثر واکنش اطرافیان و یا احساسات منفی درونی خودتان دچار افسردگی شوید.

درمان اگزما

شاید برای شناخت بیش تر اگزما لازم باشد تا حقایق ذیل را در مورد این بیماری بدانید:

برخی از مواد غذایی همانند خشکبار و شیر ممکن است موجب تشدید علائم اگزما شوند.
علائم اگزما می توانند بسته به سن فرد متفاوت باشند ولی عموماً اگزما موجب خارش و فلس فلس شدن پوست می شود.
اگزما می تواند بر اثر عوامل محیطی همچون سیگار کشیدن و گرده گل ها تشدید شود.
درمان اگزما معمولاً بر روی ترمیم بافت آسیب دیده پوست و تسکین علائم اگزما تمرکز دارد. می توان به کمک فوق تخصص آلرژی تا حد زیادی عوارض ناشی از اگزما را مدیریت نمود.
اگزما بیماری مسری محسوب نمی شود.

برای درمان اگزما معمولاً چندین راه وجود دارد که فوق تخصص آلرژی بسته به علائم شما می تواند هر کدام را تجویز نماید:

• پمادها و کرمهای نرم کننده(Emolient):

اصلی ترین جز درمان استفاده از پمادهای نرم کننده می باشد.
این پمادها به طور مکرر نیاز به مصرف دارند.

• پماد و کرم های موضعی کورتیکواستروئید:

این پمادها نوعی از داروهای ضد التهاب هستند و برای درمان و مدیریت عوارض جانبی اگزما استفاده می شوند. پماد کورتیکواستروئید می تواند مرهمی بر تورم و خارش پوست باشد. این پماد به صورت مستقیم بر روی موضع مالیده می شود.

• استفاده اصولی از داورهای کورتیکواستروئید:

زمانیکه درمان های موضعی بهبود مطلوبی در عوارض ناشی از اگزما حاصل نکند، درمان های اصولی با کورتیکواستروئید توسط پزشک فوق تخصص آلرژی تجویز می شود.

• استفاده از آنتی بیوتیک:

زمانیکه پوست بر اثر اگزما به عفونت باکتریایی دچار گردد، ممکن است پزشک فوق تخصص آلرژی آنتی بیوتیک تجویز نماید.

• داروهای ضد ویروسی و ضد قارچی:

زمانیکه عفونت قارچی و یا عفونت ویروسی شما را تهدید نماید، این داروها تجویز می شود.

• داروهای آنتی هیستامین:

این داروها ممکن است احساس خواب آلودگی و خستگی را در شما افزایش دهند.
داورهای موضعی مهارکننده کالسینورین
این داروها می توانند فعالیت سیستم ایمنی بدن شما را کنترل نمایند.

درمان اگزمای کراکوئل

اگزمای پوست خشک، معمولاً به سرعت به درمان پاسخ می دهد. در این خصوص باید عواملی را که موجب خشکی پوست می شوند، مدنظر قرارداد:

• کاهش تعداد حمام ها
• استفاده از یک پاک کننده ملایم به جای صابون
• قرار ندادن پوست در معرض مستقیم حرارت.
• استفاده از نرم کننده و مرطوب کننده ها باضخامت مناسب، مانند وازلین یا کرم های روغنی.
• استفاده از پماد یا کرم های استروئیدی موضعی خفیف در مناطق قرمز پوست.
• اگر اگزمای پوستی شدید باشد، ممکن است استفاده از یک استروئید موضعی قوی تر نیز لازم گردد.

درمان اگزمای وریدی

• کاهش تورم در پا
• خودداری از ایستادن های طولانی مدت.
• پیاده روی به طور منظم.
• بالا نگه داشتن پای خود هنگام نشستن.
• بالا نگه داشتن پا هنگام خواب شبانه.
• در طول مرحله حاد اگزما، استفاده از بانداژ برای کاهش تورم مهم است.

درمان وریدهای واریسی

این نوع اگزما می تواند توسط عمل جراحی از طریق لیزر Endovenous یا اسکلروتراپی تحت درمان قرار بگیرد.
ممکن است دوباره وریدهای واریسی پس از درمان موفقیت آمیز، عود کنند، زیرا که این بیماری پیش رونده است.

درمان اگزمای دیسکوئید

محافظت از پوست و جلوگیری از آسیب دیدگی - اگر دست ها در معرض آسیب قرار داند، از دستکش استفاده کنید.
استفاده منظم از مرطوب کننده ها - حمام روغن، جایگزین کردن صابون و استفاده از کرم های مرطوب کننده.

---