کلسیفیکاسیون پستان چیست و چگونه درمان می شود ؟

دکتر سید محمد رضا حکیمیان [ بورد جراحی و فلوشیپ جراحی سرطان ]آدرس وب سایت : www.drhakimian.com
آدرس مطب : اصفهان ، خیابان توحید میانی ، کوچه 23 تلفن مطب : 36294896 - 031

بیماری کلسیفیکاسیون ( Calcification ) هنگامی اتفاق می افتد که کلسیم در بافت بدن ، رگ های خونی یا اندام ها جمع شود . کلسیم یک عنصر مورد نیاز بدن است که در ایجاد و تقویت بافت های سفت و استخوانی بدن مورد نیاز می باشد . اما ممکن است گاهی این عنصر در بافت های نرم نظیر رحم ، پستان ، پروستات ، تاندون ، مفاصل ، عروق و دریچه قلب تجمع پیدا کرده و عملکرد آنها را در انتقال مایعات بدن با مشکل مواجه کند . کلسیم از طریق جریان خون منتقل می شود . همچنین کلسیم در همه سلول ها یافت می شود . در این مقاله به بررسی کلسیفیکاسیون پستان می پردازیم .

کلسیفیکاسیون می تواند به دنبال افزایش سن اتفاق بیفتد همچنین این احتمال وجود دارد که با عفونت ، آسیب و سرطان مرتبط باشد . کلسیفیکاسیون پستان عبارت است از رسوب کلسیم در بافت پستانی . کلسیفیکاسیون در بافت پستان شایع است ؛ حدود ۵۰ درصد خانم های بالای ۵۰ سال ممکن است کلسیفیکاسیون پستان داشته باشند .

تشخیص کلسیفیکاسیون پستان

کلسیفیکاسیون پستان فقط از طریق ماموگرافی مشاهده می شود . در تصاویر ماموگرافی این رسوب ها در قالب نقاط یا خطوط سفید دیده می شوند و معمولا به اندازه ای کوچک هستند که نمی توان آنها را احساس کرد . کلسیفیکاسیون های پستان معمولا در ماموگرافی ها قابل مشاهده می باشند و تشخیص آنها پس از دوران یائسگی بسیار آسان تر می باشد . اگر چه این کلسیفیکاسیون ها معمولا غیر سرطانی ( خوش خیم ) هستند ، ولی برخی از الگو های خاص کلسیفیکاسیون پستان ، نظیرخوشه های فشرده یا اشکال غیر عادی ، می توانند نشانه وجود سرطان سینه باشند .

انواع کلسیفیکاسیون پستان

در یک ماموگرافی، کلسیفیکاسیون های پستان بر اساس اندازه رسوب کلسیم به دو دسته تقسیم می شوند :

1. ماکروکلسیفیکاسیون :این ها به صورت نقاط یا خطوط سفید بزرگ دیده می شوند و عمدتا به صورت پراکنده در بافت پستان پخش شده اند .این نوع از کلسیفیکاسیون تقریبا همیشه غیرسرطانی است و نیازی به آزمایش و پیگیری بیشتر ندارد .
2. میکروکلسیفیکاسیون :این ها به صورت ذرات ریز سفید بسیار کوچک ، شبیه به دانه های شن دیده می شوند . این نوع از کلسیفیکاسیون هم معمولا غیرسرطانی است ، اما الگو های خاص می توانند نشانه اولیه سرطان باشند .

اگر در ماموگرافی اولیه ، کلسیفیکاسیون های پستانی مشکوک به نظر برسند ، برای دریافت تصویر دقیق تر از کلسیفیکاسیون ها ، از شما خواسته می شود برای گرفتن نما های دارای بزرگ نمایی بیشتر مراجعه کنید . اگر ماموگرافی دوم همچنان برای سرطان نگران کننده باشد ، ممکن است پزشک شما برای اطمینان حاصل کردن ، نمونه برداری از پستان را پیشنهاد دهد . اگر کلسیفیکاسیون غیر سرطانی به نظر برسد ، ممکن است پزشک از شما بخواهد برای انجام آزمایش سالانه معمول ، مراجعه کنید و یا پیشنهاد کند پس از شش ماه برای پیگیری کوتاه مدت دوباره مراجعه کنید تا از عدم تغییر کلسیفیکاسیون ها مطمئن شوید .

علل ایجاد کلسیفیکاسیون پستان

به طور کلی فرآیند های خوش خیم پستان می توانند منجر به ایجاد کلسیفیکاسیون پستان شوند که به صورت خلاصه در زیر آورده شده :

• افزایش سن و پیری
• عفونت پستان یا وارد شدن ضربه به پستان در گذشته
• تومور های خوش خیم پستان
• کیست پستان
• سابقه انجام پرتو درمانی
• تجمع کلسیم در رگ های خونی پستان

درمان کلسیفیکاسیون پستان

در صورت خوش خیم بودن کلسیفیکاسیون ، تنها کمتر از ۲ درصد احتمال برور سرطان سینه وجود دارد . می توان اینگونه نیز بیان کرد که در بیش از ۹۸ درصد موارد ، کلسیفیکاسیون ها بدخیم یا سرطانی نیستند و عمدتا هر ۶ یا ۱۲ ماه بررسی می شوند . در صورتی که پس از یک سال پیگیری ، هیچگونه تغییری مشاهده نشود ، ماموگرافی روتین سالانه توصیه می شود .

در صورت مشکوک بودن کلسیفیکاسیون ، پزشک انجام بیوپسی را پیشنهاد می دهد . با توجه به نتیجه بیوپسی پستان اگر کلسیفیکاسیون بدخیم و سرطانی باشد ، جراحی و درمان های پس از آن صورت می گیرد . در صورت خوش خیم بودن کلسیفیکاسیون ، تنها کنترل از طریق ماموگرافی توصیه می شود .

آیا کلسیفیکاسیون پستان خطرناک است ؟

کلسیفیکاسیون ها عمدتا غیر سرطانی و خوش خیم هستند . اما بعضی طرح های معین آن ها نظیر تراکم خوشه ای نقاط سفید همراه با اشکال نا منظم نشانگر سرطان پستان می باشند .