کلسیفیکاسیون پستان چیست و چگونه درمان می شود ؟

دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]آدرس وب سایت : www.drhakimian.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، کوچه 23 تلفن مطب : 36294896 - 031

کلسیفیکاسیون پستان یکی از شرایطی است که به تجمع کلسیم در بافت پستان اشاره دارد و معمولاً به صورت توده‌های ریز یا نقاط سفید در تصاویر ماموگرافی دیده می‌شود. این پدیده می‌تواند ناشی از عواملی چون تغییرات طبیعی سن، التهاب، عفونت یا حتی بیماری‌های خوش‌خیم و بدخیم پستان باشد. در حالی که بسیاری از موارد کلسیفیکاسیون پستان خوش‌خیم هستند و نیاز به درمان خاصی ندارند، برخی دیگر ممکن است نیازمند بررسی‌های بیشتر و درمان‌های ویژه باشند. در این مقاله به بررسی علت‌های ایجاد کلسیفیکاسیون پستان، روش‌های تشخیص آن و راهکارهای درمانی موجود می‌پردازیم تا به درک بهتری از این وضعیت و نحوه مدیریت آن دست یابیم.

کلسیفیکاسیون پستان چیست؟

کلسیفیکاسیون پستان به تجمع کلسیم در بافت پستان اشاره دارد و معمولاً در تصاویر ماموگرافی به صورت نقاط ریز یا توده‌های سفید دیده می‌شود. این وضعیت می‌تواند ناشی از عواملی نظیر پیری، التهاب، عفونت، یا تغییرات بافتی طبیعی باشد و به طور کلی در زنان بالای ۴۰ سال شایع‌تر است. در حالی که بسیاری از موارد کلسیفیکاسیون پستان خوش‌خیم هستند و نیازی به درمان ندارند، برخی از آنها ممکن است نشانه‌ای از مشکلات جدی‌تری مانند تومورهای سرطانی باشند. به همین دلیل، تشخیص دقیق و ارزیابی پزشکی برای تعیین نوع و علت کلسیفیکاسیون ضروری است. در صورت لزوم، پزشک ممکن است برای بررسی بیشتر از روش‌هایی مانند سونوگرافی یا بیوپسی استفاده کند.

تشخیص کلسیفیکاسیون پستان

• ماموگرافی : تصویربرداری اشعه ایکس از پستان که کلسیفیکاسیون‌ها را به صورت نقاط یا خطوط سفید نشان می‌دهد.
• سونوگرافی: استفاده از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از بافت پستان و کمک به تشخیص الگوهای مشکوک.
• بیوپسی: نمونه‌برداری از بافت پستان برای تعیین سرطانی یا غیرسرطانی بودن کلسیفیکاسیون‌ها.
• تصویربرداری با MRI: استفاده از مغناطیس و امواج رادیویی برای ایجاد تصاویری دقیق‌تر از بافت پستان و کمک به شناسایی مشکلات پنهان.
• تست‌های آزمایشگاهی: بررسی‌های خون و دیگر آزمایش‌ها برای ارزیابی وضعیت هورمونی و عوامل خطر دیگر.

انواع کلسیفیکاسیون پستان

کلسیفیکاسیون‌های پستان در ماموگرافی بر اساس اندازه رسوب کلسیم به دو دسته تقسیم می‌شوند:

1. ماکروکلسیفیکاسیون: این نوع کلسیفیکاسیون به صورت نقاط یا خطوط سفید بزرگ ظاهر می‌شود و معمولاً به صورت پراکنده در بافت پستان پخش شده است. ماکروکلسیفیکاسیون‌ها تقریباً همیشه غیرسرطانی بوده و نیازی به آزمایش یا پیگیری بیشتر ندارند.
2. میکروکلسیفیکاسیون: این نوع به صورت ذرات ریز و سفید کوچک، مشابه دانه‌های شن دیده می‌شود. میکروکلسیفیکاسیون‌ها نیز معمولاً غیرسرطانی هستند، اما الگوهای خاص می‌توانند نشانه‌ای از سرطان باشند.

اگر در ماموگرافی اولیه کلسیفیکاسیون‌ها مشکوک به نظر برسند، ممکن است از شما خواسته شود برای دریافت تصاویری با بزرگ‌نمایی بیشتر مراجعه کنید. در صورتی که ماموگرافی دوم همچنان نگران‌کننده باشد، پزشک ممکن است پیشنهاد کند که از ناحیه مشکوک نمونه‌برداری شود. اگر کلسیفیکاسیون غیرسرطانی تشخیص داده شود، پزشک ممکن است شما را به آزمایش سالانه معمول ارجاع دهد یا پیشنهاد کند که پس از شش ماه برای پیگیری کوتاه‌مدت دوباره مراجعه کنید تا از عدم تغییر کلسیفیکاسیون‌ها اطمینان حاصل شود.

علل ایجاد کلسیفیکاسیون پستان

به طور کلی فرآیند های خوش خیم پستان می توانند منجر به ایجاد کلسیفیکاسیون پستان شوند که به صورت خلاصه در زیر آورده شده:

• افزایش سن و پیری
• عفونت پستان یا وارد شدن ضربه به پستان در گذشته
• تومور های خوش خیم پستان
• کیست پستان
• سابقه انجام پرتو درمانی
• تجمع کلسیم در رگ های خونی پستان

درمان کلسیفیکاسیون پستان

اگر کلسیفیکاسیون پستان خوش‌خیم باشد، احتمال بروز سرطان سینه کمتر از ۲ درصد است؛ به عبارت دیگر، در بیش از ۹۸ درصد موارد، این کلسیفیکاسیون‌ها بدخیم نیستند و معمولاً هر ۶ تا ۱۲ ماه تحت نظر قرار می‌گیرند. در صورتی که بعد از یک سال پیگیری هیچ گونه تغییر قابل توجهی مشاهده نشود، انجام ماموگرافی سالانه توصیه می‌شود.

اگر کلسیفیکاسیون‌ها مشکوک به نظر برسند، پزشک انجام بیوپسی را پیشنهاد خواهد داد. در صورت تأیید بدخیمی در نتیجه بیوپسی پستان ، جراحی و درمان‌های تکمیلی انجام می‌شود. اما اگر کلسیفیکاسیون‌ها خوش‌خیم تشخیص داده شوند، تنها نیاز به کنترل و بررسی با ماموگرافی خواهد بود.

آیا کلسیفیکاسیون پستان خطرناک است؟

اکثریت کلسیفیکاسیون‌ها غیرسرطانی و خوش‌خیم هستند، اما برخی الگوهای خاص مانند تجمع خوشه‌ای نقاط سفید با اشکال نامنظم می‌توانند نشانه‌ای از سرطان پستان باشند.